Delta變種病毒，為何年輕人感染率是老人的5倍？症狀是什麼？打了AZ、莫德納還會得？看懂「Delta病毒」5大QA

新冠肺炎疫情近期雖逐漸趨緩，但台北市台電大樓卻爆發群聚感染，其中一位確診患者為「已接種第二劑疫苗」的孕婦，Ct值為11。除此之外，「Delta變種病毒」仍然來勢洶洶，有些確診患者打完兩劑仍感染，突破性感染層出不窮，不少專家認為，打第3劑疫苗是不可或缺的。到底Delta變種病毒的症狀是什麼？打了AZ、莫德納的兩劑疫苗為什麼會得？國外準備打第三劑的原因？良醫健康網以下一次整理：

Delta變種病毒的症狀是什麼？

發燒（72%）、咳嗽（46%）、喉嚨痛（34%）、鼻塞／流鼻水（16%）、呼吸困難（19%）、無症狀（12%）

Delta變種病毒的傳播力和水痘相當，比起新冠肺炎原始株、MERS、SARS，和所有的感冒病毒都來的高，傳播力之強。而且Delta病毒有更強的空氣／氣溶膠傳染能力，在中國和澳洲的監視器都証實，僅僅5～15秒，擦肩而過就透過空氣傳染。

醫師潘建志表示，美國最新資料顯示，疫苗對Delta變種的保護力不好，BNT／莫德納的保護力下降很多，而中國科興和國藥幾乎防堵不了病毒，英國甚至有疫苗無法防止Delta傳染的說法，且住院風險提高2倍，所有疫苗的防護力都下降。但疫苗對防止重症和死亡仍有不錯的功效。

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年輕人確診率比老年人高！
重症醫師黃軒指出，「不要以為得了Delta病毒，死亡率很低，就不擔心了！你們有沒有聽過『生不如死』的痛苦？」根據統計，英國30萬人感染Delta病毒，50歲以上死亡率0.2%、50歲以下死亡率0.027%。染病出院後，4人中會有1人（25%），出現身體不適症狀，且維持4週以上，甚至還有10%患者，不適症狀維持12週以上。在醫學上，這叫做「長期新冠症候群」（Long COVID Syndrome），說得就是這些Delta病毒感染患者，他們出院後的「劫後餘生」處境。

英國研究發現，與65歲以上老年人比較，未成年人和年輕人，Delta病毒的確診率都會增加5倍。其中，年輕人（18～24歲）和未成年人（5～12歲）兩大族群的盛行率是差不多的（0.36%和0.35%）。

打了兩劑疫苗為什麼會得？

據報導，台灣近日有入境旅客打完2劑疫苗仍確診COVID-19，引發關注。美國疾病管制暨預防中心（CDC）公布一份與麻州衛生局共同進行的研究發現，類似「突破性感染」並沒有預期罕見，發生機率其實頗高。

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根據研究報告，麻州巴恩斯特伯郡（Barnstable）7月發生多起群聚感染事件，共有469例確診個案，90%感染的是Delta變異病毒株。其中，約有74%人是打完2劑疫苗的突破性感染，而且在這些已打完疫苗的感染者個案中，有79%出現症狀，例如咳嗽、頭痛、喉嚨痛、肌肉疼痛或發燒。此外，專家檢視211例確診病例Ct值發現，已打完疫苗個案的Ct值中位數為22.77，與未接種疫苗者的21.54相去不遠，代表兩者傳染力相當。

AZ、嬌生、輝瑞及莫德納，哪種疫苗保護力最佳？

有研究顯示，冰島提供嬌生、AZ、輝瑞及莫德納，四個廠牌疫苗給民眾施打，而後續發生突破性感染的比例為：嬌生疫苗（1.20%）、AZ疫苗（0.45%%）、輝瑞疫苗（0.30%）及莫德納疫苗（0.27%），而且此波疫情感染多為20～39歲年輕人，此年齡層有七成施打嬌生疫苗，因此冰島政府後續會提供施打嬌生疫苗的民眾施打mRNA疫苗加強劑，以預防Delta變種病毒。

黃軒醫師表示，有無打疫苗，「Delta病毒量，都是一樣多的」，但建議還要打滿二劑疫苗，因為有打疫苗後若有感染，身體的病毒量會快速下降，還能避免重症、避免死亡。

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國外準備打第三劑的原因？

Delta變異株肆虐全美，美國疾病管制暨預防中心（CDC）發表聲明，宣布今年秋天全面追打第3劑COVID-19疫苗，預計追加施打族群包括，第一線醫療人員、療養院居民及高齡者。

總統首席醫療顧問佛奇（Anthony Fauci）在簡報會上表示「若等到壞事發生才去應對，因應能力一定遠不及原本真實實力，所以一定要走在病毒之前。」美國決定追打第3劑，主要原因包括疫苗抗體量會隨時間下降，且對抗Delta變異株須較高抗體程度。數據也顯示，接種追加劑能提升體內抗體效價至少10倍。

據中央社報導顯示，CDC一份最新研究報告，專家追蹤打完輝瑞或莫德納疫苗的美國療養院與長照居民狀況，發現Delta變異株出現前（3/1～5/9），疫苗效力約74.7%，中期（5/10～6/20）降為67.5%，Delta變異株肆虐期（6/21～8/1）只剩53.1%。

除美國外，英國的「加強疫苗計畫」，預計會提供第三劑加強疫苗為以下族群施打，包括五十歲以上、弱勢、國民保健署（NHS）以及療養院工作人員。

面對Delta變種病毒，該如何應對？

姜冠宇醫師發文建議：第一，邊境防疫要當底線守住；第二，檢討社區所有室內建築的通風，因Delta的傳染指數高、傳染力變強，就代表短距離的氣溶膠傳染比例會增加，因此在通風回風的系統，隨時有關閉混風，甚至從此捨棄混風，或追求全面成為開放通風空間；第三，慎防家庭感染，與準備家庭隔離量能，建議回到家先把自己清洗乾淨再與家人互動；第四，第三劑政策提早準備。

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真