「諾羅病毒」6成透過食物傳播！症狀有哪些？多久會好？想改善，你一定要做的7件事

諾羅病毒（Norovirus）是最常引起病毒性腸胃炎的病毒之一，可能透過排泄物或嘔吐物人傳人，其傳染力非常強。且諾羅病毒只需要少量病毒顆粒即可致病，因此增加其威脅性。到底諾羅病毒的症狀有哪些？潛伏期有多長？感染後多久會好？一文告訴你。

編按：王品集團旗下「初瓦」及「嚮辣」西門分店發生疑似食物中毒案，已有80多人身體不適。今疾管署說明，部分患者驗出諾羅病毒。但真正原因是否為諾羅病毒，還要進一步確認。

諾羅病毒的感染高峰期多落在每年的11月到3月，因具有高度的傳染力，在許多人口密集的場所，如學校、醫院、照護機構院所、軍營等處，容易出現病例。除此之外，免疫力較差的人，以及嬰幼兒、老人，感染的機率也比較高。

諾羅病毒的成因 6成透過食物傳播

諾羅病毒主要透過糞口途徑傳染，像是透過與患者分享食物、水、器皿，或是接觸到病患的嘔吐物、排泄物或病患曾接觸的物體表面、吃到或喝到污染的食物或飲料。根據美國疾病管制局的資料顯示，諾羅病毒有近6成透過食物傳播，另外則有16%為人傳人、3%藉由被病毒污染的水傳播。

容易受諾羅病毒汙染的食品有冰品、水果、生鮮魚貝類、三明治、沙拉等食物。

諾羅病毒的症狀 不只噁心、嘔吐 還可能發燒

諾羅病毒潛伏期通常感染24~48小時後就會出現症狀，其主要症狀包含：

• 噁心
  
• 嘔吐
  
• 腹絞痛和腹瀉
  
• 呼吸道症狀
  
• 倦怠
  
• 頭痛
  
• 肌肉酸痛

明顯的嘔吐症狀較常出現於年紀比較小的兒童，通常可能會持續1至2天。另外，也有人可能會出現輕微發燒的症狀，通常會持續1-3天。

除了以上症狀外，部分無法自我照顧的族群，如嬰幼兒、老人或身心障礙者，還可能會因為缺乏照護，而出現體液流失、脫水、電解質不足的現象，嚴重可能導致抽搐以及死亡。

諾羅病毒多久會好？

不過幸好諾羅病毒的症狀，通常在2～3天內就會緩解，算是來得也快去得也快。但並非症狀消失就沒事了，如先前所提到，諾羅病毒是一種具有高度傳染力的病毒，因此即使在患者症狀已經消失之後，還是要注意衛生習慣。

諾羅病毒如何改善？沒有疫苗也沒有特效藥

諾羅病毒目前沒有疫苗可以施打，針對已感染的患者也沒有特效藥，因此唯一的治療法是支持性療法，透過支持性療法，大多數的患者都可以自行痊癒。支持性療法的主要項目包括適度補充營養及水份，以及獲得足夠的休息，另外，也別忘記電解質的補充，補充電解質可以防止患者出現脫水症狀。

除了必須補充營養之外，為了不要加重腹瀉的症狀，也建議不要攝取高油或是高糖飲食。

假設嘔吐或腹瀉真的太過嚴重，可適當使用止吐劑及收斂糞便型緩瀉劑，以緩解症狀。

生活方面則要小心注意衛生，正確且經常的洗手，是避免將諾羅病毒傳染給他人的主要方式，只要要進食或是準備餐點以前，都必須仔細清潔手部；如果需要為嬰幼兒或是老人更換尿布，或是處理排泄物，也一定要洗手。這邊要特別注意的是，許多人以為用酒精或乾洗手，和洗手有同等的清潔效果，但對諾羅病毒來說，一定要用肥皂洗手才有效滅病毒的效果。

另外也要記得避免生食、注意居家環境清潔、避免與家人近距離接觸，有助於預防傳染他人。

如何消滅諾羅病毒？「漂白水」這樣調才對

根據衛服部的諾羅病毒環境消毒指引中指出，酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳，須使用較高濃度的稀釋漂白水。稀釋漂白水前應穿戴手套、口罩及防水圍裙，稀釋的漂白水應當天配製並標示日期名稱，未使用的部分在24小時後應丟棄。

1.準備物品：

(1)市售漂白水：含次氯酸鈉（sodium hypochlorite）之濃度約為5到6%，即50,000-60,000ppm
(2)免洗湯匙（1湯匙約為20cc）
(3)大瓶寶特瓶（1瓶容量約為1,250cc）
(4)手套、口罩、防水圍裙及護目鏡

2.環境消毒建議使用1,000ppm漂白水，配製方法為：

(1)大量：200cc漂白水（免洗湯匙10瓢）+10公升清水中（大瓶寶特瓶8瓶）

(2)少量：20cc漂白水+1公升清水中

3.嘔吐物及排泄物建議使用5,000ppm漂白水，配製方法為：

(1)大量：1,000cc漂白水（免洗湯匙50瓢）+10公升清水中（大瓶寶特瓶8瓶）

(2)少量：100cc漂白水+1公升清水中

參考資料：
衛生福利部疾病管制署〈諾羅病毒Q&A〉
衛生福利部食品藥物管理署〈諾羅病毒 (Norovirus)〉
中壢天晟醫院溫秀惠主任〈認識諾羅病毒(Norovirus)感染之急性腸胃炎〉
亞東紀念醫院院訊〈「一人得病，全家遭殃」 淺談諾羅病毒（Norovirus）〉

延伸閱讀
一直拉肚子、發燒、肌肉痠痛...可能得諾羅病毒？生物學家：其實你的「血型」替你決定了感染機率
吃完飯拉肚子，是食物中毒嗎？出現6大症狀就要小心！想避免就靠5招：原來「這區間」是危險溫度帶
米酵菌酸是什麼？如何產生？米酵菌酸中毒症狀一次揭！這3大類食物容易有

責任編輯：呂宇真
核稿編輯：陳宛欣