江蕙、楊貴媚都曾受「眩暈」所苦！神經內科權威用一套「內耳體操」治眩暈，比吃藥還有效

眩暈症症狀、原因有哪些？

「眩暈」應該分別從「暈」（Dizzy）跟「眩」（Vertigo）兩種不同的情況來解釋。「眩」發作時，彷彿天旋地轉、周遭環境不停在打轉；而「暈」只是感到頭部的不真實感，兩者不同。

「眩」的3大原因

1. 耳石脫落：「眩」通常是內耳不平衡造成，也就是耳石脫落或內部淋巴液積水，導致半規管功能受損。有時這種感覺發生在某個特定的角度或姿勢，稱為「姿勢性眩暈」，這種眩暈通常是良性、陣發性的，常發生在中年以後，持續一段時間後就會好轉。若是整個耳內都發炎、積水，這樣的情況下，無論你是任何姿勢都會眩暈。
   
   
2. 梅尼爾氏症：若內耳的三個半規管以及蝸牛神經發炎、積水，除了眩暈，還可能有聽力下降、耳鳴等症狀。例如：如果右耳暈，可能會伴隨右耳聽力減弱，這樣的情況被稱為「梅尼爾氏症」。梅尼爾氏症會好嗎？梅尼爾氏症是個讓人反覆眩暈、耳鳴、耳悶、聽力變差的疾病，雖無法根治，但可以透過戒菸酒、少咖啡因、減少鹽分攝取、紓壓等方法來減輕症狀。
   
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3. 感冒、病毒感染：另一種導致眩暈的情況則是，內耳的前庭神經發炎了，常由「感冒」或「病毒感染」引起，這種情況只會導致眩暈，而不影響聽力。

「頭暈」的常見原因

如果沒有天旋地轉的感覺，只是感到頭部的不真實感、「暈」的話，原因不見得只在耳朵。比如：頸椎有問題、肌肉有拉傷，你會容易感到頭暈。有些失智症患者的認知能力受損，也常用「暈」來表達他們的不適，因為有時他們難以清楚表達自己的感受。又好比有些人可能會因為貧血而感到暈，但它其實不是典型的眩暈，只是在中文裡，被歸類為同一個名詞。

以下整理2種造成頭暈的常見原因：

1. 3C重度使用者：年輕人重度使用3C也會導致「暈」。現代人普遍長時間使用電腦，或躺床上使用手機，這會導致頸椎軟骨變性，頸部弧度不標準使肌肉拉傷，造成俗稱的「睡落枕」，引發類似頭暈的感覺，但不會「眩」，這種情況很普遍，已然成為現代文明病。
2. 壓力大：緊張和壓力也可能影響到肌肉，尤其是頸椎的肌肉，導致暈感。

曹汶龍建議，會暈的人最好去做頸椎X光片，若發現沒有標準的半月形弧度，代表頸椎軟骨已經改變。

眩暈症如何改善？「內耳體操」助舒緩

為了改善令人困擾的眩暈，非常建議患者平時在家做一些內耳體操，可以利用早晨起床十分鐘，盤坐在床沿，身體向右九十度側躺、回正，再向左九十度側躺、回正，此為一組，每天做十組，就能訓練耳朵的張力，增加耳朵的靈活性，同時幫助緩解眩暈感。這就好比船員早已習慣大風大浪、搖搖晃晃的環境，如同隨時都在做內耳體操，自然內耳功能比一般人好，不易眩暈。至於藥物治療，僅對神經做某種程度的壓制，效果相當有限。

眩暈症看哪一科？

曹汶龍說明，可以根據3種不同的情況，來判斷應該要看心臟科、耳鼻喉科，還是神經內科：

1. 若臉色蒼白、頭暈、甚至暈倒，可能是血液供應不良，建議看心臟科。
   
2. 若是「眩」感，彷彿周遭在轉，但說話正常，建議看耳鼻喉科。
   
3. 若單純「暈」，可以看神經內科，確認是否有頸椎、血管相關問題。

眩暈症多久會好？

眩暈多久會好？曹汶龍說明，感冒、病毒感染引起的眩暈，大約2周即可康復。

眩暈是中風、腦瘤前兆？

有人說「眩暈」是中風、腫瘤的前兆，曹汶龍指出，這種說法不完全正確，眩暈通常不會直接與中風相關。說起中風的前兆，臨床上稱為「暫時性腦缺血發作」，指的是供應腦部血流的某條血管暫時性的阻塞或不通，不過通常在數小時內就會通，但若不正視原因與處理，未來的發作機率可能增加。

若血塊卡在左腦的血管，可能導致暫時性右手無力；若卡在眼睛動脈，可能導致暫時性的視力問題(眼中風)；若阻塞在內耳血管，才可能會造成暫時性眩暈、耳鳴等，這些症狀在二十四小時內改善，即視為中風先兆。因此，眩暈不一定代表中風前兆，而是值得關注的非典型情況。

眩暈症案例

相較之下，中年好發的「眩暈」較少見，大多數時候都是耳石脫落造成的姿勢性眩暈。曾遇過一位中年工程師，為了要趕製圖熬夜到天亮，同一姿勢維持太久，結果耳石脫落、眩暈發作。有些人一輩子都沒有眩過；有些人可能有一陣子的眩，這是良性症狀，通常一生當中只會發生一兩次，之後就不再發作。

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責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣