補充荷爾蒙改善更年期症狀,「這年紀」補充好處最多!醫教你日常5招緩熱潮紅、夜間盜汗

更年期荷爾蒙療法

對於更年期的女性,適量的補充荷爾蒙,可以快速改善熱潮紅跟盜汗的問題,進而改善生活品質。

撰文者: 大象醫師2023-12-05

「醫師阿~我常常會臉好熱好熱耶~怎麼辦?」
「我覺得自從45歲之後,性交都覺得很乾澀...現在都不想做了」
「我常常覺得夜裡一直冒汗...根本睡不著,快要發瘋了」

這些症狀,可能還離我們DCARD的朋友們很遠,但卻可能確實是我們的家人,媽媽/阿姨/阿嬤正在經歷的事情,隨著年紀上升,女生卵巢的功能逐漸走下波...女人味的來源「雌激素」越來越少,造成的第一個最主要就是熱潮紅跟盜汗問題,這會超級嚴重女人們的生活品質阿!

除此之外,骨質流失的速度越來越快,進展成骨質疏鬆的機率大增,常常就此一跌倒就反覆臥床感染...超級危險。同時雌激素也有下降壞的膽固醇,低密度膽固醇LDL的能力,所以更年期開始,心血管疾病的風險也會逐漸上升。

大象醫師再偷偷補充,女人們膠原蛋白的含量,從20歲後每年下降1%,停經後的前五年下降30%,之後更是以每一年2%的速度直接快速跌落神壇,所以雌激素缺少也會讓原本緊緻的皮膚日漸鬆弛,有沒有可怕?

更甚者,停經後會讓女性身體的脂肪分布改變,讓原本是凹凸有致的「水梨形」體態,變成內臟脂肪累積較多的「蘋果型」體態,較多的內臟脂肪也會造成胰島素的功能下降,造成減重不易、心血管風險更加惡化等問題。

「下圖中我放上停經最常見的三個問題,都是跟雌激素下降有關」

補充荷爾蒙對更年期女性的幫助

以熱潮紅跟夜間盜汗來說,如果在尚未影響到日常生活時候,我們可以先以下面幾點來作為改善方式:

1.降低室內溫度
2.穿著較為清涼的衣物
3.減少吃辣、刺激性食物
4.減重
5.補充維他命E

但有些人的症狀是非常嚴重的,是會造成睡眠品質嚴重下降,進而影響到日常生活的時候,我們就要考慮加上「荷爾蒙補充療法」了。對於更年期的女性,適量的補充荷爾蒙,可以快速改善熱潮紅跟盜汗的問題,進而改善生活品質。

為何大象醫師我不停提到睡眠跟生活品質呢?因為這兩者跟我們的認知能力有很大的關聯,長期的睡眠不足若造成認知能力下降的話,會造成「失智症(Dementia)」的風險上升。

回到主題,那一定很多人問說,那我的針對熱潮紅等症狀補充荷爾蒙,需要補充多久?其實根據研究,這類症狀的平均持續時間是「4.9年」,雖然有高達三分之一的人會持續超過10年,但一般的專家共識是「不使用超過五年」,但大象醫師幫大家更新最新的進度,根據美國婦產科醫學會/北美更年期協會/國際更年期協會的結論,目前都使用荷爾蒙超過五年並沒有特別禁止。

講完熱潮紅、盜汗等問題,我們來針對心血管問題做討論,在停經後,因為能夠幫助血管平滑肌分泌的雌激素下降,造成:

1.心臟血管的發炎反應上升
2.內臟脂肪上升

這兩大原因就會讓心血管風險上升,而根據「婦女健康促進計畫WHI」長達十三年的研究,若我們能在停經十年內適量補充荷爾蒙,就能減少高達「24%」的心血管風險。

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