一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫！一表區分急性和慢性腹瀉，教你7型態大便分類法

一直拉肚子不一定是吃壞東西，小心是罹癌警訊！禾馨民權內科診所消化內科內視鏡室主任詹宜學在臉書分享，一名老先生持續半年一直拉肚子，就醫後竟發現是大腸癌，且腸道幾乎全部塞住，因此詹醫師呼籲民眾應定期做大腸鏡檢查，以免錯過黃金治療期。不過，有些人認為自己肚子不會痛但一直拉水便，或是一直拉肚子水便和黃水，可能只是腸胃較弱？總之，身體出現異狀千萬別自己當醫師，應就醫檢查，交由專業醫療人士診斷！

一直拉肚子是腸胃問題？一表區分急性和慢性腹瀉

大灣健全診所王威傑醫師在臉書分享，某次門診遇到兩位都有一直拉肚子症狀的患者。第一位老先生除了一直拉肚子外，還伴隨食慾不佳、精神不濟、3個月體重減輕5公斤，並有大腸息肉病史，因而安排大腸鏡檢查；另一位女性則是一直拉肚子外，還有心悸，研判後是急性腸胃炎。但為何都是一直拉肚子，卻有不同病症的判斷，王醫師透過下表解釋了急性和慢性腹瀉的差異，但仍提醒大家身體不適，還是必須就醫檢查！

（資料來源：「大灣健全診所 王威傑醫師 家庭醫學小天地」臉書粉專）

一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫

儘管初步了解一直拉肚子的急性和慢性狀況區分，但王醫師認為，若出現以下6種警訊，應趕緊就醫檢查！

• 合併嚴重腹痛、排便疼痛。
• 超過3天一直拉肚子。
• 合併高燒超過38.5度。
• 同時出現脫水情況。
• 體重莫名減輕。
• 出現血便。

一直拉肚子水便有問題嗎？布里斯托大便分類法教你看

有些人排出小羊屎，有些人糞便外觀出現裂痕，有些人則是一直拉出水便或黃水，到底如何區分大便型態是正常還是異常？根據「維基百科」指出，「布里斯托大便分類法」是檢視大便狀態的世界標準，在1997年發表於《北歐腸胃病學雜誌》（Scandinavian Journal of Gastroenterology）上，以下為「布里斯托大便分類法」，教你簡易觀察自己的大便型態。

（參考資料：維基百科、早安健康、臀部煩惱研究所）

一直拉肚子別做這些事？做錯3件事加重病況

突然一直拉肚子，可別為了止瀉而胡亂吃藥，韓國中醫師鄭世妍提醒民眾，一直拉肚子時，千萬別做以下3件事，以免加重病情！

1.吃止瀉藥恐導致敗血症
如果是因為吃了壞掉的食物，導致細菌或病毒感染而一直拉肚子，這時止瀉藥會阻止病毒或細菌的排出，一旦細菌侵襲血液，免疫力較差的患者恐出現敗血症。但鄭醫師提醒，只要出現一直拉肚子的症狀，應就醫診斷並請醫師評估是否用藥。

2.喝水卻加重脫水
一直拉肚子有可能會脫水，但這些排出的水分含有鈉、鉀、氯離子等電解質，若只是單純喝水而沒有補充電解質，反而會減少血液中電解質的濃度，人體會因讓電解質回到正常濃度而又排出水分，導致淪為「越喝越脫水」的惡性循環。鄭醫師建議，除了就醫治療外，也可詢問醫師是否須補充電解質液等。

3.補充營養卻又一直拉肚子
若是發現沒有一直拉肚子的症狀，千萬不要以為痊癒就開始補充高油脂的食物。由於腹瀉的同時，除了排掉病毒與壞菌，腸胃中好不容易建立的好菌也會跟著排出，此時人體抵抗力下降、腸胃環境也還沒恢復成正常狀態，應避免油脂量較高的高湯，或是果汁、冷飲、沙拉等冷食，建議吃些固體、水煮的肉類，並且不要吃肥肉的部位。

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※本文由《媽咪拜》授權報導，原文《一直拉肚子恐罹癌？區分急慢性腹瀉、公開大便分類表！「做這事」竟敗血症》未經同意禁止轉載。

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀