兒童要打莫德納疫苗嗎？有什麼副作用？不接種會怎樣？美日歐「兒童疫苗政策」比較，8大QA一次看

新冠肺炎（COVID-19）單日新增確診已突破千例，且有出現兒童重症的案例，因此國內都在討論兒童疫苗的聲音出現。雖然接種疫苗能避免重症的風險，但也有專家認為，12歲以下兒童打疫苗是弊大於利。因國內疫苗政策採自願式，且兒童接種也需要家長同意書，未來若開放接種，還是可以針對需求、研究利弊後再來接種。

Q1.目前能接種的疫苗有哪些？

莫德納（Moderna）：衛生福利部食品藥物管理署近日通過6～11歲莫德納半劑量兒童疫苗的緊急使用授權（EUA）

*BNT兒童疫苗尚未通過EUA，且疫苗仍在採購談判中。

Q2.施打對象？

6～11歲兒童，約有120萬人

Q3.何時開始接種？如何接種？

目前尚未開始接種，預計4/20衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」委員將舉行專家會議，才會討論接種的對象，以及開打時程。

但是，教育部長潘文忠表示，教育部會與衛福部討論相關施打規劃，也會比照12歲至17歲青少年接種模式，以在校園團體施打為原則，爭取家長的同意書之後才會確定施打。

Q4.兩劑施打間隔時間？劑量如何？

基礎劑：施打兩劑，每劑0.25mL（含50微克mRNA，成人劑量的一半）
建議間隔時間：兩劑施打間隔28天

Q5.副作用為何？

在兒童臨床試驗中，接種莫德納最常見的副作用症狀為：

注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、畏寒、噁心/嘔吐、發燒、注射部位腫脹和關節痛等，與成年人試驗結果相近。

另外，家長也會擔心是否會與青少年一樣面臨發生心肌炎、心包膜炎等嚴重不良反應風險？疫苗緊急使用授權（EUA）會議召集人鍾飲文表示，根據莫德納疫苗接種資料，6至11歲兒童與12至18歲青少年相比，並無風險比較高的趨勢，後續上市需要再長期觀察。

台大公共衛生學院副院長陳秀熙教授表示，據國外數據，兒童染疫致死率極低，5～11歲兒童接種疫苗後引發的副作用目前仍未知，而且在兒童染疫多為輕症的情況下，不建議5～11歲兒童接種疫苗。

另外，中研院生醫所研究員何美鄉指出，自己研究疫苗，絕對是推崇疫苗者，但12歲以下幼童，是否要打疫苗還是有個疑問。但她也表示，可以參考北歐國家，強調相信疫苗上市用在小孩，有一定優點和安全性。但是北歐也有一些國家說ACIP專家群不建議，也因台灣是自由的國家，若是民眾要讓小孩接種，就讓你打。

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Q6.如果沒打疫苗，染疫後會有哪些後遺症？

要打、不打，專家說法兩極，但又怕孩子染疫後引發重症...針對這問題，馬偕兒童醫院兒童感染科醫師黃瑽寧則在臉書上表示，「12歲以下兒童，並不是新冠病毒重症及死亡的高危險群，重症死亡率極低，希望爸媽們不要過度擔心。」他也指出，其實帶長輩去打疫苗才是根本之道。

那沒有接種疫苗，染疫後又會有哪些後遺症呢？黃瑽寧在影片中解釋，新冠肺炎分為2種後遺症，一種是新冠長期症候群（Long COVID），「這是大人的疾病，5歲以下、12歲以下，年紀越小Long COVID比例極低，幾乎是沒有...」；另一種則是「類川崎症」，這個比例非常低，而川崎症的症狀是發高燒、眼睛紅、嘴唇紅、淋巴腫等等全身性發炎狀況。

Q7.哪些人不適合接種？

若正在發燒，或對疫苗成分過敏者，都不建議施打。

Q8.批准兒童施打莫德納緊急使用授權的國家有哪些？

根據林氏璧的臉書資料顯示，莫德納在以下四國都已拿到EUA，若台灣順利通過，並安排接種，將可能成為亞洲第一個開放6~11歲幼童打莫德納疫苗的國家。

．澳洲：2月23日
．歐盟EMA：2月24日
．加拿大：3月17日
．英國：4月14日

除此之外，各國接種兒童疫苗情況如下：

．美國：自去年11月開放5～11歲兒童接種BNT兒童疫苗，劑量為成人所使用的1/3。並且建議5歲以上兒童完整接種兩劑BNT，12歲以上應接種第三劑BNT。

．英國：英國國民保健署（NHS）原僅開放患有特殊疾病的兒童族群接種新冠疫苗，直到4月4日才全面批准5歲至11歲接種輝瑞BNT兒童疫苗。除了BNT外，英國也於4月14日批准6歲以上兒童接種兩劑莫德納，劑量為成人的一半。

．日本：自2月下旬起，開放5～11歲的兒童進行接種BNT兒童疫苗，劑量為成人的1/3。

．南韓：自3月底開放5～11歲兒童施打BNT兒童疫苗。

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責任編輯：陳宛欣