熬夜、飲食不正常...他33歲動脈堵塞100％！醫師教你「一週平衡飲食法」

新竹一名33歲彭姓竹科工程師，經常性的熬夜加班處於高壓力狀態，一週內有數日都吃魯肉飯、泡麵，然而近日突然頭暈、嘔吐，從心臟傳來一陣陣疼痛，緊急到東元綜合醫院急診室，經心臟內科卜詩筠醫師進行心導管檢查後，赫然發現左前降枝冠狀動脈已經100%完全阻塞，心肌梗塞達到隨時會猝死的嚴重程度。若無緊急施做冠狀動脈整形術打通血管及置放支架，將可能導致嚴重心律不整、心室頻脈、心室顫動甚或心肌破裂而死亡。當下醫師緊急在心肌梗塞發生後90分鐘內黃金救命時間打通彭先生的血管，並於左前降枝冠狀動脈置放支架，挽救了彭先生寶貴的生命。

依據衛福部107年十大死因統計，心臟病分別高居國人十大死因第二位。在101年到106年之間，50歲以下的年輕族群急性心肌梗塞人數持續增加，從101年的5,576人成長至106年的7,607人；其中男性就高達6,802人。

卜詩筠醫師指出，通常中壯年心血管疾病屬男性居多，發生心肌梗塞的原因除了老化和家族遺傳因素外，不良的飲食習慣（如高油脂、高膽固醇、高熱量、高鈉鹽及高糖飲食的攝取）、不良的嗜好（如抽煙、酗酒等）、作息日夜顛倒不正常、缺乏運動、工作忙碌壓力大等因素都會增加心肌梗塞的風險；然而女性在更年期前發生心肌梗塞的機率較低，這與賀爾蒙的保護作用也有關，一旦停經後心血管疾病發生之危險性就會上升。

卜詩筠醫師表示，一般普遍都說三高（高血壓、高血脂、高血糖）需要特別小心，但以現在的生活型態來說，應再加上「高壓力」統稱為「四高」，此四高都是急性心肌梗塞的高危險群。值得一提的是，根據衛福部國健署公告，每日吸菸所導致的心肌梗塞機率是非吸菸者的2.72倍，而每日吸食電子煙的心肌梗塞發生機率則是無使用電子煙者的1.79倍，兩者產生的煙霧中皆含有大量細懸浮微粒，吸食電子煙和傳統紙菸都會增加罹患心肌梗塞的風險。

卜詩筠醫師說明，菸品燃燒後會產生尼古丁、一氧化碳、菸焦油及多種致癌物質，尼古丁會影響神經系統，引發心跳加速、血管收縮、血壓上升、破壞血管內膜導致發炎反應、增加高血壓、血管栓塞等。菸品燃燒後產生之菸霧中的一氧化碳會與血液中的血紅素融合，減少了血液攜帶氧氣的能力，造成心臟加速運作來供應足夠的氧氣，並造成血液在血管中容易凝集、堆積，讓心血管動脈硬化、血管內徑變窄甚至阻塞，當心臟處於缺氧又缺乏血液供應的不良狀態下，更加容易導致心肌梗塞的發生。

卜詩筠醫師呼籲，急性心肌梗塞或冠心病最重要的就是從調整生活作息開始，雖工作上難免會加班或熬夜，應盡量避免讓它成為常態，平日養成定期運動的習慣，並利用平衡飲食法以1週為單位，若有幾天吃較高油脂的食物，那其它天可以攝取高纖維且清淡的食物。當發現有不舒服的症狀應及早就醫，及早治療。

責任編輯：呂宇真
核稿編輯：陳宛欣