身上莫名起紅疹，是蕁麻疹、對磨疹，還是藥物疹？「8種紅疹」原因、改善方法一次公開

皮膚出現紅疹的原因多種多樣，包含飲食、藥物、貼身衣物都會刺激皮膚，導致紅疹出現。特別是本身有過敏體質者，更深受其擾。以下介紹皮膚起紅疹的8個常見原因，幫你更好地了解和預防這些皮膚問題。

皮膚起紅疹8大原因

起紅疹原因1：濕疹

濕疹是皮膚的最外層即表皮部份發炎，亦可稱做皮膚炎。感到癢是臨床上的特徵之一。它所呈現的病灶為多樣性變化：有紅、腫、並伴有丘疹、或水庖、如果水庖有破則患部成濕潤、稍後若乾了，就成痂皮、落屑、以及後來的色素沉著等變化。如果常去搔抓或剝皮，則皮膚變粗糙，以致表皮增厚。

• 如果病灶以水庖為主，稱為急性濕疹；
• 如果病灶以增厚(苔癬化)為主，稱慢性皮膚炎。

濕疹之重要性是皮膚病中濕疹的人數高居榜首，它是皮膚病最常見。而濕疹之病人所以這麼多是主要是因為皮膚接觸到某些物質而致，稱為接觸性皮膚炎。

▲濕疹有紅、腫、並伴有丘疹或水庖等症狀表現。

起紅疹原因2：異位性皮膚炎

異位性皮膚炎是一種慢性且會反覆發作的皮膚疾病，患者的皮膚除了會出現乾燥搔癢之外，不同的人會合併有不同症狀，如紅疹、脫皮、滲出組織液、結痂或苔癬化等。目前全世界約有5-20%的小孩罹患異位性皮膚炎，雖然許多人在年紀漸增之後，異位性皮膚炎也隨之改善，但也有人在長大成人之後仍持續發作，甚至繼續惡化。

▲異位性皮膚炎紅疹照片。（圖／翻攝自異位性皮膚炎病友協會。）

起紅疹原因3：蕁麻疹

「蕁麻疹」是一種常見的皮膚疾病，主要症狀為發紅、發癢的膨疹或隆起的斑塊，常伴隨著搔癢、刺痛和灼熱感，乍看就像是被蚊子叮咬後的紅疹。這些紅疹或隆起的斑塊往往如一陣風一般來得快且去得也快，可能在數個小時就自動消失，發作很少超過一天，因此又俗稱為「風疹」。

蕁麻疹主要的致病原因是身體的免疫系統誘發皮膚和深層組織的血管擴張，進而引起隆起的皮膚紅疹，常常是因為個人體質對於特定過敏原產生的過敏反應所引起。據統計，約有1/5的人都至少會有一次蕁麻疹的經驗。

▲蕁麻疹主要症狀為發紅、發癢的膨疹或隆起的斑塊，常伴隨著搔癢、刺痛和灼熱感。

起紅疹原因4：病毒疹

林口長庚兒童醫院說明，病毒疹是由病毒所造成的皮疹。表現方式通常是小小紅色的斑點、丘疹、或水泡，散佈在全身或四肢，有時也會影響到口腔黏膜。 皮疹可能有輕微的癢感。 另外可能合併有感冒的症狀，例如發燒、喉嚨痛、流鼻水、或合併淋巴結腫大的現象。感冒的症狀可能在皮疹出現之前、之中、或之後發生。

病毒疹其實很常見，舉例來說，腸病毒感染所造成的皮疹也是一種病毒疹；水痘則是另一種病毒疹。病毒疹的潛伏期為數天到十數天之久，也就是說，被傳染後需要幾天的時間才會出現症狀。病毒疹大致分為以下幾類：

1. 麻疹
   
2. 德國麻疹
   
3. 腸病毒
   
4. 感染性紅斑
   
5. 玫瑰疹
   
6. 感染性單核球增多症

▲腸病毒感染所造成的皮疹也是一種病毒疹。

起紅疹原因5：藥物性皮膚疹

使用藥物治療後發生皮膚發炎症狀稱之「藥物性皮膚疹」，簡稱「藥物疹」。症狀包含：皮膚紅疹起水泡、嘴唇紅腫及口腔黏膜潰爛、發燒、喉嚨痛等。藥物疹根據過敏反應的發作時間可分類為立即反應型和延遲反應型：

• 立即反應型藥物疹：大多在服藥數小時內發作，皮疹表現有「蕁麻疹」、「血管型水腫」和「全身型過敏反應」。
• 延遲型藥物疹：通常在連續服藥3到10天後才出現，其表現可以分成輕微到嚴重：輕微的藥物疹可以單純是局部搔癢的的「丘疹型反應」，嚴重皮膚藥物過敏反應包含「史帝文生強生症候群」、「毒性表皮溶解症」、「藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀」、「固定型藥物疹」和「急性廣泛性發疹性膿皰症」，雖然罕見，但疾病進展的過程還可能威脅到身體的五臟六腑，併發肝腎衰竭而導致死亡。

常見引起的藥物包括抗癲癇藥物、降尿酸藥物、磺胺藥、抗生素及止痛藥等。

▲藥物疹紅疹照片。（圖／翻攝自全民健康基金會。）

起紅疹原因6：對磨疹

體型肥胖者又處於潮濕悶熱的環境，容易在摩擦的部位發生「對磨疹」，例如大腿內側、鼠蹊部、腋下部位、乳房下方和臀溝。紅斑伴隨疼痛和搔癢，有時甚至合併念珠菌感染。要盡量保持乾爽，減少皮膚持續在潮濕的狀況下摩擦。疼痛的話試試薄擦凡士林，真的很不舒服還是要就醫請醫師視情況開立合適的藥物。

▲對磨疹常發生在容易受摩擦的部位。

起紅疹原因7：登革熱

典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象。其中的出疹症狀，患者約於第4日至第6日，明顯的疹子將出現，先從手腳開始，進而擴散至軀幹。有時像斑狀丘疹，有時像腥紅熱紅斑，有的發疹會引起搔癢。有些病患會有非典型的發疹，也有不會發疹的。皮疹將於發燒末期，或退燒後消退。

▲登革熱紅疹照片。（圖／翻攝自台灣皮膚科醫學會。）

起紅疹原因8：帶狀皰疹

帶狀皰疹（俗稱皮蛇）通常會在臉或身體的某一側產生具疼痛感的皮疹。許多帶狀皰疹的患者，會因此產生導致灼熱感的激烈疼痛，而影響日常生活作息數日到數週不等。症狀包括輕微發燒、疲倦，並且疼痛部位的皮膚出現帶狀分佈群聚性紅疹：

最常出現的位置是胸部、背部及腰部，其次是臉部的三叉神經分佈的區域，發疹處呈單側帶狀分佈，大部分都不超過身體中線。此外，患者在皮膚發疹前先感到身上某處燒灼刺痛或感覺異常約 4~5 天，可持續 1~4 週後逐漸消失。

▲帶狀皰疹紅疹照片。（圖／來源：蕭悧悧 醫師。）

如何預防與改善紅疹？

除了就醫了解自己屬於哪種疾病引起的紅疹，並規律服藥外，在日常生活上也要特別留意以下注意事項，做好日常保養，才能有效預防改善紅疹：

1. 皮膚保濕：使用保濕乳液保持皮膚的濕潤度，特別在換季時節。
2. 選擇適當的衣物：穿著透氣、吸汗的棉質衣物，避免穿著容易引起摩擦和不透氣的合成纖維或緊身衣物。
3. 避免過敏原：了解並避免會引發過敏的食物、藥物和環境因素，例如花粉、寵物毛和塵蟎等。如果對某些食物或藥物過敏，應避免攝取或使用。
4. 保持飲食均衡：攝取富含維生素和礦物質的食物，有助於增強皮膚的抵抗力，減少過敏和發炎症狀。
5. 管理壓力：壓力過大會影響免疫系統，從而增加皮膚問題的風險。通過運動、冥想、深呼吸等方法來減少壓力，有助於維持身心健康。
   
   

紅疹會自己好嗎？

紅疹是否會自行消退，取決於其疾病原因和嚴重程度，如輕微的急性的蕁麻疹症狀通常會自行痊癒。如果紅疹在短期內沒有改善，或者伴隨其他嚴重症狀如：劇烈搔癢、呼吸困難等，應立即就醫，以確定原因並進行適當的治療。

皮膚起紅疹看哪一科？

若皮膚出現紅、腫、熱、痛、出疹等不適症狀，建議尋求皮膚專科醫師專業診斷。

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資料來源：台中榮總、台北榮總、林口長庚兒童醫院、康德診所、東元綜合醫院、疾管署、台灣皮膚科醫學會、異位性皮膚炎病友協會、蕭悧悧 醫師

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣