RSV只是嚴重一點的感冒？輕忽恐釀終生後遺症！醫：嚴重恐引「細胞激素風暴」致休克、器官衰竭

台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳指出，RSV初期症狀輕微且不易察覺，但病程進展迅速，不僅可能引發支氣管炎或肺炎等重症，未來還可能讓孩子的氣喘風險增加數倍！（圖片來源：shutterstock）

良醫劃重點

撰文者：林勻熙整理2025-01-07

寶寶入冬病不停，當心「無聲危機」RSV！醫師提醒，RSV病毒惡化速度極快，輕者可能得住院一周，重者則需進入加護病房，甚至可能引發「細胞激素風暴」，導致休克、器官衰竭，即使感染後痊癒，RSV仍可能對呼吸系統發育造成深遠影響。

RSV住院率高達7倍！輕忽恐釀終生後遺症

呼吸道融合病毒（RSV）為單股RNA病毒，是一種藉由飛沫或接觸傳染的病毒，也是嬰幼兒住院主要原因之一。根據資料顯示，RSV的住院率是腸病毒的7倍，其中高達9成住院個案來自健康足月新生兒。台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳指出，RSV初期症狀輕微且不易察覺，但病程進展迅速，不僅可能引發支氣管炎或肺炎等重症，未來還可能讓孩子的氣喘風險增加數倍！

楊生湳進一步說明，健康幼兒的肺部功能通常需到一歲半至兩歲才發育成熟，然而RSV感染在短短2至3天內便能迅速破壞呼吸道上皮細胞，導致嚴重阻塞性肺炎和急性呼吸困難。他表示，RSV病毒惡化速度極快，輕者可能得住院一周，重者則需進入加護病房，甚至可能引發細胞激素風暴，導致休克、器官衰竭，對家庭與醫療體系構成極大挑戰。

台灣許多家長普遍認為RSV只是「嚴重一點的感冒」。對此，楊生湳強調，多達八至九成的RSV重症個案，最初均是由肺部換氣功能受損所引發，少數還可能因RSV侵入心肌細胞，引發心肌炎，或是擴散至肝臟，導致肝炎等。而且，即使感染後痊癒，RSV仍可能對呼吸系統發育造成深遠影響，進而引發過敏性支氣管炎，甚至更嚴重的氣喘，對孩子的整體健康構成長期威脅。

RSV全年流行！產後護理之家成防治核心場域

楊生湳指出，RSV全年均可流行，具有極強傳染力，產後護理之家等高風險族群聚集處中更容易引發群聚感染。他表示表示，即使現在多數產後護理機構在公共衛生管理上已採取嚴謹管控措施，但是照顧者或訪客未察覺攜帶病毒，未完全符合感控原則，病毒便可能迅速擴散，引發大規模群聚感染。

他提到，這不僅威脅了嬰幼兒健康，還可能導致機構因疫情失控而停業，對產後護理機構而言更面臨品牌與業績雙重的嚴重損失。有鑑於此，台灣新生兒科醫學會聯合多個專業學會攜手推出首屆「嬰幼兒健康預防安心機構專案」，充分發揮產後護理機構在新生兒健康防護中的樞紐角色，選擇產後機構作為衛教推廣核心場域，透過衛教宣導與專業資源整合，以強化整體防疫意識與行動，全面提升家長對RSV的預防意識。

楊生湳解釋，推動RSV防治是項複雜的公共衛生政策，而臨床診所因空間有限且病患混雜，容易增加交叉感染風險，大型醫院若未實施門診分流也難以避免病毒傳播。相比之下，產後護理之家因其高規格與專業性，加上家長停留時間較長，更有助系統性傳遞RSV衛教知識，不僅能提升家長對機構的信任，還能形成更有成效的防治策略，為嬰幼兒健康提供全面保護，而本次「嬰幼兒健康預防安心機構專案」共獲全台近60間機構積極響應。