蔡英文也曾為它動刀！好發40～50歲女性的「眼瞼黃斑瘤」是什麼？症狀及治療一次解析

52歲的張小姐早上起床照了鏡子，竟發現眼皮上方出現黃色斑塊，原本沒有特別在意，但因為斑塊愈來愈大，而且戴上口罩後反而更加明顯，讓她十分困擾，所以決定就醫處理，經醫師診斷後為「眼瞼黃斑瘤」。

眼瞼黃斑瘤不僅會影響美觀，也是血脂異常、罹患心血管疾病的警訊之一，就連蔡英文總統也曾因上眼瞼出現黃斑瘤就醫治療。究竟何種原因會導致眼瞼黃斑瘤生成？又能透過哪些方法將眼瞼黃斑瘤去除？就讓《Hello醫師》於本文為你一次解惑！

什麼是眼瞼黃斑瘤？

眼瞼黃斑瘤（Xanthelasma palpebrarum）屬於黃斑瘤中最常見的種類，是由單核或多核巨噬細胞中的脂肪堆積後，所引發的皮膚病變，通常會生長在上眼皮或下眼皮，其中又以上眼皮居多，約半數患者會於雙側眼皮同時出現黃斑瘤。

另外，眼瞼黃斑瘤好發於40~50歲中年女性，外觀多呈現黃色不規則形狀的斑塊，隨時間逐漸擴大且增厚。

眼瞼黃斑瘤7大高風險因子

眼瞼黃斑瘤與膽固醇沉積在眼皮、皮下脂肪甚至肌肉層有關，約5成患者有血脂肪異常的情形，如膽固醇及低密度脂蛋白（LDL）過高、或三酸甘油脂過高者等。

以下為引發眼瞼黃斑瘤的7大高風險因子：

• 肥胖
• 飲酒過量
• 嗜食高油脂食物
• 高血脂症
• 高三酸甘油脂血症
• 糖尿病
• 甲狀腺功能低下

眼瞼黃斑瘤的常見症狀

眼瞼黃斑瘤的特徵為黃色、呈斑塊、丘疹或結節狀，質地偏軟，但也可能因病況惡化，而使質地變硬，甚至從上眼皮延伸至下眼皮，導致上下眼瞼黃斑瘤相連而嚴重影響眼部外觀。

眼瞼黃斑瘤看哪一科才對？如何診斷眼瞼黃斑瘤？

若眼瞼黃斑瘤體積龐大，已嚴重影響外觀，建議及早至皮膚科掛號，但也因近半眼瞼黃斑瘤患者多半可能合併有高膽固醇、高血脂的問題，所以也可至心臟內科、新陳代謝科、一般內科或家醫科抽血檢查血脂協助醫師進行診斷。

眼瞼黃斑瘤治療：雷射、冷凍、開刀切除

若眼瞼黃斑瘤範圍較小，醫師可能會建議患者接受雷射治療、冷凍治療、化學性藥水燒灼等方法，去除眼瞼黃斑瘤。

如果黃斑瘤較大、隆起明顯，即可考慮透過黃斑瘤切除手術，再合併眼整形手術，將眼瞼黃斑瘤去除，並降低其復發機率，還可避免切除後造成眼瞼變形或留下明顯疤痕。

調整生活型態降血脂 預防黃斑瘤上眼
建議民眾平時應建立規律運動的習慣，有助提升好膽固醇（ HDL），預防肥胖。

在飲食選擇上，應少吃動物內臟、紅肉富含飽和脂肪酸的食物，烹飪時應以橄欖油及蔬菜油，取代豬油等動物性油脂為佳。

已有眼瞼黃斑瘤的患者更應參考上述建議調整飲食與運動型態，除有助阻止黃斑瘤惡化，也可減少治療痊癒後二度復發的機率，並降低罹患心臟病、心肌梗塞等心血管疾病的風險。

本文獲 《Hello醫師》 授權，轉載自「蔡英文曾為它動刀！眼瞼黃斑瘤7大警訊，不治療恐提高心臟病風險！」

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀