3成孩子都有便秘問題，該怎麼建立孩子的均衡飲食？

您的孩子大便順暢嗎？

宜蘭羅東聖母醫院副院長林健盛表示，消化道疾病是孩子最常見的身體狀況，而造成消化道疾病最大的原因就是營養觀念不佳。家有一個挑食的孩子，尤其是三餐精心準備餐點後，孩子搖頭拒絕，或者努力將食材切碎切細融入飯中卻被異常靈敏的小嘴巴篩選吐掉，心該有多累！挑食不只影響身體營養，還會讓幼兒排便不順。

高達3成兒童有便秘問題

根據2006年美國腸胃病學雜誌一篇兒童便秘的系統性回顧發現，大約有0.7～29.6%的兒童有便秘的問題。9成原因多半是功能性便秘，主要還是跟低纖維飲食有關。

如果孩子長時間不喜歡喝水、低纖維飲食導致便秘，因為排便疼痛，會忍住便意不敢大便，大便變得更乾硬，直腸也會適應糞便存在，會降低排便慾望，形成惡性循環。

除了需要積極以藥物讓孩子回復腸胃蠕動、正常排便、治療造成疼痛的肛裂外，也需要父母耐心陪伴孩子，理解孩子對於疼痛的懼怕，並鼓勵多做運動、喝水、增加飲食中蔬果的攝取。

針對年紀較大的孩子，或許可以透過課程實際體驗，讓孩子認識6大類飲食以及理解腸胃消化如何運作，促使他們主動選擇健康的食材與餐點。林健盛開辦《兒童醫學夏令營》，致力於推廣孩子主動學習正確健康觀念，他設計出認識消化道課程，讓孩子鑽進特製的消化道，體驗食物旅程，並安排放屁、便秘等情境，讓孩子輕鬆學習，當然父母也需要以身作則，才能讓全家人腸道更加健康。

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如何幫孩子建立良好的飲食習慣

要孩子吃下討厭的食物何其困難，相信切碎食材、藏入許多孩子愛吃的食物中，已是許多父母的大絕招。如何養成孩子健康飲食、不挑食的習慣，還需要更多的用心。

這裡有一些來自營養師的小秘訣：

1. 外出隨時準備健康的食物：在車上準備個保溫袋，裝入一些小點心如水果、蔬果棒、餅乾、優格等，可讓三、四小時就肚子餓的孩子填填肚子，而不用依賴外食。
2. 不評論孩子的吃飯習慣：雖然看到他們挑食、玩食物，很難不動怒，但「請你吃青菜」這類型的話語可能反倒讓孩子拒絕食物，過去也曾有研究「對你健康好」或強調食材讓人變強壯、變聰明等這些話語，會讓食物聽起來很難吃。在餐桌上保持中立，並改強調表現出食材很好吃，而非強調食材對身體的好處。
3. 慢慢地引入新的食材：孩子的味蕾尚未發展健全，因此對於新的味道、口感相當排拒，因此父母也不需要著急，總有一天孩子會接受並進一步嘗試。如果真的有營養上的疑慮，或許可以跟孩子的兒科醫師討論是否需要營養補充品。
4. 讓健康的食材看起來好玩：如果孩子怎麼樣也不想吃桌上那盤菜，試試換個調味品或者沾醬，例如優格、番茄醬、鷹嘴豆泥、莎莎醬。看到大人們這樣沾著吃，他們也會想模仿。
5. 邀請孩子一同烹飪：可以帶孩子們上市場，一同選擇食材；若孩子稍微能參與製備餐點的過程，邀請一同準備餐點，切切蔬菜、混拌成團，他們對於成品會很感興趣。
6. 家中不準備垃圾食物：以水果、蔬菜、奶製品等取代點心，而非餅乾糖果，讓孩子即使嘴饞與肚子餓時，習慣只有健康的餐點。

相信為人父母都能理解，孩子的每日三餐是一場大戰，再多的方法都不及孩子自身理解來的重要，讓孩子透過學習、實際體驗腸胃道的消化旅程，更能加深印象！

資料來源：

兒童便秘之診斷與處理，基層醫學第22卷第12期：
https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwj6l-yv2ML4AhWMNpQKHdCmD0UQFnoECAgQAw&url=https%3A%2F%2Fwww.tafm.org.tw%2Fehc-tafm%2Fs%2FviewDocument%3FdocumentId%3Da0b43c581a484b97a79cad81843bd3ab&usg=AOvVaw2hXkLnbrvQIVz9zlen_dxa
https://health99.hpa.gov.tw/material/4446
https://academic.oup.com/jcr/article-abstract/41/3/642/2907531?redirectedFrom=fulltext
https://www.parents.com/kids/nutrition/healthy-eating/get-your-kids-to-eat-better/