補充荷爾蒙改善更年期症狀，「這年紀」補充好處最多！醫教你日常5招緩熱潮紅、夜間盜汗

「醫師阿~我常常會臉好熱好熱耶~怎麼辦?」
「我覺得自從45歲之後，性交都覺得很乾澀...現在都不想做了」
「我常常覺得夜裡一直冒汗...根本睡不著，快要發瘋了」

這些症狀，可能還離我們DCARD的朋友們很遠，但卻可能確實是我們的家人，媽媽/阿姨/阿嬤正在經歷的事情，隨著年紀上升，女生卵巢的功能逐漸走下波...女人味的來源「雌激素」越來越少，造成的第一個最主要就是熱潮紅跟盜汗問題，這會超級嚴重女人們的生活品質阿！

除此之外，骨質流失的速度越來越快，進展成骨質疏鬆的機率大增，常常就此一跌倒就反覆臥床感染...超級危險。同時雌激素也有下降壞的膽固醇，低密度膽固醇LDL的能力，所以更年期開始，心血管疾病的風險也會逐漸上升。

大象醫師再偷偷補充，女人們膠原蛋白的含量，從20歲後每年下降1%，停經後的前五年下降30%，之後更是以每一年2%的速度直接快速跌落神壇，所以雌激素缺少也會讓原本緊緻的皮膚日漸鬆弛，有沒有可怕？

更甚者，停經後會讓女性身體的脂肪分布改變，讓原本是凹凸有致的「水梨形」體態，變成內臟脂肪累積較多的「蘋果型」體態，較多的內臟脂肪也會造成胰島素的功能下降，造成減重不易、心血管風險更加惡化等問題。

「下圖中我放上停經最常見的三個問題，都是跟雌激素下降有關」

補充荷爾蒙對更年期女性的幫助

以熱潮紅跟夜間盜汗來說，如果在尚未影響到日常生活時候，我們可以先以下面幾點來作為改善方式：

1.降低室內溫度
2.穿著較為清涼的衣物
3.減少吃辣、刺激性食物
4.減重
5.補充維他命E

但有些人的症狀是非常嚴重的，是會造成睡眠品質嚴重下降，進而影響到日常生活的時候，我們就要考慮加上「荷爾蒙補充療法」了。對於更年期的女性，適量的補充荷爾蒙，可以快速改善熱潮紅跟盜汗的問題，進而改善生活品質。

為何大象醫師我不停提到睡眠跟生活品質呢？因為這兩者跟我們的認知能力有很大的關聯，長期的睡眠不足若造成認知能力下降的話，會造成「失智症(Dementia)」的風險上升。

回到主題，那一定很多人問說，那我的針對熱潮紅等症狀補充荷爾蒙，需要補充多久？其實根據研究，這類症狀的平均持續時間是「4.9年」，雖然有高達三分之一的人會持續超過10年，但一般的專家共識是「不使用超過五年」，但大象醫師幫大家更新最新的進度，根據美國婦產科醫學會/北美更年期協會/國際更年期協會的結論，目前都使用荷爾蒙超過五年並沒有特別禁止。

講完熱潮紅、盜汗等問題，我們來針對心血管問題做討論，在停經後，因為能夠幫助血管平滑肌分泌的雌激素下降，造成：

1.心臟血管的發炎反應上升
2.內臟脂肪上升

這兩大原因就會讓心血管風險上升，而根據「婦女健康促進計畫WHI」長達十三年的研究，若我們能在停經十年內適量補充荷爾蒙，就能減少高達「24%」的心血管風險。