台灣700萬AZ接種者「保護力」將只剩20%！莫德納開始衰退...台大公衛學者給的「第三劑」施打建議

新冠變種病毒Omicron感染持續擴大，台灣已有確診個案，且它的傳播力之快也讓各界憂心。新冠肺炎防疫科學線上直播中，台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析，目前台灣第三劑疫苗接種率已持續提升至10%，但也因為前兩劑疫苗時效性問題，造成免疫保護力僅剩37%。

AZ疫苗保護力失效？

台灣自去年8月份開始，針對高危險族群陸續接種第二劑AZ疫苗，但因保護力有其時效性，所以經過三個月、即11月後，就會面臨疫苗失效、失去免疫保護力的狀況。今年2/1就可能面臨AZ基礎劑保護力僅剩20%。

而莫德納因接種時程較AZ晚，且疫苗保護力時效較長，所以至三月才會開始失去效力，因此若未快速施打第三劑，疫情可能將無法有效控制。

每天施打20萬劑疫苗，才能預防大流行！

陳秀熙指出，依據AZ基礎劑疫苗施打的700萬人進行模擬，若不接種第三劑或打得不夠快，如每天接種5萬劑加強劑，就可能爆發大流行；若是施打速率只能到達每天10萬劑，則流行將會持續；每天接種15萬劑，2月下旬才能達到族群的疫苗保護力補強；每天20萬劑，在一月底前補足疫苗保護力失效的問題。

由於Omicron傳播力高，因此接種第三劑可以有效預防家戶傳染，根據丹麥研究顯示，感染Omicron者有施打第三劑，相較施打兩劑者可降低28%家戶傳播風險。而家戶成員若已施打第三劑，相較施打完整兩劑者可降低46%感染風險。

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以色列三劑都接種BNT，也擋不住Omicron？

但是不是施打第三劑就可以有效預防流行，陳秀熙表示，以色列前兩劑皆接種BNT，在去年八月爆發Delta感染後，隨即迅速接種BNT加強劑疫苗控制疫情，但12月仍爆發Omicron大流行，其中就發現BNT保護力時效僅兩個月。因此建議，對於已施打兩劑BNT疫苗作為基礎劑的族群，應混打其他疫苗作為第三劑，其他加強劑施打建議：

1.若前兩劑基礎劑施打AZ疫苗，第三劑加強劑應接種BNT、莫德納、Novavax或高端
2.若前兩劑為莫德納，第三劑應以莫德納、BNT、AZ、Novavax或高端
3.若前兩劑施打BNT，建議以莫德納、AZ、Novavax或高端作為加強劑

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新冠肺炎防疫科學線上直播中專家建議，為了避免社區大流行、減少重症及住院及維持目前生活，除了嚴守防疫措施（NPI）外，也要迅速接種第三劑疫苗。

重症醫師建議戴「雙層口罩」抵擋Omicron

要抵擋Omicron，要如何做好預防措施，需要戴到N95囗罩嗎？重症醫師黃軒在臉書指出，其實可以使用多層囗罩阻止病毒，也就是2層「不同種類」的口罩，但要注意戴錯順序就可能無效。

‧內層：醫療口罩
‧外層：布口罩

而戴雙層口罩的主要目的是改善口罩的密合度，確保做任何動作時，口罩可皆緊貼著臉。「阻擋和N95囗罩一樣多病毒，且比N95更可以耐戴呢！」

另外，依據美國CDC的指引，除了戴雙層口罩外，也可以將口罩耳繩打結，或是使用口罩固定器（Mask Fitter），以最大程度地減少側面間隙，增加口罩的密合度。根據實驗顯示，耳繩打結可以有效降低95.9%傳染性的氣溶膠，而裝置口罩固定器，則可有效降低≥90%傳染性的氣溶膠。

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真