健檢檢查出「卵巢囊腫」怎麼辦？會不會變成癌症？婦產科醫師從卵巢囊腫的種類、症狀到治療方式一次解析

卵巢囊腫為常見的婦科疾病之一，但多數女性對於卵巢囊腫卻少有認識，究竟為什麼會在卵巢出現囊腫呢？有哪些症狀可能為卵巢囊腫，哪些情況需開刀治療？懷孕期間，若於檢查中發現有卵巢囊腫時，該如何處理？透過婦產科醫師的專業分享，進一步認識卵巢囊腫。

什麼是卵巢囊腫？中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師吳珮如表示，於卵巢或卵巢附近區域出現的增生物質，稱為「卵巢囊腫」。

功能性囊腫VS.卵巢腫瘤

一般而言，卵巢囊腫分為「功能性囊腫」與「卵巢腫瘤」兩大類：

功能性囊腫
育齡女性於排卵過程中，過多的液體聚集於濾泡中所形成的囊腫，又稱為「水瘤」，會伴隨月經週期的開始與結束而被吸收，2～3個月後即漸漸消失，毋須過於擔心。

卵巢腫瘤
為持續性存在且不斷增生的腫瘤，經常為有相關家族遺傳疾病史、後天飲食習慣、壓力所導致，又可分為「良性」與「惡性」，以下3種通常為良性腫瘤：

1.巧克力囊腫（子宮內膜異位瘤）：子宮內膜組織轉移至卵巢中生長，並在卵巢中呈現如巧克力狀的液體，會隨時間不斷生長變大，損害卵巢功能，也可能造成不孕症。

2.卵巢上皮囊腫：如：漿液性上皮囊腫、黏液性上皮囊腫，為具有分泌功能的卵巢上皮細胞組織不斷分化形成的囊腫。

3.畸胎瘤：卵巢生殖細胞瘤中，最常見的良性腫瘤，為體內未被分化之上皮細胞漸漸生長形成。

至於惡性腫瘤（卵巢癌），發生的機率較低，但年輕女性仍可能罹患此一疾病，不可大意。

常見症狀

吳珮如醫師表示，絕大多數有卵巢囊腫的女性幾乎無任何症狀，難以察覺，但仍有些患者會出現以下5種表現：

1.排便不順、腹部壓迫：若囊腫體積較大，易出現排便不正常，或腹部壓迫產生不適感。

2.食欲不振：較嚴重的惡性腫瘤病患，因腫瘤體積過大，壓迫其他器官，會導致食欲不佳，甚至出現腹水的情形。

3.月經週期紊亂：年紀較輕的女性，可能會出現月經週期不穩定、月經失調；巧克力囊腫還會合併經痛症狀。

4.劇烈腹痛：囊腫破裂，液體流出刺激腹膜，或囊腫有扭轉情形都會出現劇烈腹痛，須緊急就醫治療。

5.不孕症：絕大多數的卵巢囊腫不一定會引起不孕問題，但巧克力囊腫有極高機率會造成懷孕困難。育齡女性中約有5％～10％女性會罹患巧克力囊腫，由於巧克力囊腫會每個月不斷刺激正常的卵巢組織，即使腫瘤不大，仍會破壞卵巢功能，致使卵巢功能不佳，甚至合併腹腔沾黏，造成不孕症。