「藥燉排骨、四神湯」不是人人能吃！中醫師提醒：想吃補就要做到「這關鍵」

長久以來，國人深受「藥食同源」的觀念影響，平日飲食會運用既是食材也是藥材的農作物「食療」或「進補」，以達養生之目的，例如：燉雞湯撒上一把枸杞或放入幾片當歸，更不要說像當歸鴨、藥燉排骨或四神湯等國民滋補聖品，愈到冬天，愈受歡迎。然而，隨手在菜中放一把中藥材，是否可與「藥膳」劃上等號呢？

藥膳．治療處方的一種

台中市中醫師公會理事長暨博康中醫診所院長曹榮穎表示，「隨手抓一把中藥入菜與藥膳有所差別，不能劃上等號」，食療為「純粹食物所產生的效用」，如西瓜可利尿解暑、紅豆利水除濕，即使一般人也能輕易運用在日常飲食中；藥膳則是經過中醫師根據個人身體狀況辨證論治的判斷，所使用的一種處方，其他處方可能還包括衛教、運動或食物等。

他進一步解釋，嚴格來說，藥膳是運用不同食物與藥物調理身體，補不足或校正偏失之處，即使同一人使用，也隨著體質狀況不同而有不一樣的服用劑量，且須依據體重與體況調整藥物比重，以達到協助治療疾病的目標。若為大鍋菜般的「藥膳」，並不符合對治病的期待。曹榮穎醫師舉例，很多產婦在產後喝黑豆水，這樣算是「食療」，但若是「對於體質有所區別，並採針對性處理，則為『藥膳』」，例如：偏熱體質不見得適宜食用炒過的黑豆煮水，應以未炒過的黑豆煮水或加入生甘草一起煮水再喝。

食用前先確認體質屬性

曹榮穎醫師強調，「吃藥膳前，要很確定自己的體質屬性，且選用的藥材與食材經過中醫師設計，最重要的是，之前吃這些東西時沒有發生過劇烈不良反應」。為了讓自己吃得更安全，若有心食用藥膳，「建議務必先請教中醫師確認體質」。

他說，天氣一涼，不少人習慣吃薑母鴨或燒酒雞等國民補品，雖然大部分的人吃了沒事，但也不乏有些人因體質關係而出現病況，如：吃過後講不出話來、拉肚子、皮膚起癢疹等，這時就要避免再吃，「採用經驗法則，避開以往吃過有問題的補品，或是繼續使用對身體沒有產生過劇烈反應的藥物食材，是食用這些補品的原則」。

女性吃補品．不同時期做法有別

曹榮穎醫師指出，「女性想吃補，特別要注意是否處於經期，在行經的特別時期，因為是子宮內膜增生後的代謝期，應儘量不吃補品，待脫落的內膜完整無礙地排出體外後，不再滴滴答答，亦即子宮內膜修復後，再用含有中藥的補品補身。另外，經期容易排出血塊的女性，表示循環較差，更要小心食用屬性偏涼的食物或藥物」。

孕期婦女多屬燥熱體質，適合食用蓮子、芡實、茯苓或山藥等藥食同源的食物，「如果孕婦怕冷，表示原本身體狀況差，更要小心吃食補或藥膳」。

至於華人產後必吃的麻油雞，究竟該怎麼吃才適當呢？曹榮穎醫師表示，「在氣溫15℃以下食用麻油雞，可增加身體產生的熱能；產後食用，則因為是高蛋白食物，有增加乳汁分泌之效，其中，來自芝麻榨油而成的麻油含有不飽和脂肪酸與多種微量元素，可增加母乳營養成分，有助產後身體的修復，只是若用高溫爆炒處理，會讓麻油變得燥熱，宜注意用量與服用時機」。

若問何時為最佳食用麻油雞的時機？他指出，「產後第三週再吃為宜。若是剖腹產，傷口未復原時，至少兩週內，不要碰麻油爆炒過的食物，若想要增添食物的風味與營養，不妨用苦茶油代替麻油」。

此外，曹榮穎醫師提醒，在產後護理之家坐月子的產婦，有口乾舌燥現象時，也不宜吃麻油雞或以麻油爆炒過的料理。

民間流傳「祖傳祕方」之藥膳食補究竟有無補身效果？

受過中醫專業教育訓練的曹榮穎醫師，對於打著「百年祖傳祕方」的藥膳食補，曾經抱持著「民間偏方不可取」的態度，畢竟中藥是相當個人化的治療方式，不分男女老少都用同一方子，究竟能有多少效用，令人疑惑。

然而，經過這麼多年的觀察，他對號稱「百年祖傳祕方」有了新的體認，就是的確「經過歷練」，畢竟要讓那麼多不同體質的人食用同一方子，又沒有出大問題，並不是容易的事；同時，想讓人相信這道祕方即使暫時不見立即效果，但有朝一日可能會有作用，也非易事。

當然，這些方子就像什麼都有，但什麼都一點點的「大鍋菜」，若真的需要專業藥方，仍必須讓有功力的中醫師出手。

想補身．慎選「藥食同源」的中藥

現代人追求健康，很難不做點什麼幫自己補身，除了借助中藥師的專業外，也有人習慣自己購買中藥材，或泡茶或熬湯，或做為料理之用，曹榮穎醫師指出，因為是一家人要吃的，應選擇性平的藥材，建議參考衛福部公布「可同時提供食品使用之中藥材」的規定，比較不會有副作用，並選擇適合自身體質的材料，以確保食用安全。

他提醒，即使是經常食用平民小吃，只要有使用中藥材，就要多注意，「畢竟是藥材，就有副作用的存在」，例如四神湯，「若排便不順暢，不宜食用四神；若排便較稀較水，則可食用四神湯」。若孕婦水腫，喝不含薏仁的四神湯。

又如不少人愛喝的桂圓茶，並非人人都適合飲用，因偏熱性，適合不易上火的體質喝，建議沖水喝即可，不吃桂圓肉。女性手腳冰冷者，習慣吃點可補血的藥膳或湯品，「要先確認手腳冰冷是血虛或陽虛，若為血虛，有唇甲蒼白無血色、下眼瞼顏色偏白等徵象，就適合用四物湯補血；反之，沒有血虛症狀就不宜吃四物湯」。

曹榮穎醫師補充，中藥材也是農作物的一種，購買時，應注意廠商、完整包裝或標籤等資訊，使用前，要先浸泡或清洗乾淨，亦是大家要留心之處。

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本文獲「媽媽寶寶Mombaby」授權轉載，原文：藥膳≠中藥入菜．都要小心吃

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真