頻繁經痛不就診 不孕機率逾7成

頻繁經痛不就診 不孕機率逾7成

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)楊雅雯女士患有巧克力囊腫多年,2年前囊腫突破裂造成急性下腹痛及腹膜炎,緊急執行手術,手術順利。原先楊女士夫婦考慮身體狀況,有無法生育孩子的心理準備,術後復原良好,爾後還傳來懷孕喜訊,夫妻倆喜不自勝。

易沾黏、下腹痛 經血堆積成巧克力囊腫

花蓮慈濟醫院婦產部醫師龐渂醛表示,巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種。成因為原本應在子宮內的子宮內膜腺體和經血跑到卵巢裡,異位的內膜組織也產生月經,使經血堆積於卵巢,形成卵巢腫瘤,呈現暗褐色的黏稠液,看起來像巧克力,所以俗稱巧克力囊腫。

刺激性的經血跑到腹腔,引發身體免疫反應,造成沾黏,引發下腹痛等慢性發炎問題,影響輸卵管正常功能。沾黏不僅造成輸卵管阻塞,影響排卵功能,也增加手術的困難度和併發症的風險,因此患有巧克力囊腫未治療的婦女,有75%的機率無法懷孕。

經常性經痛 醫:速至醫院檢查

龐渂醛醫師表示,當時楊女士就醫時,7公分大的巧克力囊腫破裂,腹腔內多達800毫升的新舊經血,大腸、直腸黏著子宮後壁,巧克力囊腫與輸卵管亦黏得亂七八糟。龐渂醛醫師透過單孔腹腔鏡手術,先清理滿腹經血,再仔細將巧克力囊腫與正常卵巢剝離,保留正常卵巢組織,也保留了排卵功能。

龐渂醛醫師表示,近10年婦女得到巧克力囊腫等內膜異位症的機率上升,推估與普遍晚婚、不生有關,建議有經痛問題的女性到醫院就診檢查。若確診患有巧克力囊腫,小於5公分且無不適,建議與它共存;若經常性經痛、慢性腹痛,且巧克力囊腫超過5公分,視生育需求決定是否手術摘除,以防囊腫過大破裂。然而接受巧克力囊腫剝離手術後,每次月經仍有復發可能,建議定期追蹤檢查。

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