大腸癌95％是由「這個」而來...醫師：男性罹癌風險高於女性，這6誘因你中了幾項？

61歲楊先生於4年前到北投健康管理醫院進行人生第一次腸胃鏡檢查，檢後發現大腸內有3顆大小不一瘜肉，其中一顆1.2公分的瘜肉，切除後的病理診斷為管絨毛狀腺瘤合併局部黏膜內腺癌，此為零期大腸癌，由於癌細胞僅在局部黏膜層尚未擴散到其他部位，因此，在內視鏡切除後也不需再接受化學治療療，後續醫師建議他需每年定期追蹤。但楊先生心想：「人活到50幾歲，大腸瘜肉也才長3顆，並自己以年齡做推估，加上對身體也無不適狀況，應該不需依照醫生建議做每年追蹤。」

日前，楊先生再度到北投健康管理醫院做健康檢查，大腸內再度發現數顆瘜肉，並含有易發展成癌的腺瘤性瘜肉，本次檢查也同時將瘜肉切除。這次的檢查結果讓楊先生驚呼：「這2次都因為健康檢查救了自己的命！面對健康，抱持心存僥倖的心態真的很不好！」

在與醫師進行健檢報告解說時，表示自己有抽菸習慣近40年，繼初次篩檢後，仍保持抽菸習慣。與大腸癌有關的危險因子包括：年齡、抽菸、無運動習慣、肥胖、糖尿病、家族病史相關，尤其男性罹患大腸癌風險高於女性。持續抽菸就是導致後續瘜肉再復發的危險誘因，楊先生說：「這次真的要把菸戒了！也會聽從醫師建議每年回來做定期大腸篩檢追蹤，真的不用省小錢，反而賠掉自己的健康。」

大腸瘜肉切除後，初期大腸癌治癒率接近100％，就等於不會再度復發嗎？

北投健康管理醫院梁超程副院長表示，大腸癌95％是由大腸瘜肉（腺瘤性瘜肉）發展而來，若大腸癌在初期就被發現，並配合手術切除後的治癒率幾乎是100％，但治癒率接近100％不等於完全不會再度復發。

大腸癌在確診為大腸癌及接受初步治療(手術/化療)後，不論期別後續都應定期追蹤。一般而言，大腸癌如有復發多半會集中在術後2～3年，因此這段期間務必嚴格接受定期追蹤，除一年1次大腸內視鏡篩檢外，建議還可安排做每年1次的胸腔、腹腔、骨盆腔掃描檢查、每半年1次的血液腫瘤標誌檢驗，以了解有無復發跡象及早把握治療先機。

作者簡介_梁程超 醫師

專長：肝膽胃腸疾病、內視鏡檢查及治療、超音波

現職：北市北投健康管理醫院 副院長

學歷：
台灣大學醫學院臨床醫學研究所碩士
成功大學醫學院醫學士

經歷：
台大醫院內科部 住院醫師
台大醫院肝膽胃腸科 總醫師
亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心 主任
亞東紀念醫院肝膽胃腸科 主任
台灣消化系及消化系內視鏡
專科醫師暨指導醫師部定助理教授

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真

健檢報告沒寫的人生故事

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