消化道長息肉，一定要切除以免罹癌？

息肉，泛指黏膜上的贅肉。人體有黏膜的位置，包括消化道、呼吸道、泌尿道，都有機會長出像多餘贅肉般的息肉樣病灶。

消化道是人類進食、消化、排泄的管道，食物從口腔到肛門，會與消化道接觸摩擦。由於現代人的飲食較油膩、難消化，讓食物停留在消化道的時間拉長，再加上膽固醇過高，都會使得消化道長息肉的機會增加。

而服用藥物，也有可能會增加消化道息肉的機會。舉例來說：當胃酸流入食道，形成胃食道逆流，會導致食道黏膜的受損與不適，治療上，有時會服用氫離子幫浦拮抗劑來減少胃酸，對於胃酸過多引起的胃食道逆流，治療效果好，但若持續長期服用時間超過一年，發生胃底腺息肉（fundic gland polyps，編按：分泌胃蛋白酶的胃底腺增生，所產生的息肉，絕大多數是良性）的比率也會增加。

臨床上，大腸息肉、膽囊息肉、胃息肉是消化道最常見的三大息肉。而消化道息肉，也有不同的類型，大致可分為從肌肉層或黏膜層中長出來的腺肌性息肉或增生性息肉，因感染發炎結疤，產生的發炎性息肉，以及，最有癌變可能性的腺瘤狀息肉。

以台灣每年約有一萬四千多人罹患，已連續五年，蟬聯國人癌症發生人數最高的大腸直腸癌為例，有近九成五是腺癌，是由正常的黏膜，先發展成腺瘤狀息肉，再逐漸進展成腺癌。

本週由專精消化道保健的邱正堂醫師，分享正確看待消化道息肉的關鍵之道。

已開發國家含台灣，五十歲以上的男性約有二成到二成五有大腸息肉，相當於每四到五人中，有一人有大腸息肉，女性較男性略低，也約占一成五到二成左右。