眠淺易醒、躺下難入眠...失眠分3類型！中醫師教你判斷，吃「這種魚」改善不寐，還能補肝腎、益脾胃

每到秋冬季節，你常常會感到悶悶不樂、情緒低落嗎？甚至伴隨著難以入眠或是精神緊張、焦慮不安、多愁善感、多夢的情況嗎？究竟中醫如何分析失眠？以下整理中醫師余雅雯說明。

中醫如何分析失眠？

余雅雯表示，難以入睡、易醒、早醒都是失眠的特徵，而中醫稱失眠為「不寐」，認為睡眠異常與陰陽失調有關，《景岳全書．不寐》提到：「神安則寐，神不安則不寐」，其中所指的「神」與現今所指的神經系統相似，當晚間身體的「神」處於陽偏盛狀，交感神經活躍，雖肢體已感疲勞非常，但精神卻處於亢奮狀態，出現難而入睡的情況，思慮太過、勞動過度、情志失調或是飲食不節皆可以導致陽偏盛。

中醫看失眠分3大証型

以一名診間案例，之前有一個女性病人，大概不到40歲，已經提早停經，她曾經去檢查就發現有卵巢早衰的狀況，AMH數字非常低，當時醫師也是判斷她是早更，她來看步中醫門診的時候已經是有更年期的症狀，包括說整個人很急躁、也會潮熱、失眠、焦躁等等，她就說常常都覺得睡不好，非常容易影響到她白天的工作，她自己有在吃一些像是蜂王乳、維他命等等可以抗老化或是幫助泌尿道感染的保健品。

余雅雯表示，其實保健品這一些都對於該名女性的症狀並沒有太大幫助，也沒有辦法讓她改善失眠的問題，以中醫觀點來看是一個陰虛火旺的狀況，需要補陰液，就建議她平時的飲食當中盡量不要吃牛羊肉這一類的紅肉，反而可以多吃像是魚、蝦，以中醫來看魚蝦這一些水產類是比較陰性、平性的食材，對於生殖泌尿都非常好，有滋補陰液的效果，後來用中藥調理加上飲食調整，大概幾個月之後，她這些更年期症狀就有改善了不少，甚至連睡眠都安穩許多。

以中醫觀點來看，失眠可分為以下3證型：

1.心脾兩虛：眠淺易醒，多夢，醒後難入眠，神疲健忘，飲食減少，腹瀉便溏。
2.肝氣鬱結：躺下難入眠，急躁易怒，口乾口苦，胸脅脹滿， 或月經失調。
3.陰虛火旺：失眠多夢，腰痠耳鳴， 五心煩熱，潮熱盜汗。

飲食全方位調理，鱸魚是最佳神隊友

鱸魚富含蛋白質、維生素A、B族維生素、鈣、鎂、鋅、硒等營養元素，具有補肝腎、益脾胃、鎮定安神的功效。研究結果顯示，攝取富含油脂的魚類和較佳的睡眠品質有相關；即使是食用超過每日建議攝取量的人，其攝取魚量的增加仍和睡眠品質進一步改善有關。

在一項研究中將人分成兩組，第一組每星期吃幾次魚，另一組則不吃魚。結果顯示每星期吃一至四次魚的組員，在十年當中大腦數個區域的灰質都維持得相當好，尤其是大腦的關鍵區域──海馬迴。

海馬迴擔負著記憶功能，一般而言灰質與海馬迴的體積會隨著年齡而逐漸縮小，然而吃魚的人並未發生這種狀況。由於目前還沒有能夠維持與活化記憶的藥物，因此這份研究報告十分重要。

研究員比較了兩組人員的大腦灰質後，確定了吃魚的人，在未來五年出現輕微記憶障礙或罹患阿茲海默症的機率，減少了五倍。醫生同時也觀察到，經過這十年的研究之後，兩組實驗對象進行記憶力測試的結果顯示，吃魚者無論在記憶力或其他認知測試上的表現，都勝過未吃魚的人。

本文由《上璽中醫 余雅雯 中醫師》授權，未經同意，請勿擅自轉載。

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀