恐慌症發作怎麼辦？自救10招快筆記！解析原因、症狀與治療
「恐慌發作」和「恐慌症」是兩個不一樣的東西。恐慌症是「恐慌發作」以後，變得非常怕它發作，這個長期擔心的狀態叫做「恐慌症」。
恐慌症是什麼？
恐慌發作的症狀
為什麼會得恐慌症？恐慌症的原因
恐慌症如何檢測？
恐慌發作該怎麼辦？恐慌症自救法
恐慌症如何治療？
恐慌症會好嗎？
恐慌症、焦慮症的差異
{DS}
在日常生活中，遇到不放心、不確定、不安全的事物，就會緊張、不安和焦慮，嚴重時我們就會用「恐慌」來形容。但如果不時地出現心跳加快、發抖、快暈倒、覺得自己身體失去控制、失去自我的症狀，以至於一直擔心自己會重複發作，就會變成「恐慌症」。
恐慌症是什麼？
恐慌症（panic disorder）是焦慮症的一種，臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師邱震寰說，在說明恐慌症之前，先定義一下精神醫學所謂的恐慌或是恐慌發作（panic attack）。它指的是突然一股強烈的恐懼或強烈的不舒服，在幾分鐘之內達到高峰，並在這段時間不同的人會有不同症狀。
邱震寰解釋，「恐慌發作」和「恐慌症」是兩個不一樣的東西。恐慌症是「恐慌發作」以後，變得非常怕它發作，這個長期擔心的狀態叫做「恐慌症」。
恐慌發作的症狀
林口長庚紀念醫院精神科主治醫師陳姵蓉指出，恐慌發作的特徵是在短時間內出現多種「自律神經失調」的症狀，通常在10分鐘內症狀迅速達到高峰，讓當事人感到極度恐懼。
這種發作通常來得毫無預兆，典型情況包括心跳加快、手心冒汗、全身顫抖、呼吸急促、喘不上氣，甚至暈眩或視野模糊。有些患者甚至擔心自己會死亡，這種強烈的生理和心理壓力使他們不得不立即就醫。而且，單次的恐慌發作並不足以診斷為恐慌症，恐慌症患者會持續害怕下一次的發作，這種對發作的恐懼本身又帶來另一層心理壓力，形成恐慌症的典型特徵。
恐慌發作的症狀可能有以下：
- 心跳加快或是心臟怦怦直跳
- 流很多汗
- 發抖
- 呼吸很急或喘不過氣
- 胸悶
- 噁心
- 肚子不舒服
- 發寒或發熱
- 頭腦昏沉或快暈倒
- 身體麻木、感覺異常
- 覺得失去真實感、失去自我感覺
- 覺得快要失去控制或快瘋了
邱震寰解釋，「恐慌發作」和「恐慌症」是兩個不一樣的東西。恐慌症是「恐慌發作」以後，變得非常怕它發作，這個長期擔心的狀態叫做「恐慌症」。
通常，恐慌症會有二個階段：
第一階段：患者一直擔心自己「恐慌發作」。
第二階段：患者把「恐慌發作」時的環境或身體徵兆產生錯誤連結，例如發作時正好在密閉空間中，有些人就因此不敢搭乘大眾運輸、計程車、飛機等，覺得會恐慌發作；或是有些人只要稍微心跳上升，或是呼吸稍微變快，就覺得恐慌快要發作。
在恐慌症的第二階段，患者會把「恐慌發作」時的環境或身體徵兆產生錯誤連結，例如發作時正好在密閉空間中，有些人就因此不敢搭飛機，覺得會恐慌發作。
為什麼會得恐慌症？恐慌症的原因
恐慌發作的原因不明，可能與遺傳、腦部因素、壓力、心理健康情況有關。有研究結果顯示，在恐慌發作之前的幾個月到一年，患者可能有一些生活的巨大變化，面臨重大壓力。
但事實上，任何精神、身體狀態都有可能出現突然的自律神經混亂的情形。恐慌發作的那個時間，常常患者沒有在做什麼特別事情，例如只是在看電視，突然心臟加快、覺得快要瘋掉，是一個沒來由的發作狀態。
【延伸閱讀】「恐慌症」是來自大腦的警訊！告訴你，該在人生中停下腳步想想了
恐慌症如何檢測？
邱震寰說，恐慌症不是用「檢測」的，精神科醫師是以患者的行為、感覺來做診斷。只要患者常有上述12種「恐慌發作」的症狀，讓自己時時處在擔心的狀態，就是「恐慌症」。
恐慌發作該怎麼辦？恐慌症自救法
恐慌發作的人，往往會處於無法控制的狀態，需要透過外力來改變，因此邱震寰會建議患者就醫治療。
不過，有些患者就醫後，變成只要覺得自己快要發作就吃藥，導致一直服藥的狀態，這樣反而變成一個惡性循環。因此，民眾如果懷疑自己有恐慌症，要先了解「恐慌症」這個疾病，同時也要了解自己的狀態，尋求正確治療。
台灣憂鬱症防治協會網站指出，要應付恐慌症，除了藥物外「自我對話」也很重要。可以多告訴自己這10點：
一、告訴自己，這感覺只是正常的生理反應
二、它們雖然不舒服，但卻是無害的
三、不要增加負向的想法，自己嚇自己
四、描述一下到底發生了什麼，實際你可能怕的是什麼？事實上什麼並沒有發生？
五、等它過去，不用對抗或逃避，接受它
六、注意當你停止災難想法，它自己漸漸消失
七、當它是改變的機會，學會應付，學會成長
八、想像克服成功時的感覺，自我激勵
九、當你有進步時，思考下一個計畫
十、以一個放鬆輕易的態度方法開始，不要急
要應付恐慌症，除了藥物外「自我對話」也很重要。
恐慌症如何治療？
針對恐慌症的患者，醫師會以藥物治療、肌肉放鬆練習、認知行為治療，來改善病人的症狀。
一、藥物治療：減少恐慌發作的次數與嚴重性，恢復信心。
二、肌肉放鬆練習：訓練患者有一點點「恐慌發作」的感覺，就進行放鬆練習。慢慢地，患者會發現症狀沒有發作，覺得自己可以控制身心狀態。
三、認知行為治療：許多患者會把恐慌發作時的周遭環境或狀態做錯誤連結，認知行為治療就是讓患者一步步面對壓力，循序漸進地適應他害怕的事物或環境。例如認為自己在密閉空間就會「恐慌發作」的患者，可以讓他適應有點密閉的空間，再慢慢增加密閉的程度，讓患者漸漸不再害怕。
【延伸閱讀】半夜躺在床上突然喘不過氣...為何「恐慌症」往往在你休息時發作？
恐慌症會好嗎？
中華民國生活調適愛心會資料顯示，恐慌症經過充分適當的治療後，約有百分之八十到九十的患者可以達到完全沒有症狀或者症狀己減輕到不致影響生活品質，而能恢復正常功能程度。
恐慌症、焦慮症的差異
恐慌症 | 焦慮症 | |
發作方式 | 突發且無預警，突然出現的恐慌發作 | 持續性焦慮，與特定情境或事件相關 |
症狀強度 | 強烈、迅速發作，情緒及生理反應劇烈 | 較低強度，但長期存在 |
常見症狀 | 心跳加速、呼吸困難、胸痛、出汗、頭暈、顫抖 | 緊張、擔憂、易怒、肌肉緊繃、注意力不集中 |
持續時間 | 每次發作約10-30分鐘，症狀達到高峰後緩解 | 焦慮感持續數周、數月甚至數年 |
誘因 | 常無明顯誘因，可發生於任何情境 | 與壓力情境相關，如工作、健康或人際問題 |
發作頻率 | 偶發性，但發作後常擔心再次發作 | 持續性，每日感受到的焦慮 |
對生活的影響 | 可能引發畏懼症、懼曠症，避免出門或特定情境 | 長期影響生活品質、工作效率和人際關係 |
參考資料：台灣憂鬱症防治協會、中華民國生活調適愛心會、台大醫院、國軍桃園總醫院、台安醫院雙十分院
責任編輯：劉芮菁
核稿編輯：陳宛欣
