心情不好，我到底是「憂鬱、焦慮、躁鬱」？精神科醫師教你從「時間、症狀」區分？是否該看醫生？

你是否也常感到心情不好、覺得煩悶，但又說不出到底是什麼樣的情緒在困擾著你？現代人工作壓力大，忙碌的生活讓自己常常已經陷入憂鬱、焦慮的症狀而不自知。到底困擾你的是憂鬱、焦慮還是躁鬱？有什麼樣的症狀，代表你可能要去看醫生了呢？

憂鬱、焦慮、躁鬱怎麼分？

台灣精神醫學會理事、台北榮民總醫院社區復健精神科主任李正達醫師表示，這三者在臨床上的定義是很清楚的，焦慮症就如前所述，是一種害怕、擔心、緊張或煩惱的情緒，與「正常焦慮」的區分在於，焦慮症狀過於嚴重或時間持續太久，已與壓力源所帶來的壓力不成比例，並明顯影響生活，在醫學上即可能為焦慮症。焦慮症屬於相對慢性的疾病，以廣泛性焦慮症為例，顯著的焦慮症狀需維持半年以上，且焦慮的日子比不焦慮的日子多，再加上其他常見的焦慮症狀，如失眠、煩躁不安、疲累、易怒等，即能診斷為廣泛性焦慮症。不治療的情況下，長期焦慮症的患者也容易發展出憂鬱症，且增加抗憂鬱藥物治療頑固性的機會，或者是出現找不出原因的身體疼痛不適。

憂鬱症和躁鬱症則不同，拿憂鬱症來說，要診斷憂鬱症需憂鬱相關的症狀夠多，且連續至少兩個禮拜以上都受憂鬱情緒影響，且憂鬱情緒顯著影響個案的生活，就可以被定義為重度憂鬱症發作；躁鬱症（又稱雙極情緒疾患）則是只要曾經有躁狂發作，才可以診斷為第一型躁鬱症。若出現連續四天以上的輕躁期發作（症狀強度沒躁期那麼強，也不影響功能），加上曾有鬱期發作，就可診斷為第二型躁鬱症。