胃食道逆流,千萬別吃這4種水果!

胃食道逆流症,在台灣有日益增多的趨勢。一般而言,若有胸口灼熱感(俗稱火燒心)或胃酸逆流的不適,可稱為廣義的胃食道逆流症。

若因胃酸及內容物逆流至食道,引起食道黏膜受損、發炎、潰瘍或出血等現象,則可以進一步稱之為逆流性食道炎或糜爛性食道炎。部份有胃食道逆流症狀的人可在照食道鏡下見到不同程度糜爛性食道炎的狀況,女性較常發生輕度疾病,男性較常見重度疾病或有合併症的狀況。

胃食道逆流常見症狀

典型的胃食道逆流症狀是以火燒心來表現,指的是由劍突到喉嚨中間的灼熱感。症狀會因飽食而更加惡化,患者自覺症狀的發生頻率及嚴重度和內視鏡下的嚴重度不盡然有正向相關。非典型胸痛也是常見的表現,但是在缺血性心臟病心絞痛的高危險群中需先排除心臟罹患的可能性。

此外,逆流症狀也相當常見,患者會感覺口中有酸味及苦味的現象。若患者有吞嚥困難情況,則需懷疑是否有合併食道狹窄、食道腫瘤或蠕動功能障礙的情況產生。吞嚥疼痛較少產生,若患者有吞嚥疼痛的現象,則需將其他會導致急性食道炎的情況考慮在內,如感染或藥物的損傷等。

逆流性食道炎也會合併食道外表現,如咽喉部及呼吸系統等。咽喉部的表現包括喉嚨痛、耳痛、牙齦疼痛、嘶啞、咳嗽及喉頭異物感等。在呼吸系統中,胃食道逆流症也可導致氣喘及吸入性肺炎等狀況。因此在不明原因的慢性咳嗽、喉頭異物感、胸痛及氣喘等症狀,需將逆流性疾病列入鑑別診斷當中。

值得注意的是,並非每一個有食道外表現的患者都有典型的胃食道逆流症狀,這需靠食道鏡或胃鏡或 24 小時酸鹼度測定做進一步確認。胃食道逆流症狀 分 A、B、C、D 四級,A 級輕微,B 級較危險,C 級已屬嚴重,有胃食道逆流狀者,應每三個月到六個月做一次食道鏡檢查,讓醫生診斷食道是否出現潰瘍,以適時採取醫療措施。


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