諾羅病毒有9大症狀!會傳染嗎?多久會好?飲食吃這些快快好

諾羅病毒(Norovirus)以前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus(NLVs),是一群可感染人類引起腸胃道發炎的病毒。(圖片來源:shutterstock)

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 曾耀儀 整理2025-02-13

諾羅病毒是什麼?
諾羅病毒傳染途徑
諾羅病毒常見來源
諾羅病毒潛伏期
諾羅病毒9大症狀
諾羅病毒飲食原則
諾羅病毒如何確診?
諾羅病毒如何治療?
諾羅病毒多久會好?
確診諾羅病毒可以上班嗎?
諾羅病毒如何預防?有疫苗嗎?

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諾羅病毒疫情肆虐,根據疾管署公布資料,上周(2/2-2/8)全台腹瀉門急診破30萬人次,為近5年同期最高;且近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅病毒(Norovirus)是最常引起病毒性腸胃炎的病毒之一,它的傳染力及散播力非常快速廣泛,且極少病毒量即可致病,經常在每年的11月至隔年3月間達到疫情高峰。諾羅病毒症狀有哪些?會傳染嗎?多久會好?飲食怎麼吃?以下完整介紹。

諾羅病毒是什麼?

諾羅病毒(Norovirus)以前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus(NLVs),是一群可感染人類引起腸胃道發炎的病毒。

諾羅病毒傳染途徑

諾羅病毒會傳染,且傳染力非常強,有些人感染恢復後二星期內,其糞便內尚有病毒,仍然具有感染力。諾羅病毒3大傳染途徑為:

  • 吃到被諾羅病毒污染的食物或飲水。
  • 接觸到被諾羅病毒污染的物體表面,再碰觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染。
  • 與已感染諾羅病毒之患者密切接觸,或吸入患者嘔吐物及排泄物所產生的飛沫也可能受感染。

諾羅病毒常見來源

依據美國疾病管制局(CDC)的評估,諾羅病毒57%經由食物傳播、16%為人傳人、3%藉由被病毒污染的水傳播。

易受諾羅病毒污染的食品有:

  • 即食食品
  • 沙拉
  • 三明治
  • 冰品
  • 水果
  • 生鮮魚貝類

而最易發生的場所包括飯店、長期養護機構及學校等人口密集場所。

諾羅病毒潛伏期

潛伏期不長,一般在感染諾羅病毒24至48小時後就會出現症狀。

諾羅病毒9大症狀

諾羅病毒感染引起之症狀主要為:

  • 噁心
  • 嘔吐
  • 腹瀉
  • 腹絞痛

此外,也可能合併以下症狀:

  • 發燒
  • 寒顫
  • 倦怠
  • 頭痛
  • 肌肉酸痛。

症狀可持續1至10天,病程長短取決於所感染的病原種類及個人的免疫力,小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重,這些族群因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充,可能會導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意。

諾羅病毒飲食原則

感染諾羅病毒會引發腸胃道發炎,出現腹瀉、嘔吐等症狀,流失大量水分,飲食要怎麼吃才能快快康復?傑登醫師以下介紹相關飲食建議。

感染諾羅病毒建議吃

  • 補充適量的蛋白質:蛋白質是修復受損腸黏膜和增強免疫力的重要來源,選擇容易消化的低脂肪蛋白質食材,例如:水煮蛋、白肉雞肉(去皮)、魚類(清蒸或水煮)。
  • 選擇低纖維的食物:纖維對於平時的消化健康很重要,但腸胃炎期間應避免過多的纖維攝取,建議選擇低纖維的食物來減少腸胃負擔,例如:白米飯、馬鈴薯、燕麥粥、水煮蔬菜(如胡蘿蔔、小黃瓜、南瓜)。
  • 補充足夠的液體:腹瀉和嘔吐會導致體內大量失水,選擇溫水或口服電解水來幫助補充電解質。
  • 少量多餐:避免一次吃太多,讓身體有足夠時間消化和吸收。
  • 針對一歲以下寶寶,母奶因含有免疫球蛋白,能幫助恢復可繼續吃。而寶寶如果喝到配方奶就不舒服,建議可改用無乳糖奶粉試試。
  • 補充鋅:WHO建議小孩腹瀉時,可補充鋅加速恢復。兒童提供每天 20 毫克的鋅補充劑,持續 10-14 天(六個月以下的嬰兒每天 10 毫克),可有效降低腹瀉嚴重度和縮短病程。大人也可直接吃鋅補充劑,效果相當顯著。

​透過以上飲食調整,加上補充足夠的水分和營養,能幫助身體加速從病毒性腸胃炎中恢復。

諾羅病毒後避免吃

  • 白土司、白粥是最常見的NG飲食。傑登醫師說明,雖然以前都建議吃這樣的東西,但營養非常不均衡,反而拖慢恢復速度。
  • 避免高糖分、乳製品、油膩和辛辣食物,這些食物都容易會對腸胃產生刺激,因此在腸胃炎期間應完全避免,以防止惡化症狀。

諾羅病毒如何確診?

諾羅病毒的診斷方法有3種:

  • 醫生診斷:醫生依據病患的發病症狀和身體檢查來診斷,如果符合,且周遭也有人出現相似症狀,便可能確診諾羅病毒。
  • 快篩試劑:市售快篩試劑的檢測靈敏度為67.2%,可能出現偽陰性;專一性則為100%,檢測為陽性的檢體即可確認為諾羅病毒陽性。此方法通常應用於臨床或群聚疫調時初步快速篩檢,但仍無法取代實驗室real-time RT-PCR的檢測工作。
  • 檢驗糞便:採集患者糞便檢體約花生米大小或液態便0.5-1.0 c.c.,送至實驗室檢驗,約30分鐘左右即可得知檢驗結果為陽性或陰性。但臨床上很少這樣做。

諾羅病毒如何治療?

目前並沒有治療諾羅病毒感染的特效藥,治療最重要的原則是適度補充水分與電解質,以防止脫水和電解質的流失。家中有嬰兒或幼小孩童的家庭可在一般藥局購得口服電解質溶液,以備需要。

諾羅病毒多久會好?

諾羅病毒感染引起之症狀,一般維持12至60小時後自行消退,但病毒的排泄會延續二星期左右。

諾羅病毒如何預防?有疫苗嗎?

諾羅病毒目前尚無疫苗可以施打,因此嚴格的遵守個人和食品衛生習慣,才能預防諾羅病毒。

  • 用肥皂濕洗手,特別是在如廁後、進食或者準備食物之前。為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後,也應洗手。最重要的是,酒精和乾式洗手液對諾羅病毒無效。
  • 飲水要先煮沸再飲用,所有食物都應清洗乾淨並澈底煮熟,絕不生食
  • 外食要選擇乾淨衛生的餐飲場所。
  • 不需烹煮的食物應該儘快吃完。
  • 食物需要封上保鮮膜以預防污染,吃剩的食物應該放在溫度適中的冰箱中儲存。
  • 被污染的食物或者懷疑被污染的食物必須被丟棄。
  • 注意居家環境衛生,必要時可用漂白水消毒。
  • 新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。
  • 為了預防把疾病傳染給其他人,尤其是餐飲業工作者,應於症狀解除至少48小時後才可上班。

確診諾羅病毒可以上班嗎?

如有疑似腸胃炎症狀,建議依醫師指示接受治療,在家休息至症狀解除至少48小時後,才可上班。

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參考來源:諾羅病毒Q&A食藥署傑登醫師博愛蕙馨醫院諾羅病毒快速篩檢試劑應用於疫情監測與檢驗之效能評估新竹台大分院林氏璧

責任編輯:曾耀儀
核稿編輯:陳宛欣

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