上吐、下瀉「諾羅病毒」發威! 照護指南有這八點
這個冬季以來,諾羅病毒大發威,不但讓兒科急性腸胃炎的病童人數明顯飆增,更造成許多景點引起群體感染事件。諾羅病毒具有高度傳染力,經常是一人中鏢,便引起全家感染的現象,甚至可能因受感染者的活動範圍而引起社區流行,特別是人口密集的地方,例如校園、安親班、觀光區、飯店等人多的地方。
一年四季皆有案例 感染潛伏期為24~48小時
彰基兒童醫院護理師黃雪芬指出,諾羅病毒是經由糞口、接觸傳染,吃到受諾羅病毒感染的食物、水,或是接觸含病毒的嘔吐物、排泄物、物體表面遺留的病毒,都是傳染途徑。諾羅病毒感染一年四季皆有案例出現,特別是在冬季,所有年齡層均可能被感染,一般感染潛伏期為24~48小時,傳染力強,只需少數病毒量即可感染,急性腹瀉停止後48小時仍具有傳染力,甚至有人在2週內都有傳染力,同樣要預防感染。
嘔吐、腹瀉等症狀 兒童病程長當心併發症
嬰幼兒、免疫功能不全及老人一旦感染,可能引起電解質平衡及脫水現象,所以這類族群患者應特別加強預防感染。諾羅病毒感染的腸胃炎症狀以嘔吐為主,其他為腹瀉、腹痛、發燒、呼吸道症狀、肌肉酸痛、倦怠、頭痛等症狀。大人通常症狀輕微,病程較短,約1~3天;兒童病程較長,約3~5天。大部份會逐漸痊癒,少數人會造成電解質不平衡、脫水現象,嚴重甚至引起抽筋、死亡。其中幼童可能因嚴重嘔吐,合併脫水及高燒,則需要住院治療。
嘔吐期間照護指南 三項建議需小心留意
1.嚴重嘔吐時,醫師可能會建議先禁食2~4小時,狀況較穩定時,可給予清流飲食,再以溫和飲食慢慢增加進食
2.流質飲食:指完全無渣,不會產氣或刺激消化道蠕動的飲食,例如:無油脂的清湯、米湯、過濾果汁、電解質水,此類飲食無法提供營養,不可連續使用超過48小時
3.觀察嘔吐次數、量,注意有無脫水現象
腹瀉期間照護方針 這五大點不可不知
1.建議可採低渣飲食,使腸道獲得適當的休息,例如:白米飯、白吐司、白麵條、蒸蛋、嫩葉菜、過濾果汁
2.避免刺激性、油膩、甜食、產氣的食物
3.若是嬰兒,輕微腹瀉可將牛奶濃度調稀;若持續水瀉,醫師可能會建議改無乳糖配方奶粉,使用至糞便恢復正常避免脫水
4.可以補充適量口服電解質液,注意是否有脫水現象
5.觀察排便次數、糞便型態
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