高齡備孕多顆胚胎染色體異常 令媽媽挫敗自責 樂孕尋寶後援隊專業助攻 一起成功尋到寶

台灣晚婚晚育現象日趨普遍，根據內政部統計ⁱ，近來34歲以上產婦比例逐年提升，截至113年，每兩到三位孕婦中就有一位是高齡產婦。然而隨著年齡上升，精、卵子數量與品質逐年下降，加上生育條件、身體數值不如以往，越來越多高齡備孕夫妻選擇進入人工生殖療程。

台灣生殖醫學會理事長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部教授蔡英美醫師分享，高齡患者在療程中經常因AMH值(抗穆勒氏管荷爾蒙)較低、精卵子品質不佳、取卵數偏少或胚胎染色體異常等情況ⁱⁱ ，較難順利進行。在生殖醫學療程過程中，如有問題都能求助醫師、諮詢師及胚胎師，他們都是樂孕尋寶後援隊的成員，能根據患者需求及狀態，擬訂個人化的治療方案，並給予心靈陪伴及療程支持，幫助備孕夫妻在療程中成功尋到寶！

高齡備孕胚胎染色體異常機率增
個人化療程提升舒適度與卵子、胚胎品質

蔡英美醫師分享，曾遇過一名40歲的賴女士，起初AMH值和胚胎等級條件皆相當不錯，然而，由於高齡的關係，卵子品質逐年下降，儘管有培養出七顆胚胎，卻因為全數染色體異常無法安排植入。

蔡英美醫師說明，高齡備孕媽媽在接受人工生殖療程時，碰到胚胎染色體異常的機率較高，然而許多患者卻將療程不順歸咎於自身，產生自責與心理壓力。蔡英美醫師表示，在診間醫師會告訴患者，胚胎染色體異常的發生率將隨著年齡上升提高。以醫學數據為例，38至40歲女性所產生的胚胎中，約有六成會出現染色體異常；而40至42歲比例則上升至七成。對此，醫師會根據患者身體數值及條件調整用藥方案，並針對問題提供個人化的治療；備孕媽媽可以有較舒適的療程體驗，也能提升適佳取卵數與卵子品質，進而提升好囊胚的產出率。此外，為確保植入胚胎品質，胚胎師針對胚胎篩選及檢測會更加嚴謹，並與醫師討論、調整療程，幫助患者在療程旅途能更加順遂。

蔡英美理事長說明，高齡患者在接受療程過程經常碰到生理數值條件下降、染色體異常等情況，醫療團隊會根據患者的身體狀況擬定個人化的治療方案，幫助提升療程成功率。

樂孕尋寶後援隊全程陪伴 勿輕易放棄
提供備孕夫妻身心多方面支持

後來，賴女士有次意外地自然懷孕，卻因為胎兒心跳停止流產，心境就像乘坐雲霄飛車般，從高處跌至谷底，令賴女士相當低落、沮喪。沈諮詢師分享，當時醫療團隊除了給予她時間平復心情，也適當地給予關心和陪伴。長期的關係建立也增加病患對醫護團隊的信任感，對後續的治療更有信心。沈諮詢師表示，大多數備孕夫妻對人工生殖療程抱有期待，當過程遇到困難時，難免會自我懷疑或有心理壓力。醫護團隊也會適時提醒患者「療程並沒有標準答案，找到適合自己的方式才是最重要的」。諮詢師的職責就是陪伴每一對備孕夫妻提供情緒支持與療程相關的協助，給予信心與力量。

所幸透過醫療團隊的陪伴，讓賴女士願意重新踏入療程，最終在醫師、諮詢師和胚胎師合力協助下，成功植入一顆正常胚胎並順利懷孕，最後成功產下寶寶。

諮詢師表示，療程過程中難免遇到挫折，醫療團隊會在療程中提供專業支持與情緒陪伴，建立長期醫病關係信任。

醫籲：友善企業職場也能一起助攻樂孕

蔡英美醫師表示，台灣的生殖技術已相當成熟，有多元的治療方案以及個人化的治療可以選擇 。除了醫療團隊的專業協助外，生殖醫學為夫妻雙方共同努力的療程，另一半的關心與支持同樣是備孕媽媽的重要力量。而隨著生育年齡提高，近年來有越來越多女性選擇接受人工生殖療程，蔡英美醫師表示企業與職場應給予相關配套政策，協助女性安心求子。

【本文為合作專題報導】

i 晚育趨勢攀升，生育風險增加 高齡孕媽咪產前遺傳診斷 政府最高補助8,500元. (n.d.). 衛生福利部國民健康署. https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4878&pid=19131
ii Carnesi, E. et al (2025). Diminished ovarian reserve is associated to euploidy rate: a single center study. Frontiers in Endocrinology, 15, 1535776.