為控制膽固醇改吃素，為何血脂還是超標？營養師揭素食1盲點！教你高血脂症飲食3大原則

一位高血脂症患者為了控制膽固醇，戒掉了海鮮類、肉類，改多吃素食，但血脂依然超標。營養師沈宛徵指出，素食料理常為了提升食材風味而常用油炸或比較重的調味，反而導致飲食中油脂量攝取過高，造成肝臟生合成膽固醇的原料「充足」，進而影響血脂肪。

什麼是高血脂？

高血脂是指血液中脂肪的濃度超過正常水準，脂肪主要包括膽固醇和三酸甘油酯，當血中之三酸甘油酯（理想濃度為 <130mg/dl）和總膽固醇（理想濃度為 <200mg/dl），其中之一或兩者皆超過正常值時，即稱為高血脂症。

除了可能會導致心臟疾病之外，也與腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等慢性疾病息息相關。

認識CSI值，幫助控制血液中的膽固醇

想要控制血膽固醇不能只看吃下去食物中膽固醇的量，其實，影響血膽固醇的關鍵是：飽和脂肪酸！

CSI值 (升膽固醇指數) 是一種用來評估食物對血液中膽固醇水準影響的指標。將食物中飽和脂肪酸及膽固醇的含量經過加權計算，因此更能反應食物對血膽固醇的影響。當CSI值越高，影響血膽固醇越大，心臟血管疾病的風險也越大。

公式為：升膽固醇指數（CSI）=0.05×膽固醇（毫克）+1.01×飽和脂肪酸（公克）。

一般來說，CSI值大於10的食物應該盡量少吃或不吃，例如牛油、奶油、奶酪、肥肉等；CSI值在5至10之間的食物可以適量吃，例如雞蛋、牛奶、豬肉等；CSI值小於5的食物可以放心吃，例如深海魚類、植物油、堅果等。

高血脂症飲食3原則

1️. 避開過多飽和脂肪酸食物
如：動物性油脂（豬油、牛油、奶油）紅肉、椰子油、棕櫚油等，以及內臟、肥肉、動物皮、蛋黃、蟹黃、魚卵。

食用油應選擇富含「不飽和脂肪酸」之植物油 如：橄欖油、芥花油、苦茶油等，並注意烹調方式，減少油炸使用頻率或油煎改用油水烹調方式。

2️. 減少膽固醇
若有高血脂家族史的朋友，飲食中的膽固醇仍然需要注意份量如：紅肉、炸物、加工肉、帶殼海鮮、蛋黃等。

3️. 提高高密度脂蛋白膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇主要的功能是收集多餘的膽固醇，將其運送回肝臟進行代謝，對心血管健康有保護作用。飲食選擇可多吃「粗食」原型食物，與攝取攝取充足的膳食纖維減少膽固醇再吸收。另外，養成運動習慣也是提升高密度脂蛋白膽固醇的好方法！

一個高血脂症病人，若只有膽固醇或三酸甘油脂其中一項過高，最好諮詢醫師或營養師的意見，才能以最正確方法進行飲食控制。沈宛徵提醒高血脂症病友，一定也要保持運動習慣與減重，還有務必節制甜食或飲酒，才能讓健康的厚度超過血脂肪濃度！

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀