猴痘是什麼？有何症狀？如何傳染？會像新冠肺炎一樣大流行？你該懂的「8大QA」一次看

台灣6月24日出現首例猴痘（Monkeypox）的境外移入確診個案。猴痘從今年5月中在英國爆發以來，已在全球50個國家出現，並以歐洲和美洲的病例數最多。該名台灣的境外移入個案是20多歲的本國籍男性，目前已收至於負壓隔離病房，他的密切接觸者經過調查目前均無症狀，將由衛生單位進行健康關懷。

猴痘是什麼？

猴痘是由猴痘病毒 （Monkeypox virus）引起的人畜共通傳染病，主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，自6月23日起列入台灣第二類法定傳染病。

人類最早感染猴痘病毒的個案，是1970年在剛果民主共和國的一名9歲男孩。由於猴痘和天花病毒都是「正痘病毒屬」（Orthopoxvirus）的病毒，隨著1980年天花消滅並停止接種天花疫苗後，猴痘成為現存最嚴重的正痘病毒感染症。

感染猴痘會出現哪些症狀？

感染猴痘的症狀包括：

• 發燒
• 畏寒
• 寒顫
• 出汗
• 頭痛
• 肌肉痛
• 淋巴腺腫大
• 極度倦怠
• 皮疹

通常患者發燒一至三天後出現皮疹，從臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見。皮膚的病灶後會以斑疹（macules）、丘疹（papules）、水泡（vesicles）、膿疱（pustules）階段變化，最終結痂（crust）脫落，嚴重病患的疹子數目可達到數千。症狀持續14至21天，大多數個案可於幾週內康復。兒童及免疫功能低下者尤其容易重症，併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。

猴痘如何傳染？

由於猴痘是人畜共通傳染病，它的傳染途徑包括「人畜共通傳染」和「人傳人」兩種。

一、人畜共通傳染：人可能會因為直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染，或食用受感染動物的肉類而感染。

二、人傳人：接觸到猴痘感染者呼吸道分泌物，損傷的皮膚、黏膜、體液，或被污染物品而感染，也可能因為性行為等親密接觸而感染。不過，飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生，因此醫護人員及同住家人有較大的感染風險。

另外，產婦若感染猴痘病毒，可經胎盤垂直傳染給胎兒，或於產程中因接觸而傳染。

該如何預防猴痘？

一、降低人畜共通傳播風險：前往猴痘病毒流行地區時，避免接觸齧齒動物和靈長類動物以及生病或死亡動物，所有食物必須徹底煮熟後才能食用。

二、降低人際間傳播風險：避免與猴痘感染者接觸，勤洗手、使用酒精消毒雙手、戴口罩，定期用酒精清潔居家環境，避免與陌生人有親密接觸或不安全性行為，可降低感染風險。

勤洗手可降低感染猴痘的風險。

猴痘致死率多高？

在多數情況下，猴痘的症狀會在幾週內自行消失，但新生兒、兒童或有免疫疾病的人可能會有較嚴重的症狀及死亡風險。最近在流行國家顯示的死亡率為3到6%，兒童或同時有其他疾病的人較容易死亡。

猴痘有疫苗嗎？

由於猴痘和天花都是「正痘病毒屬」的病毒，預防天花的疫苗也可以對猴痘產生保護效果。但天花在1980年被消滅後，世界各國紛紛停止接種天花疫苗，台灣在1979年也停止接種天花疫苗。也就是說，43歲以下（1979年後出生）的台灣人都沒有接種天花疫苗。

衛福部疾管署副署長莊人祥指出，目前疾管署已經將醫護人員、實驗室人員、高風險密切接觸者列入三大優先施打疫苗的對象，並積極與國際藥廠洽談第三代天花疫苗和抗病毒藥物。

不過，由於猴痘不容易在人際間傳播，目前國際上認為不需要大規模接種疫苗，建議暴露於高風險工作的人再接種。

感染猴痘要如何治療？

由於猴痘症狀常常自行消退，治療上以減輕症狀的支持性療法為主。目前也有幾種藥物可用來治療猴痘，但建議重症病患或免疫低下的患者再使用。

猴痘會像新冠肺炎一樣大流行嗎？

不會。

綜合台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋、感染科主治醫師謝思民在臉書的分析，猴痘是DNA病毒，和新冠病毒的RNA病毒不一樣，DNA病毒不易變異。加上目前天花疫苗對預防猴痘有效，而且猴痘傳染力遠低於Omicron，也遠低於天花，傳播力不至於不可控制。

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參考資料：
衛生福利部疾病管制署新聞稿
衛生福利部疾病管制署-猴痘介紹
世界衛生組織
中央社〈台灣現首例猴痘 感染途徑、症狀、防範一次看〉
台大醫學院急診醫學科臨床副教授李建璋臉書
台大醫院感染科主治醫師謝思民臉書

責任編輯：劉芮菁
核稿編輯：陳宛欣