腸胃炎分2種:細菌性、病毒性,症狀大不同!得到腸胃炎時的7大守則:為何運動飲料是禁忌

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 盧映慈2024-04-30

2類腸胃炎的原因與症狀
腸胃炎多久會好?會自己好嗎?
腸胃炎什麼時候要看醫生?常跟腸胃炎搞混的闌尾炎
腸胃炎時可以吃什麼?
腸胃炎多久可以正常進食?
Q.腸胃炎喝運動飲料反而腹瀉?
該如何預防、舒緩腸胃炎?

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腸胃炎、腸胃炎吃什麼、腸胃炎症狀、腸胃炎多久會好、腸胃炎會傳染嗎

腸胃炎是全年皆有的疾病,夏天主要流行細菌性腸胃炎、冬天主要流行病毒腸胃炎,雖然都是腸胃炎,但感染原因、症狀也不太相同。


聚餐後肚子一陣翻騰,接著開始上吐下瀉,這是典型的腸胃炎症狀。腸胃炎幾乎是人人都會得到的疾病,感染之後「多久會好?會自己好嗎?要吃什麼?」都成為大難題。

2類腸胃炎的原因與症狀

腸胃炎是全年皆有的疾病,夏天主要流行細菌性腸胃炎、冬天主要流行病毒腸胃炎,雖然都是腸胃炎,但感染原因、症狀也不太相同。

病毒性腸胃炎可能會引起跟感冒很像的症狀,例如發燒、全身痠痛,容易跟感冒混淆。但除了感冒症狀之外,病毒性腸胃炎一樣會有上吐下瀉這種典型腸胃炎症狀,建議可以盡快就醫,減緩不舒服的症狀。

細菌性腸胃炎通常是因為食物不乾淨引起的,不會有發燒等症狀,只要休息幾天就會改善。除非上吐下瀉到無法進食、喝水,甚至有脫水的症狀,才需要趕快送醫。


細菌性腸胃炎

病毒性腸胃炎

常見病毒

沙門氏菌大腸桿菌

諾羅病毒輪狀病毒

感染原因

食物中毒、被傳染

被傳染

症狀

上吐下瀉、腹痛、糞便帶膿或帶血

上吐下瀉、腹痛、發燒、全身痠痛

如何處理

補充水分、電解質、休息

補充水分、休息

盛行季節

夏天

全年皆有,主要是冬天

腸胃炎多久會好?會自己好嗎?

細菌性腸胃炎的症狀通常會持續1~2天,甚至有些會持續7至10天;病毒性腸胃炎通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,而症狀可能可以持續1~10天。

一般病狀輕微的患者可自行恢復,但嬰幼兒、長輩、需要長期照護者建議就醫、遵循醫囑為佳。

腸胃炎什麼時候要看醫生?常跟腸胃炎搞混的闌尾炎

基本上病毒性腸胃炎症狀比較多,更需要看醫生來減輕不舒服,或是避免惡化;細菌性腸胃炎則不太需要就醫。但腸胃炎引起的腹痛不是在左上腹,而是在肚臍周圍,甚至感覺右下腹疼痛的話,很有可能是闌尾炎。

急性闌尾炎如果拖太久,造成闌尾破裂,也有可能會引起休克,不能輕忽。而闌尾炎有可能會因為闌尾腫脹造成便秘,剛好跟腸胃炎的腹瀉症狀相反,可以藉此來判斷。如果懷疑是闌尾炎,建議馬上就醫,在還沒有更嚴重之前緊急處理。

闌尾炎的幾個症狀

1.肚臍附近疼痛,或有明顯的右下腹痛。
2.便秘,但也有可能排便正常。
3.發燒。

腸胃炎時可以吃什麼?

腸胃炎代表腸胃現在處在發炎階段,比較虛弱、也沒有力氣進行原本的消化工作,同時還要花很大的能量去對抗細菌或是病毒。腸胃炎者可以遵循「溫和飲食」原則,建議吃一些比較容易消化、又有高營養的食物,可參考「腸胃炎飲食清單」。

除此之外,因為腸胃炎很容易脫水,還要記得補充水分,建議在不想嘔吐的情況下,一次100cc.慢慢喝。而細菌性腸胃炎還會帶走大量的電解質,所以最好也能補充電解質液,避免因為大量脫水引起腎衰竭。

可以吃
容易消化:白飯、葉菜類的葉子、蒸蛋、蘇打餅等低纖維食物,無油清湯、粥
高蛋白:水煮蛋、蒸蛋、蒸魚
可幫助止瀉:蘋果、香蕉等水果

不可以吃
難消化類:高纖維的蔬菜、五穀雜糧等高纖維食物,乳糖、豆漿等易脹氣食物
辛辣刺激類:薑、辣椒、醬料、炸物
高油類:炸物、熱炒、糕點麵包
含糖類:手搖飲、麵包糕點

腸胃炎多久可以正常進食?

在腸胃炎的期間,其實只要不嘔吐、食慾正常都可以正常進食,只要按照上面的原則,選擇好消化的食物,多補充水分就可以了。多吃點有營養的食物,也可以幫助身體盡快恢復。

Q.腸胃炎喝運動飲料反而腹瀉?

有些人可能會疑惑,明明就需要補充大量水份跟電解質,為什麼不能喝運動飲料?其實是因為運動飲料為了幫運動員快速補充能量,都會含有高糖,而糖分會把水分帶到腸道中,有時讓腹瀉變得更嚴重。

該如何預防、舒緩腸胃炎?

台北榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師許劭榮說,可依照腸胃炎的不同途徑來預防:細菌本身就存在於食材上的類型,只能透過保持飲食新鮮來預防,注意避免讓生熟食放置在常溫下過久;糞口傳染,就需要靠多洗手預防;透過飛沫傳染的病毒,則要靠多洗手,戴口罩預防。

另外,許劭榮醫師也提供處於腸胃炎時的照護方法,若感到腸子收縮頻繁,先試著喝水,如果可以接受,再依序嘗試糖水(例如運動飲料)、礦物質、澱粉、蛋白質及油脂,並注意身體的適應狀況;症狀嚴重,攝入的飲食都嘔吐出來,那代表飲食目前對身體是造成負擔的,此時則不需要擔心禁食會對身體造成傷害,症狀緩解後再補充營養即可。

參考資料:Mayo Clinic: Viral gastroenteritis (stomach flu)衛生福利部南投醫院:病毒性腸胃炎Q&A

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責任編輯:盧映慈
核稿編輯:呂宇真

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