吃藥也沒用...「打胰島素」讓他成功控制糖尿病！胰島素會讓人失明又洗腎？衛教師破解迷思
全台灣糖尿病患者人數已超過220萬人，且逐年攀升。根據國內一項針對糖尿病患者胰島素使用行為調查研究，及2019台灣糖尿病年鑑報告發現，雖然有將近8成患者會主動使用血糖機測量血糖，卻仍有近6成患者未達糖化血色素（HbA1c）<7%的治療目標。原因在於患者多半只注意飯前血糖，卻忽略必須同時兼顧飯後血糖的重要。血糖控制不理想容易造成大小血管的併發症；若要避免併發症，除了口服藥物外，胰島素的及早介入也很重要，千萬不要遲「胰」！
血糖波動對血管的傷害 猶如瘋狗浪侵蝕堤防
中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德指出，「血管壁就像防波堤，平時風平浪靜時不會有狀況，一旦血糖值高低起伏過大，就像颱風引起的瘋狗浪一樣侵蝕堤防，造成血管上皮細胞的受損與功能的損壞。」根據國內糖尿病患者胰島素使用行為調查研究發現，有5成患者無法透過現有藥物讓糖化血色素達標，且飯後血糖控制狀況普遍較差，顯見台灣患者普遍存在「只要飯前血糖數值達標，就等於糖尿病控制良好。」的錯誤觀念急需被導正！杜思德理事長強調，糖化血色素、飯前血糖、飯後血糖是糖尿病患者的3大控糖指標，血糖監測千萬不可顧此失彼，只有監測飯前血糖並無法了解血糖變化的全貌，建議患者採取配對血糖的監測方式，飯前與飯後血糖兩者數值差距要在60mg/dL以內，一旦發現血糖大幅波動才可即時應對，避免血管功能受到破壞。
長效型胰島素伴全球糖友20年 國內施打率仍有待提升
控糖早「胰」步 改變永遠不嫌晚
長效型胰島素已陪伴全球糖友二十年，中華民國糖尿病衛教學會王治元秘書長用「改變醫學史的奇蹟」來形容胰島素的重要性。以往改變世界歷史主要都是靠戰爭，至於在醫學史上，胰島素可說是最無遠弗屆且持續性的影響著人類身體健康。王治元秘書長表示，目前台灣胰島素施打率約只有12%，比起國外仍低許多，有很大進步空間。也常見許多患者飯前血糖達標，但糖化血色素卻高達10%，代表糖尿病控制狀況仍不佳。雖然透過藥物、飲食、運動等三管齊下，多數患者可以讓糖化血色素下降；不過，臨床上發現，使用胰島素的患者在糖化血色素的控制上，會比服用口服藥物來得更好；建議患者應遵循醫師建議盡早使用胰島素，千萬不要因為迷思延宕治療或出現併發症才施打胰島素，才能盡早達成血糖控制的目標。
