耳石脫落會自己好嗎？看哪科？天旋地轉又想吐...耳石脫落的原因、症狀與治療一次看

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一躺下就天旋地轉？恐是耳石脫落上門！醫師教你「耳朵體操」預防、改善，每天10分鐘就夠

良醫劃重點

撰文者：陳宛欣整理2024-02-16

耳石是什麼？
耳石脫落症狀
耳石脫落原因有哪些？
耳石脫落會自己好嗎？

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清晨起床或晚上躺下時感到天旋地轉？是過年躺太久、還是血壓太高惹禍？其實可能是「耳石脫落」找上門了！耳石脫落，看似微小卻引起身體大不適，我們可能會感到頭暈目眩，甚至失去平衡甚至跌倒，對日常生活造成影響。

耳石是什麼？

「耳石」是一種位於內耳橢圓囊的微小碳酸鈣結晶，這些微小的結晶在平衡感覺中扮演著至關重要的角色。

但耳石若受到老化、感染等原因，就可能會從原來的位置脫落、掉進半規管內，使半規管中的淋巴不正常流動，進一步導致平衡系統出現問題，引發眩暈或其他平衡障礙，造成耳石症、耳石脫落症（Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV），又稱為良性陣發性姿勢性眩暈。

耳石脫落症狀

耳石脫落通常會發生在改變頭部姿勢時，如清晨起床或晚上躺下時，產生的眩暈症狀最為明顯。患者可能會感到天旋地轉，但如果保持頭部不動，幾秒鐘後症狀就會消失，通常不超過一分鐘。

但是，當重複進行相同動作時，眩暈可能會再次發作。有些患者可能伴隨著冒冷汗、嘔吐等症狀，而在其他時間可能會感到頭暈和略微的不平衡感。

眩暈、頭暈：最常見的症狀之一是感覺眩暈或頭暈，特別是在改變姿勢時，如從坐姿轉至站立姿勢或從平躺坐起時。
失去平衡感：耳石的脫落可能導致你感覺失去平衡，特別是在行走或移動時，你可能感覺不穩，甚至有跌倒的風險。
眼振（Nystagmus）：一種眼睛快速、不自主的來回運動，可能伴隨著眩暈感。當耳石脫落時，它可能導致不正常的眼球運動。
噁心和嘔吐：一些人可能因為耳石脫落而感到噁心和嘔吐，特別是當眩暈感很嚴重時。
耳鳴：少數患者還可能有同側耳鳴，但聽力通常不會受到影響。

耳石脫落原因有哪些？

耳石脫落較常發生在女性，且在中年以後較為常見。但還可能由於多種因素造成，包括外力影響和特定的健康狀況等。

年齡：隨著年齡增長，耳石組織可能變得脆弱並容易脫落，這是由於組織的老化和退化。
外力影響：如頭部劇烈運動、頭部受傷或事故等。
特定健康狀況：内耳感染、眩暈症或梅尼爾氏症等疾病可能影響耳石的穩定性和功能。另外噪音傷害、藥物中毒、慢性中耳炎、耳科手術等耳部傷害也可能導致耳石脫落。

耳石脫落看哪科？

可前往「耳鼻喉科」諮詢。

常見的診斷方式為平衡功能檢查。檢查時患者會平躺在治療床上，醫師會輕輕轉動患者的頭部，觀察是否出現頭暈和眼振等症狀。當確認患者的暈眩是由耳石脫落引起時，醫師會使用復位運動將耳石重新定位。