打AZ要小心「格林巴利症」、BNT要注意「心肌炎」！BNT vs. AZ從保護力到副作用一次解析

近日開放23歲以上族群施打AZ疫苗，第八輪疫苗施打則開放AZ第二劑接種間隔滿10週以上民眾，以及7/19（含）前已意願登記選擇AZ之18～22歲民眾接種。緊接第九輪疫苗施打提供12～17歲青少年造冊施打，包含9/1前滿12歲之國小生、國高中生、五專前三年學生等。即將施打疫苗AZ或BNT的你，該注意什麼副作用呢？良醫健康網替你一次整理：

打完AZ可能發生「格林巴利症」

根據衛福部網站所列出的資訊，接種AZ疫苗後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，可能有發燒反應（≧38℃），通常約48小時可緩解。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，這些症狀隨年齡層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。

除了上述副作用外，近日歐盟將「格林巴利症候群（GBS）」列為AZ潛在副作用，全球施打近6億AZ疫苗後，通報格林巴利症候群達8百多例，因此將格林巴利症候群增列為AZ疫苗極罕見副作用。

格林巴利症候群是一種免疫失調疾病，使免疫系統攻擊自己神經系統，患者可能會出現四肢進行性的無力、肢體疼痛、手足部刺痛感或輕微感覺異常等，嚴重可能造成複視、顏面神經麻痺、吞嚥困難或呼吸窘迫等問題。

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接種完BNT 小心心肌炎

根據衛福部網站所列出的資訊，接種BNT疫苗後可能發生的反應包括接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，這些症狀隨年齡層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。另外，接種疫苗後可能有發燒反應（38℃），一般約48小時可緩解。

除了以上副作用外，接種BNT疫苗後亦曾出現極罕見的心肌炎和心包膜炎病例，這些病例主要發生在接種後14天內，較常發生在接種第二劑之後以及年輕男性。

因此若在接種疫苗後出現疑似心肌炎或心包膜炎的症狀，例如急性和持續性胸痛、呼吸急促或心悸等症狀，務必立即就醫。

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打完AZ沒有明顯副作用 這樣疫苗有效嗎？

近日有網友分享，打完AZ後本來已經準備好迎接副作用，沒想到卻只有痠痛、無力、體溫偏高，害怕這樣是不是代表免疫系統沒有反應，無法生成免疫力？

對此，家醫科醫師陳欣湄接受媒體訪問表示，有打疫苗就會是有保護力，所以不用擔心有沒有副作用。

BNT疫苗保護力 下降速度竟較AZ快！

英國牛津大學研究團隊最新研究發現，當完整接種兩劑疫苗以後，BNT疫苗保護力雖略高於AZ疫苗，但保護力下降的速度卻比AZ快。

研究指出，在接種兩劑BNT疫苗後30天，保護效力為90%，60天後降至78%，90天後則是降至67%；接種AZ疫苗30天後保護力67%，60天後降至65%，90天後則是降至61%。

以上結果顯示，BNT疫苗保護力隨時間拉長，下降速度竟高於AZ疫苗。專家推測，可能是AZ疫苗的棘狀蛋白（spike protein）停留時間更長，因此誘發更大的免疫反應。

責任編輯：呂宇真
核稿編輯：陳宛欣