肚子大就是「中年肥胖」嗎?腰圍超過公分●●要注意!減重良醫教你3招打擊中年發福

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年紀增長,肌肉量減少,可能造成代謝量降低,若食量照過去不變,熱量的累積就會變成正平衡,脂肪就會慢慢堆積,這就可能是造成中年肥胖的主要的原因。

踏入中年,體重開始逐步上升、變得粗腰大肚腩,不少人歸究是「中年發福」引起,認為避無可避。但外國最新研究揭露,人體的新陳代謝在20歲至60歲之間,都十分穩定,沒有改變。那到底中年肥胖的原因有什麼?這類型肥胖會引發那些代謝症候群症狀?

中年肥胖原因

研究發現,更年期女性因為基礎代謝率下降,一天的基礎代謝率大概會少100大卡,但若仍維持更年期前的食量,又沒有運動習慣,等於每天累積100大卡的熱量在身上,日積月累下來,每個月大約會增加0.4公斤的肥肉。

更年期、代謝率、減重

更年期女性因為基礎代謝率下降,若仍維持更年期前的食量,又沒有運動習慣,日積月累下來體重就會增加。


不只女性,男性也有更年期,雖不會像女性變化如此明顯,但體內睪固酮濃度會逐年下降。而睪固酮也是維持肌肉的重要賀爾蒙,因此若睪固酮降低,就可能導致身體肌肉量減少。一般來說男性在35歲過後,肌肉量每10年逐步減少3~5%。

*睪固酮(Testosterone)是重要的男性賀爾蒙,它的作用包括促進男性第二性徵表現、調節男性生殖功能、刺激體毛生長以及紅血球製造、維持骨密度、增強肌肉量與強度,改變體脂肪的比率與分布等。

從上可以發現,不管男性、女性,只要肌肉量減少,就可能造成代謝量降低,若食量照過去不變,熱量的累積就會變成正平衡,脂肪就會慢慢堆積,這就可能是造成中年肥胖的主要的原因。

其他容易造成中年肥胖的因子還有:喝酒、應酬、睡眠不足、熬夜等習慣,都造成代謝異常、熱量累積。

【延伸閱讀】「女性肥胖」跟荷爾蒙失調有關!肥胖分3種,減重良醫的「3大瘦身關鍵」維持良好體態

判斷是否中年肥胖?

想了解自己是不是中年肥胖族群,可以參考衛福部的標準,

1.腰圍:能反應腹部脂肪的多寡,也是判斷代謝症候群、心血管疾病罹患機率的一種方法。而理想腰圍範圍成人男性應小於90公分(35英吋),成人女性小於80公分(31英吋)。

2.BMI(身體質量指數)標準:BMI指數愈高,罹患肥胖相關疾病的機率也就愈高。計算公式是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。而18歲(含)以上的成人BMI範圍值為:


BMI

過輕

BMI < 18.5

正常

18.5 ≦ BMI < 24.0

過重

24.0 ≦ BMI < 27.0

肥胖

BMI ≧ 27.0


中年肥胖如何改善

在了解中年肥胖的成因後,我們該如何做才能改善?正因年紀增長,導致肌肉量減少、脂肪燃燒量降低,因此若要維持、不要讓肌肉量快速衰退,就要靠飲食控制(應該以「低糖、低澱粉飲食」為主,少糖、少澱粉,足量蛋白質、纖維)與運動(建議可做有氧運動、快走、慢跑,只要動起來,其實都有幫助)。

中年肥胖、更年期、減重、脂肪燃燒

年紀增長導致肌肉量減少、脂肪燃燒量降低,因此若要維持、不要讓肌肉量快速衰退,就要靠飲食控制與運動。


另外,若本身體重過重合併有高血脂、糖尿病等代謝性疾病的脂肪肝丶內臟脂肪患者,經醫師評估後可採用「胃繞道手術」,這種手術對於治療代謝性疾病也會有比較好的效果,且能長期維持。

【延伸閱讀】「胃繞道手術」助減輕4成體重?「胃縮小手術」會復胖?減重良醫告訴你「減重手術」二三事

中年肥胖的風險

不管男性女性,此時的肥胖危害會比年輕時來得嚴重,正是因為身體的代償機制變差,因此容易出現糖尿病高血壓高血脂尿酸高等代謝性疾病。所以中年後,身體的代謝不像過去的旺盛,代償機制沒年輕好,就要更加在意身材的維持跟體重的控制。

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責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林勻熙

徐光漢醫師-和你一起瘦

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徐光漢醫師

現任:
天晟醫院一般外科主治醫師
纖體天成體重管理與代謝手術中心主治醫師

各式腹腔鏡手術經驗超過7000台
腹腔鏡減重與代謝手術經驗超過3000台
參與發表各大外科國際期刊論文超過50篇
多次於國際代謝減重外科醫學會(IFSO)口頭發表手術研究論文及應邀專題演講
ASMBS(美國代謝與減重手術醫學會) 2016年11月年度大會 代表台灣 遠距連線現場示範減重手術
亞洲糖尿病手術研究高峰會(Asian Diabetes Surgery Summit)年會固定手術示範醫師
台灣內視鏡微創外科 專科指導醫師

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