720萬人受夜尿困擾！網傳吃3食物、按穴道可改善夜尿？醫破解網路偏方：自行處置恐加重症狀

你也會半夜經常起床上廁所而干擾睡眠嗎？當心網路誤導資訊影響夜尿症治療黃金期！根據國內調查結果顯示，有過半數的40歲以上男性平均每晚夜尿次數高於2次，卻有40%的人拖延超過一年以上才就醫。對此，醫師提醒夜尿不處理恐拖垮生活品質，以及增加罹患各種慢性、重大疾病的風險。

近九成夜尿患者屬「夜間多尿」

根據國際尿失禁防治協會(ICS)定義，因尿意而中斷睡眠，且一個晚上至少發生2次(含)以上即為夜尿症。台灣泌尿科醫學會與台灣尿失禁防治協會2023年共同執行的夜尿問卷調查結果顯示，有超過半數的40歲以上的男性符合夜尿症定義。依台灣人口換算，40歲以上夜尿人口約高達720萬人。然而，台灣預計在2025年邁向超高齡社會，夜尿症恐擴大衝擊中年以上族群。

台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍指出，夜尿症主要可分為夜間多尿與夜間頻尿。前者指的是夜間起床排尿量大於全天尿量⅓；後者則為夜間起床排尿次數達6～8次，但夜間尿量為大於整天尿量的⅓。根據臨床觀察，近九成夜尿患者都屬於夜間多尿。

夜尿不解決 十大死因恐上身

國內調查結果顯示，有過半數的40歲以上男性平均每晚夜尿次數高於2次，卻有40%的人拖延超過一年以上才就醫。對此，台灣泌尿科醫學會監事、台灣尿失禁防治協會理事長蒙恩表示，夜尿不處理不僅影響睡眠、拖垮生活品質，還會增加罹患各種慢性及重大疾病的風險。蒙恩亦引述國際研究指出，夜尿睡不好可能導致以下幾種危機：

• 心血管疾病：以18篇涵蓋世界多國的隊列研究，計算睡眠剝奪與心血管疾病風險之間的關聯性。綜合受測者結果顯示，睡眠剝奪具心血管發生風險。

• 高血壓：依2005年至2016年國家健康與營養檢查調查（NHANES）資料，採納29,505名20歲以上受試者並探討夜尿症與高血壓關聯。結果顯示，夜尿症患者罹患高血壓的風險高出36%。

• 糖尿病：睡眠障礙恐致交感神經活化、影響胰島素阻抗，長期下來易導致血糖升高，進而提高糖尿病發生機率。依全國健康與營養檢查調查（NHANES I）的數據，探討8992名樣本、10年追蹤期間的睡眠與糖尿病發生關係。結果顯示，睡眠時間＜6小時，糖尿病風險提升。

• 癌症：睡眠中斷與時間不足恐降低與免疫相關的自然殺手細胞比例。據研究統計20～85歲確診癌症的病例中，自我報告的睡眠時間與大腸癌捍衛癌機率的關係。結果顯示，睡眠時間＜6小時，胃癌風險較高。

• 腦血管疾病：研究統計380萬名心血管疾病、腦血管疾病的夜間睡眠時間與心血管或腦血管疾病之關係。結果顯示，睡眠時間＜7.5小時，腦血管疾病風險較高。

• 跌倒、骨折：國際研究表明，每晚起床如廁2次以上的民眾，發生骨折和跌倒相關創傷的風險增加1倍以上，而有四分之一的長者夜間跌倒事故與夜尿症有直接關係。

• 車禍事故：睡眠不足會導致白天疲憊、嗜睡，進而造成車禍事故風險增加。研究統計，夜尿症與交通事故風險之間的關係，睡眠不足的駕駛發生意外的可能性高出33%。

對此，蒙恩指出，夜尿睡不好所導致的癌症、心血管疾病、腦血管疾病及糖尿病，就佔了國人十大死因第1、2、4、5名，而高血壓、事故傷害等，也位居十大死因中的第7、8名，提醒50歲以上中年民眾勿輕忽夜尿症的影響力。

食補、按穴道可治夜尿？醫師闢謠揭真相

根據國外研究顯示，社交媒體平台中，健康主題內容含有錯誤訊息的比例高達40%。訊息查證平台Cofacts統整，以常發生在中年與老年民眾的「夜尿症」為例，不乏有「夜尿只跟膀胱、腎或攝護腺有關係」、「夜尿靠食補就能改善」、「按某穴位立刻治好夜尿」等誤導影片被舉報，更有數支影片已破百萬觀看量。查岱龍與蒙恩也針對以下2個與夜尿症相關的誤導內容做出回應：

誤導資訊一：多吃蓮子、按穴道，一夜之間夜尿就消失？

Cofacts資料顯示，社群上流傳不少影片提到食用蓮子、南瓜、芋頭等特定食物，或按摩穴道即可立刻解決夜尿困擾。查岱龍分享診間觀察並指出，患者普遍對夜尿症病識感較低，多以為夜尿問題僅是正常老化現象，只要自行透過飲食、生活習慣調整即能改善。

真相：

查岱龍表示，夜尿症成因多元，包含夜間膀胱容積減少、夜間多尿症以及混合型（夜間多尿症合併夜間膀胱容積減少）。以佔據夜尿最大宗的夜間多尿患者來說，臨床觀察主要成因為腦下垂體功能退化，使大腦「抗利尿激素(ADH)」賀爾蒙分泌不足所導致。

通常晚上睡覺時，腦下垂體會分泌抗利尿激素，使尿量減少、尿液濃縮。隨著年紀增加，腦下垂體能力會逐漸退化，一旦身體抗利尿激素分泌不足，就會造成夜間尿量太多，不得不頻繁起來如廁，因此食補、按穴道並不能直接解決問題，未就醫對症就自行處置恐有加重症狀的風險。

誤導資訊二：夜尿一定是膀胱、腎臟、攝護腺問題？

Cofacts統計亦顯示，社群上不少誤導資訊將夜尿症直接歸因於單一器官，流傳只要解決腎、膀胱、攝護腺問題，甚至多鍛煉心臟功能即可解決夜尿。

真相：

查岱龍說明，夜尿成因多元且人體泌尿系統複雜，膀胱儲存能力變差、慢性疾病用藥、大腦賀爾蒙分泌異常等都可能造成夜尿。

夜尿如何改善？日常生活調整與專業治療雙管齊下

隨著時序進入秋冬氣溫下降，夜尿症發生機會也可能提高。要改善夜尿問題，蒙恩建議日常生活習慣調整3步驟，包括黃昏時多運動，把水分排出、睡前少滑手機避免藍光影響ADH分泌、晚餐後少吃水分多的水果，有助於緩解夜尿症狀。

至於，夜尿已嚴重影響睡眠時，務必尋求泌尿專科醫師治療。蒙恩表示，現在已有口服抗利尿激素可緩賀爾蒙分泌不足問題，改善夜間多尿，而疾病控制/手術治療(糖尿病/呼吸中止症/攝護腺肥大等)，對於改善夜尿也有助益。

此外，為提升民眾對於夜尿症的認知並打擊未經查證的可疑資訊，學協會也共推「夜尿23醫」口訣，希望透過口號幫助民眾輕鬆初步判定是否有夜間多尿現象：

• 2：每晚起床2次以上的強烈尿意中斷睡眠
• 3：夜間尿量大於整天尿量的⅓
• 醫：務必盡速前往泌尿專科就「醫」，尋求專業醫療協助，從根本改善夜尿症

台灣泌尿科醫學會與台灣尿失禁防治協會共同呼籲，民眾切勿輕忽夜尿問題只需仰賴偏方就能緩解症狀，提醒有相關異常排尿症狀都應盡快至泌尿專科就診評估，從根本改善夜尿症。

台灣泌尿科醫學會查岱龍理事長(右二)、台灣尿失禁防治協會蒙恩理事長(左二)、台灣泌尿科醫學會薛…)、台灣尿失禁防治協會林友翔秘書長(左一)共同出席夜尿症衛教記者會，呼籲民眾莫信網路誤導資訊。

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責任編輯：林勻熙