低血糖症狀原因公開！突然低血糖怎麼辦？吃什麼緩解一次看

出現手抖、頭暈、冒冷汗...竟可能是「低血糖」找上門！低血糖（Hypoglycemia）是指血糖值低於正常範圍，通常指血糖濃度低於70 mg/dL，或血糖從高濃度驟降，較常發生在糖尿病友身上。血糖是身體的主要能量來源，當血糖過低時，可能會影響大腦與身體功能，嚴重時甚至可能導致昏迷或危及生命。

低血糖不僅發生於糖尿病患者，健康人也可能出現低血糖狀況，因此了解低血糖的成因、症狀與應對方法十分重要。

除了糖尿病 低血糖的原因

低血糖的成因多種多樣，主要包括以下幾種：

1. 糖尿病相關原因

• 過量使用胰島素或口服降血糖藥：糖尿病患者若使用過多降血糖藥物，可能導致血糖過低。
  
• 長時間空腹或未按時進食：未及時補充食物可能導致血糖驟降。
  
• 劇烈運動：運動消耗大量能量，若未適時補充碳水化合物，可能導致血糖下降。

2. 非糖尿病患者的低血糖

• 飲酒過量：空腹大量飲酒會影響肝臟釋放葡萄糖，可能導致低血糖。
  
• 感染：嚴重感染、腹瀉或食慾下降，可能導致血糖下降，但發生機率較低。
  
• 營養不良與代謝問題：嚴重消瘦、營養不良、尿毒症或腎上腺功能低下，可能影響肝臟葡萄糖輸出，導致低血糖。
  
• 胃切除手術後：食物快速進入小腸，導致葡萄糖迅速吸收並刺激胰島素大量分泌，可能造成低血糖。
  
• 潛伏型糖尿病（Occult Diabetes）：因胰島素分泌延遲且過量，進食後血糖先升高再急速下降，這類患者通常有糖尿病家族史，建議控制體重、少量多餐、增加膳食纖維以減少低血糖發生。
  
• 胰島素分泌腫瘤：如胰島細胞瘤（Insulinoma）。

低血糖症狀

低血糖的症狀因人而異，通常會隨著血糖下降的程度變化。若出現嚴重低血糖症狀，應立即採取急救措施，否則可能危及生命。

輕度低血糖症狀：頭暈、頭痛、心悸、手抖、飢餓感強烈、出汗、臉色蒼白、情緒不穩、焦慮
中度低血糖症狀：注意力不集中、思緒混亂、視力模糊、動作不協調、語言不清
重度低血糖症狀（危險）：意識模糊或昏迷、抽搐或癲癇發作、喪失知覺

另，根據糖尿病關懷基金會衛教資訊顯示，低血糖的症狀可分成「自主神經症狀」以及「神經缺糖症狀」兩種類，其發生的時間點與症狀皆有差異。

自主神經症狀：通常在血糖低於 54 mg/dL 時比較明顯，包含腎上腺症狀（心悸、手抖、焦慮）、膽鹼性症狀（冒冷汗、肚子餓、感覺異常）。
神經缺糖症狀：通常在血糖低於 40 mg/dL 時可能會出現，包含頭暈、虛弱無力、反應遲鈍、癲癇，嚴重時甚至會昏迷、死亡。

如何確定自己是否是低血糖？

根據「惠普三要項（Whipple’s Triad）」，低血糖需符合以下三特徵。但要留意，糖尿病友的低血糖不一定有明顯症狀，不完全適用惠普三要項，糖尿病患要特別小心發生沒有症狀的低血糖。

1. 有低血糖的症狀。
2. 有症狀時測量到的血糖值偏低。
3. 血糖上升後症狀得到緩解。

突然低血糖怎麼辦？

如果突然出現低血糖症狀，應迅速補充糖分（15克快速升糖食品，如一顆糖果或半杯果汁）。等待15分鐘並檢測血糖，若仍低於70 mg/dL，則再補充一次。症狀改善後，食用含蛋白質與碳水化合物的食物，如全麥麵包加花生醬。若無法進食或意識不清，應立即就醫，嚴重時需注射葡萄糖。

低血糖吃什麼？低血糖時可以吃巧克力嗎？

當出現低血糖時，應迅速補充含糖食物，以恢復正常血糖水平。以下是一些適合低血糖時食用的食物：

快速升糖食物（即時補充）：葡萄糖片或糖果、果汁（如蘋果汁、柳橙汁）、蜂蜜或糖水、可樂等含糖飲料（避免無糖版）

維持穩定血糖的食物（後續補充）：全麥麵包、燕麥片、堅果與種子、低脂蛋白質（如雞蛋、豆腐、魚肉）

在補充糖分後，應再攝取蛋白質或健康碳水化合物，以維持血糖穩定，避免再次下降。

另，財團法人全民健康基金會資訊指出，許多人會認為低血糖時吃巧克力有幫助，其實巧克力當中脂肪的成分高，特別是純度較高的巧克力，由於糖分相對較少，因此提升血糖的效果較差。低血糖時，建議吃精緻糖，或是喝150c.c.左右的含糖飲料，效果會比吃巧克力更好。

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低血糖會死嗎？低血糖的危險性

低血糖若未能及時處理，可能導致以下危險：

• 影響大腦功能：大腦主要依賴葡萄糖作為能量來源，低血糖可能導致記憶力減退、注意力不集中，甚至影響決策能力。
  
• 昏迷與癲癇發作：嚴重低血糖可能導致癲癇發作，甚至失去意識，需立即緊急處理。
  
• 心血管問題：低血糖會促使體內釋放腎上腺素，可能導致心跳加快、血壓變化，增加心血管疾病風險。
  
• 事故風險增加：低血糖時容易頭暈、視線模糊，可能導致跌倒、車禍等意外事故。
  
• 長期健康問題：頻繁低血糖可能影響身體代謝機制，提高患上其他慢性病的風險。

如何預防低血糖？

預防低血糖可以從飲食、生活習慣和藥物管理等方面著手，這裡有一些方法可以幫助降低低血糖的風險：

• 定時進食：避免長時間空腹，定時進食三餐，並在餐間適當地加餐，以保持血糖穩定。
  
• 選擇低升糖指數（GI）食物：選擇富含纖維的食物，例如全穀類、蔬菜和水果，這些食物能讓血糖上升緩慢，避免突然降血糖。
  
• 控制碳水化合物攝取量：如果你正在服用降糖藥物，尤其是胰島素，應根據飲食計劃控制碳水化合物的攝取量，避免過量，從而降低低血糖風險。
  
• 避免過度運動：過度的運動可能導致血糖過低，因此要注意運動量，並在運動前後進食，維持血糖穩定。
  
• 隨身攜帶快速補充血糖的食物：如含糖飲料、葡萄糖片、果汁等，這樣一旦感覺到低血糖的症狀時，能迅速補充血糖。
  
• 定期監測血糖：特別是糖尿病患者，應定期測量血糖，並根據血糖變化調整飲食或藥物。
  
• 避免飲酒過量：過量飲酒可能抑制肝臟產生葡萄糖的能力，從而引發低血糖。
  
• 服藥注意：如果你正在使用降糖藥物或胰島素，請根據醫生的建議調整劑量，並注意與食物的搭配。

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參考來源：財團法人全民健康基金會、桃園醫院、東元綜合醫院、糖尿病關懷基金會

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙