偏頭痛會遺傳！孩子7歲左右就發作

「媽媽，我的頭好像要爆掉了，好痛！」有些孩子會一邊說，一邊用拳頭敲自己的腦袋瓜或用頭去撞牆壁，少數會伴隨有自律神經的症狀，出現臉色蒼白、食欲不振、心跳加快、血壓變高，甚至噁心、嘔吐的臨床表現，希望家人能把燈光關暗、關小，或不要再大聲吵鬧或講話。

事實上，頭痛並非成人的專利。打從孩子會表達開始，就有可能會開始出現頭痛的抱怨。以最常見的偏頭痛為例，約會在男孩七歲、女孩十一歲左右時發作，部位以太陽穴及前額為主，若是出現在後枕部的頭痛，則常同時有頭暈、視力模糊、看東西有兩個影像的複視等視覺變化。

為何沒什麼痛覺接受器的腦部，還是會感受到疼痛呢？主要跟腦部的血管或硬腦膜被拉扯或發炎，刺激到腦部的第五對腦神經的感覺神經，而引起頭顱的疼痛有關。原因從最常見的感冒發燒或單純的情緒壓力，導致的血管擴張、牽扯，到比較嚴重的腦炎、腦膜炎、腦瘤、頭部外傷的腦出血或腦壓過高，都有可能。

而第五對腦神經，在穿越顱部到達顏面後，會形成三個分支，因此又稱三叉神經。神經的分布位置，囊括了眼睛、前額、鼻子、牙齒及下顎。當這些顏面的構造有發炎或感染時，也可能會刺激到第五對腦神經誘發頭痛。

舉例來說：當孩子感冒併發鼻竇炎時，若孩子一直喊頭痛，可能就是這部分的問題，還有些孩子，也會因為雙眼的視差、蛀牙而衍生出頭痛的不適。

本週由專精兒童頭痛治療的范碧娟醫師，分享如何面對孩子頭痛的關鍵之道。

哪種情況應盡快就醫？
定點劇痛，半夜痛到醒

當孩子頭痛欲裂時，到底該怎麼辦？如果頭痛時，永遠是定點的劇痛、越來越痛，痛越來越持久，莫名其妙出現噴射性的嘔吐、半夜會痛到醒過來或痛到睡不著，或是早上一起床，吐得很厲害，就是須特別留意的頭痛，應盡快就醫。