濕疹不是「濕」 正確保養很重要 想立即止癢、保護發炎肌膚，你該知道的濕疹保養法

濕疹是指非感染性的皮膚發炎，急性期表現常以小水泡、丘疹為主。引發原因眾多，包括過敏體質、天氣與濕度的變化等，也有可能是接觸到過敏原、清潔劑或特殊材質的物品所引起。而大家常提到的異位性皮膚炎是常見的濕疹之一，嚴重時也會影響全身皮膚，甚至變成紅皮症。

想緩解搔癢，台灣皮膚科醫學會理事、台中榮總皮膚科主任陳怡如指出，藥膏、口服抗組織胺藥物或是口服類固醇，都是為了減輕急性期的發炎反應，更重要的是日常保養。以下為口述紀要：

異位性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎⋯⋯，醫學上多用「濕疹」來稱呼發紅、癢疹、脫屑、表皮組織液滲出皮膚、苔蘚粗糙化等非感染性的皮膚發炎，並且依病因相異，而有不同的診斷名詞，但致病的可能風險因素卻有許多相似之處。

汗皰疹、異位性皮膚炎 濕疹還包括這些類型

「異位性皮膚炎」主要症狀包括搔癢及皮膚乾燥，外觀上呈現會有紅疹、脫屑、結痂的皮膚變化，也可能會出現皮膚增厚、苔蘚化、粗糙、皮膚色素沉澱等改變。而它可能會與過敏家族史，與過敏原、陽光曝曬、流汗、空汙、睡不好、換季等後天因素有關。

「脂漏性皮膚炎」已知與皮膚的皮屑芽孢菌滋生有關，容易發生在頭皮、鼻側、眉毛、眼皮、耳後、胸部正中央等富含皮脂腺的位置，通常發生於嬰兒期及中老年人。但也常在壓力大、睡眠不佳，或者是身體狀況較差的時候（如住院、開刀後）出現。

像手指腳趾側邊冒出一顆顆很癢的透明小水泡「汗皰疹」，也是常見的濕疹性皮膚疾病。汗皰疹容易在季節交替時發作，也常常因為情緒或壓力導致惡化。

環境或是接觸的物品也可能會導致濕疹，如光敏感、接觸性皮膚炎等。曾有患者因手又紅又黑來看診，一問之下發現竟是因午餐擠的檸檬汁，噴到手上沒擦乾淨，之後又曬太陽造成。這種光過敏，嚴重還有可能會起水泡，或是導致色素沉澱等狀況。

雖然許多皮膚發炎都與體質有關，但並不是非過敏體質者就不會皮膚發炎。

如夏天天氣炎熱，流汗濕熱也可能導致「濕疹性皮膚炎」。這種濕疹常出現在手肘彎、脖子、胯下等積汗處，造成發紅、搔癢的現象，但只要將汗擦乾、擦藥，就可以改善。

濕疹肌膚怎麼照顧？加強保濕、改善生活習慣

雖然濕疹在急性期可能會出現流湯、流水的情形，但到了慢性期，就有機會出現皮膚乾燥、皸裂變厚，或是色素沉澱的狀況，因此「保濕、補油」，補充乳液或凡士林等保濕劑很重要。

除了加強保濕、避免已知過敏原外，想改善濕疹還是從改善生活習慣做起：流汗後皮膚搔癢，先立刻擦淨汗水，將衣物換掉，或是使用冷毛巾冰敷患部，來減緩發癢症狀；洗澡水溫不宜過熱，應避免泡澡或洗澡時間過久，也要避免去烤箱或三溫暖；作息保持規律，外出時應適當防曬；穿著寬鬆棉質的衣物；避免接觸刺激性物質，例如酒精、洗碗精、漂白水、有機溶劑等。

長痘痘、皮膚變薄 一定要用類固醇嗎？

濕疹真的讓你癢到睡不著？一般民眾可能最想知道的便是如何立即止癢。類固醇藥膏可以有效抑制癢感，但是副作用多，民眾不可以隨意或是長期使用。

現在有許多乳液添加了清涼的成分，立即且暫時的緩解搔癢狀況，不想擦類固醇者可以嘗試，但是一旦出現過敏症狀就要停用。另外，也可選用有「氧化鋅（小朋友的屁屁膏裡含有的成分）」的乳膏、產品，它能保護脆弱的皮膚，有助預防和減輕皮膚紅疹、發炎的情況。

類固醇藥膏是許多皮膚炎患者的惡夢，雖然可以抑制急性發炎，但是擦太多則會造成皮膚變薄、瘀青、毛髮增生，長痘痘，或誘發酒糟性皮膚炎等副作用，過猶不及。

現在，有多種類固醇藥膏在藥局都能隨時買到，如果沒有正確知識，可能會增加副作用風險，不可不慎。但只要遵循醫囑，定時定量擦，就不需要過度擔心。並且配合生活作息的調整，以及有效的皮膚保溼，就可以改善濕疹，遠離副作用。

值班醫師 陳怡如
學歷：國立陽明大學醫學系、國立中興大學生命科學系博士
經歷：國立中興大學學士後醫學系專任教授、國立陽明交通大學醫學系副教授
現職：台灣皮膚科醫學會理事、台中榮總皮膚科主任暨遠距照護中心主任

何謂濕疹3階段？
1.急性期：皮膚潮紅、起疹子、水泡、滲出組織液等。
3.亞急性期：急性症狀減輕後，疹子以丘疹為主，出現脫皮、鱗屑、結痂症狀。
3.慢性期：經歷急性、亞急性期，最終慢性期皮膚會呈現乾燥、粗糙、皮膚增厚、色素沉澱，或是可能會出現脫屑。