你的累是心累,還是身體累?小心「疾病性疲勞」上門,家醫科醫師教你分辨4疾病

健康特搜簿健康特搜簿 撰文者: 陳欣湄醫師2023-05-16

現在滿檔工作、快速的社會,總把人搞的忙不完,「好累」很難分不出來是心累、還是身體出現問題了,門診中,因家裡問題長期失眠的年輕女性,回診時不斷地抱怨「我好累、我真的好累」。

起初我心中的想法是....你晚上沒睡好當然會累啊!但我眼睛突然瞄到,先前病例裡記錄到她B肝帶原,保守起見抽了血、確認有沒有睡眠少而引發肝指數飆升,那天下門診前,我就收到檢體指數異常通知,他的肝指數飆高到2000!!我衝回醫院打個電話給他,要他趕緊去他的腸胃科醫師那邊做進一步追蹤…

另一個患者,就是因為長期疲勞的問題來找我他的描述就是:「無論怎樣都覺得好累」,做了很多種類的檢查,去釐清疲勞的原因,但來回幾次檢查過程中,結果都一無所獲,這個患者後來我給他做一個特殊的功能性檢查,後來發現是功能性的疲勞,一些營養調整後,疲勞狀態改善非常多!

先不在這說明功能性疲勞(有些稱之為功能性腎上腺失衡),想先聊一下疾病性的疲勞還有...什麼樣的疲勞你該去找醫師了~

疾病性疲勞2症狀

一般的疲勞可能因為缺乏睡眠、身體過度運動、長期壓力等原因造成,但如果出現以下兩個狀況!建議你需要開始正式自己的疲勞是不是由疾病產生:

1. 不論怎樣休息都無法緩解的疲勞
2. 疲勞合併出現其他症狀

不論怎樣休息都無法緩解的疲勞,正常的疲勞在適度的休息後,會改善不少,但疾病性疲勞,不論你怎麼睡、怎麼休息,恐怕改善程度都不大,所以如果你是這樣的狀況,就會建議去找醫師討論!

疲勞合併出現其他症狀

我這邊舉幾個常見的疾病,會特別提到它們的合併症狀換言之,若你的疲勞合併以下這些問題,可能要多加留意。

A. 慢性疲勞症候群
主要症狀是疲勞,但可能出現其他症狀。例:肌肉痛、低燒或、記憶力或注意力問題、喉嚨痛、淋巴結腫大等。

B. 各種類型的貧血
因血液供應氧氣的能力降低,很常聽到貧血者會容易出現疲累感,可能合併頭暈、掉髮的症狀(但有的貧血什麼症狀都沒有)。

C.甲狀腺低下
甲狀腺負責身體代謝,代謝下降就可能感覺疲倦,有些人會合併怕冷,頭髮粗燥、易落髮、體重增加等症狀。

D. 糖尿病
高血糖會對粒線體造成傷害(粒線體是細胞中的一個器官,在功能醫學中其實佔有很重要的地位,改天再來細說)糖尿病嚴重時,會合併三多症狀(吃多、喝多、尿多)但不建議撐到那時候才求診,因為到那時都不好調整了。

當然,還有很多疾病會導致疲勞感,這邊舉例幾個常見的!若你感到疲勞,並持續一段時間不論怎樣休息都無法緩解的疲勞,並且疲勞合併出現其他症狀,建議還是找醫師聊聊,以確定是否有疾病性所致。

本文由《陳欣湄。家醫科女醫師日常》授權,未經同意,請勿擅自轉載。

責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣

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