發燒、出皮疹...懷疑自己有「登革熱」？哪裡能做「登革熱快篩」？「登革熱懶人包」馬上看
登革熱俗稱「天狗熱」、「斷骨熱」，是一種藉由病媒蚊（主要是埃及斑蚊與白線斑蚊）叮咬而感染的急性傳染病，主要出現發燒、後眼窩痛、出疹等症狀。
1.會傳染嗎？登革熱的傳染途徑
2.登革熱原因
3.登革熱症狀
4.如何判斷是否登革熱重症？
5.如何確定自己是否感染登革熱？
6.登革熱潛伏期
7.有登革熱疫苗嗎？
8.平時的防蚊措施
{DS}
炎炎夏日，正是登革熱（Dengue fever）好發期，若再加上時不時的降雨，更是提供給病媒蚊容易生長的環境。而且八、九月也正值開學季，為提供學生安全健康的學習場域，居家環境、學校之登革熱防治更是不可輕忽。
國內登革熱確診病例數持續增加，而且重症病例也陸續出現。由於重症病例多伴隨慢性病史，顯示年長者及慢性病史者恐是登革熱重症的高風險族群。專家學者也示警，如群聚疫情持續發生，恐會有重症病例出現。
登革熱俗稱「天狗熱」、「斷骨熱」，是一種藉由病媒蚊（主要是埃及斑蚊與白線斑蚊）叮咬而感染的急性傳染病，主要出現發燒、後眼窩痛、出疹等症狀。
登革熱又可分為「I、II、III、IV」4種型別，每一種都會造成感染。一種病媒蚊僅會帶原一種病毒，其感染症狀相對輕微。但若重複感染不同型別的登革熱病毒，可能導致較嚴重的登革熱重症症狀。
會傳染嗎？登革熱的傳染途徑
主要傳播方式：被帶有登革熱病毒的病媒蚊叮咬而受到感染；當病媒蚊叮咬處於可傳染期之登革熱患者後，也被病毒感染，此被感染的蚊子再叮咬其他健康人，造成社區中的傳播。
其他且罕見的傳播方式：垂直感染、透過受感染的血液（如輸血、器官移植、針扎等）或性行為傳播。「母子垂直感染」個案過去不常見，台灣僅在2015年、2023年出現過2例病例。
登革熱原因
台灣傳染登革熱的病媒蚊主要是埃及斑蚊與白線斑蚊。
埃及斑蚊 | 白線斑蚊 | |
分布 | 多在南部 | 多在北部 |
出沒地 | 喜愛棲息於室內的人工容器，或人為所造成積水處 | 室外 |
吸血來源 | 愛吸人血 | 愛吸動物血 |
傳染性 | 較強 | 較低 |
其他 | 一天叮咬人的高峰期約在日出後的1~2小時及日落前的2~3小時 |
想知道自己住家附近有無登革熱感染風險，就點「登革熱地圖」
登革熱症狀
登革熱又稱「斷骨熱」，剛發病的1～4天可能會出現全身痠痛、畏寒、眼窩痛、發高燒到攝氏39度到40度的症狀。但也因應每個人的體質，也有人感染登革熱的症狀輕微，甚至可能沒有出現症狀。
登革熱典型症狀有：
- 突發性的高燒（≧38℃）
- 頭痛
- 後眼窩痛
- 肌肉痛
- 關節痛
- 出疹（登革熱皮疹會呈現有如曬傷般的潮紅，用手掌輕壓皮疹會暫時消失，呈現出手掌的形狀）
另外要注意的是，若是先後感染不同型別的登革熱病毒，有更高機率導致較嚴重的臨床症狀，如果沒有及時就醫或治療，死亡率可以高達20%以上。因此出現以下登革熱的警示徵象，建議盡快治療，避免繼續惡化成重症登革熱。
登革熱的警示徵象
如何判斷是否登革熱重症？
發病後的第3～5天，若病情突然加劇，如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等，須注意是否進展為登革熱重症。
如何確定自己是否感染登革熱？
如懷疑自己感染登革熱，可前往醫療院所藉助「登革熱快速診斷試劑（登革熱快篩）」輔助診斷登革熱。
登革熱潛伏期
典型登革熱的潛伏期約為3～14天，通常為4～7天。
病人發病前一天至發病後5天的這段期間，稱為「可感染期」或稱為「病毒血症期」，如果感染者在這個時期被斑蚊叮咬，那麼這隻斑蚊將感染登革病毒，病毒在蚊子體內經過8～12天的增殖，這隻斑蚊就具有終生傳染病毒的能力，當牠再叮咬其他人時，就會把體內的登革病毒傳染給下一個人。
圖片來源：衛生部疾病管制署 登革熱核心教材
有登革熱疫苗嗎？
有。但台灣尚未核准上市。
由於登革熱病毒有4種不同型別，如果只針對其中一種開發療法，那患者在交叉感染到其他型別時，可能出現更嚴重的症狀，因此目前台灣尚未核准上市安全與穩定有效的登革熱疫苗。Dengvaxia雖取得美國FDA核准，但使用上仍有不少限制（且台灣也尚未核准上市）。
平時的防蚊措施
（1）家中裝設紗窗紗門
（2）清掃環境：清除孳生源四大訣竅「巡、倒、清、刷」，巡：經常巡檢，檢查居家室內外可能積水的容器；倒：倒掉積水，不要的器物予以丟棄；清：減少容器，使用的器具也都應該澈底清潔；刷：去除蟲卵，收拾或倒置勿再積水養蚊。另外，也可使用「肥皂水」誘使蚊子產卵死亡。
（3）環境用藥：可在屋外四周、紗窗、紗門等處噴灑環保署核可的「環境用藥」，減少蚊蟲飛入家中的機會。
（4）降低濕度：蚊子喜歡陰暗潮濕之處，因此，家中可利用除濕機或空調降低濕度，也有助減少蚊蟲。
（5）戶外活動時，穿著淺色長袖衣褲
（6）使用捕蚊燈或電蚊拍（蚊香僅具驅蚊效果）
（7）塗抹防曬乳，間隔15分鐘後再使用防蚊液。有必要時可塗抹含DEET、Picaridin或IR3535之防蚊藥劑（年齡兩個月以下的嬰兒，不建議使用含有DEET成份之防蚊藥劑，建議使用外在遮蔽的方式如淺色長袖衣褲及蚊帳，防止蚊蟲叮咬）
【延伸閱讀】夏天常見發燒5原因》一張圖教你判斷：流感、腺病毒、腸病毒、登革熱、皰疹性齒齦炎
【延伸閱讀】捕蚊燈其實沒有用！從非洲瘧疾區回來的醫師告訴你：防治登革熱，到底該怎麼做
參考資料
登革熱地圖
阮綜合醫院：登革熱常見問題 Q&A
衛生福利部疾病管制署：登革熱
責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙
