40歲後，少爬樓梯！第一名骨科良醫教你「保骨3秘訣」，讓膝蓋用到100歲

攝影：張家毓

膝關節是人體最大的關節，承載身體大部份的重量，如果年輕時不好好保養，老了以後很容易出問題。在《良醫健康網》近四萬筆網友票選中，獲得骨科第一名好醫師評價、現任新光醫院骨科主任釋高上，是台灣少數從物理治療轉到骨科，內外科兼修的醫師。他以「復健搭配骨科手術」的方法協助病人治療，手術成功率幾乎達98%以上。

一般民眾對於「關節」常有許多疑問，像是「爬樓梯是好運動嗎、關節是否有使用年限......」今天就請釋高上醫師為大家解惑！

「爬樓梯」是好運動嗎？

他認為，爬樓梯雖有增強心肺功能、消耗熱量等諸多優點，但爬樓梯屬於負重運動，腰部以下的關節都要承受自己身體的重量，尤其膝蓋受力最多。當身體爬階向上時，膝蓋負擔的重量會瞬間增為平常的4倍左右！

「以體重60公斤的人為例，平路行走時兩邊膝蓋各承重60公斤，但爬樓梯時膝蓋負重就高達240公斤，相當於兩邊膝蓋各扛了一架鋼琴的重量。如果速度加快，對膝蓋產生的壓力愈大。」釋高上說明。

「行醫30年，我從不曾建議病人把爬樓梯當作運動！」因為重量正是膝關節最大的敵人。爬樓梯時膝蓋除了承重增加，還要前後移動、側向扭轉，尤其膝關節前端的髕骨部位承受壓力最大，對半月板等關節軟組織也會造成磨損，實在得不償失。

釋高上也特別提醒，當你腳有問題，像是爬樓梯腳或膝蓋會痛的話，就盡量不要再爬，更不要以爬樓梯為主要運動。另外，以下幾種狀況的人，最好別把爬樓梯當運動：

1. 孕婦或體重過重的人：任何多餘的體重對膝蓋都是加倍的負擔。 

2. 有退化性關節炎的人：膝蓋軟組織已經過度磨損，繼續不當使用會使症狀加劇。 

3. 有髕骨外翻問題的人：髕骨先天不穩定，常爬樓梯會使外翻問題更嚴重。 

4. O型腿的人內側膝關節磨損較多者：過度爬樓梯會加速膝蓋內側軟組織磨損、退化，使O型腿症狀更明顯。 

5. 有心血管疾病的人：爬樓梯時要特別小心，因心臟對氧氣的需求會增加，若一下子氧氣不夠時，可能導致心肌梗塞，如果沒有及時送醫救治，甚至可能猝死。 

6. 40歲以上的人：身體各部位功能漸差，建議最好少爬樓梯，原地踏步都比爬樓梯好、損害程度也小。 

但如果住家或工作地點沒電梯， 一定得爬怎麼辦呢？

「慢一點爬，不要爬得太快！」釋高上解釋，若真的有些不舒服，必要時可藉由手杖支撐，或是爬半層樓就休息、不要提重物等。

關節有使用年限嗎？

網路上流傳「關節壽命只有60年」，如果有人活了80年，但關節用了60年就先「死」了，那後面的20年，就得深受其苦了。釋高上特別澄清「這是誤傳！膝蓋好好保養的話，用一輩子都沒問題。」

人體關節是很奇妙的組織、不像機器有使用年限，人體關節有自我修復的能力 。「因為關節上面有軟骨，中間有潤滑液，下面也有軟骨作為緩衝。除非有不當的外力產生，不然有很多90幾歲、100歲的阿公阿嬤，他們的關節都還很好呢！所以，說關節只有一個特別使用年限，那是錯的。」釋高上解釋。