長針眼怎麼快速消？先搞懂「熱敷、冰敷」時機點！注意，「這種針眼」竟可能有罹「癌」風險

針眼的正式名稱為「麥粒腫（Hordeolum）」，是一種急性瞼腺炎，症狀可能為一粒紅色腫塊，並讓患者刺痛不已！針眼雖是眼部小毛病，但也帶給不少人困擾。到底為何會長針眼？針眼會自己好嗎？會不會傳染？關於針眼的原因、症狀、治療與照護，本篇一次解答。

針眼是什麼？

針眼為發生在眼皮邊緣腺體的炎症，起因為油脂阻塞皮脂腺開口進一步造成的細菌感染，細菌以金黃色葡萄球菌及鏈球菌為主。因為眼皮腺體發炎感染產生膿頭，使眼皮突出，因此台語又稱為「目尖」。

人的眼瞼有睫毛與腺體，腺體包含麥氏腺、蔡氏腺、莫氏腺。這些腺體開口於眼瞼邊緣睫毛根部，一旦分泌油脂的管道或是皮脂腺開口阻塞，合併眼皮周圍細菌繁殖，進而發炎感染，便會形成針眼。

且依據發生的部位還可分為長在眼瞼外側皮脂腺的「外麥粒腫（外針眼）」，與長在眼瞼內側腺體的「內麥粒腫（內針眼）」。而內麥粒腫通常較為疼痛，發炎時間也較長。

針眼的症狀

針眼的早期臨床症狀包含「局部紅腫、合併腫痛，觸壓會摸到硬塊」。隨著感染加劇，紅腫範圍擴大，硬塊轉為膿包，最後破出排膿。

另一種類似的眼部疾病為「霰粒腫（Chalazion，霰音同「線」），也是針眼的一種，但發生部位距離眼瞼邊緣睫毛根部較遠，觸摸眼皮會感受硬塊；或是將眼皮翻過來，於眼瞼結膜上看到腫塊。霰粒腫是因麥氏腺體慢性發炎引起的腫塊，相對於麥粒腫臨床表現疼痛感較低，多為異物感。

「霰粒腫」也是針眼的一種，相對於麥粒腫臨床表現疼痛感較低，多為異物感。

針眼的原因

• 用眼過度，造成眼睛四周的眼輪肌收縮，堵塞腺體開口
  
• 用不乾淨的手揉眼睛，造成細菌感染
  
• 生活作息不正常、熬夜
  
• 飲食過於油膩，刺激的食物，食用過多堅果、巧克力等易上火食物
  
• 使用化妝品後，眼部清潔不良
  
• 長時間戴隱形眼鏡
  
• 其他：過度勞累、體弱、睡眠不足及營養不良者也容易罹患。

針眼會自己好嗎？

「針眼不管它會自己消嗎？」是不少民眾心中的疑問。台北慈濟醫院眼科部主治醫師何旻潔表示，若是在輕微階段，僅皮脂腺開口阻塞，周圍皮膚尚未有太嚴重紅腫、發炎時，透過調整生活作息、加強清潔及適當熱敷緩解，針眼有機會自己痊癒。但若是發炎範圍擴大，已有明顯紅腫熱及疼痛感、甚至眼睛張不太開，建議盡快就醫治療。

何旻潔醫師提醒，針眼若反覆發作，可能會導致眼睛乾澀、出現乾眼症。這是因為淚液由黏液、水份及油脂組成，眨眼時淚液會平均分佈到眼球表面，保護雙眼。若是皮脂腺經常阻塞、導致油脂分泌不足，就會導致淚液蒸發增加，誘發乾眼症。

另，美國梅約診所提醒，麥粒腫的紅腫影響整個眼瞼或延伸至臉頰甚至其他部位就應要立即就醫診斷。另外，如眼睛腫塊反覆出現、傷口難癒合的狀況或針眼在相同部位反覆發生，也應盡早就醫檢查，評估是否有惡性腫瘤或是其他病變的可能。

針眼怎麼辦？要熱敷還是冰敷？

熱敷時機：早期輕微階段，僅皮脂腺開口阻塞，沒有太嚴重的患部紅腫、發炎，可透過熱敷讓阻塞的油脂軟化、有助皮脂腺開口暢通，排出膿物。

熱敷作法如下：
1.確實清潔雙手
2.洗澡後，用溫度45～50°C的乾淨熱毛巾，熱敷患部及周圍
3.熱敷後，輕微按拉眼角，稍微按摩眼瞼，有助排出油脂，但避免直接按壓患部，可能會讓感染加劇

冰敷時機：若發炎、紅腫嚴重，熱敷反而會不舒服，可改用冰敷。

冰敷作法如下：
1.將冰塊放入夾鏈袋，外層用毛巾包裹
2.輕敷於眼部，可減緩不適感。

何旻潔醫師提醒，冰敷只能暫時消除腫脹感，對於針眼本身並無治療效果，還是要盡快就醫，由醫師協助治療。

針眼要開刀嗎？不同類型針眼，治療方式有別

治療方式依據麥粒腫、霰粒腫不同，有相異的治療藥物與方式。

麥粒腫會以局部抗生素眼藥水、藥膏治療，有時會合併口服抗生素使用，再配合生活作息及飲食調整，讓眼皮紅腫範圍縮小，輕微者針眼可以完全消失，不需進一步清瘡排膿。但若是眼皮紅腫消退之後，局部膿瘍明顯，可能需要進一步清瘡排膿；霰粒腫非急性期，眼皮腫塊不會紅、痛，治療主要以手術清瘡將內部肉芽組織清除，方可消腫。保守治療則可以輕微類固醇輔以熱敷按摩。

長針眼怎麼辦？針眼的日常眼部保養

大部分麥粒腫在用藥2～3天症狀會明顯改善。除了治療外，針眼時期的日常照護也非常重要，當長針眼時，要特別注意：

1. 避免戴隱形眼鏡，改成戴一般眼鏡
2. 不隨便用手去觸摸眼睛、按壓病灶，雙手常保清潔
3. 避免塗眼影、畫眼線及塗睫毛膏等化妝行為
4.不自行擠壓膿包：三軍總醫院提醒，隨意擠壓膿包可能引起高燒、疼痛、視力障礙，甚至導致敗血症、眼眶蜂窩組織炎等風險。

在還沒有長針眼時，我們可以：

1.避免眼睛過勞：適度休息、少熬夜、充足睡眠，是照顧靈魂之窗的不二法門
2.飲食清淡：尤其是眼皮已經出現發炎症狀時，避免攝取油炸、上火食物（如花生、巧
克力）
3. 注意眼周清潔：確實卸妝，避免帶妝睡覺，或使用過期的化妝品
4. 注意手部清潔：勤洗手，減少揉眼習慣
5. 作息正常，提升免疫力：當免疫力低下，加上不良生活習慣，也容易引起細菌感染

破解3個針眼迷思

Q：針眼會不會傳染？
A：不會。造成針眼的主要原因是皮脂腺堵塞合併眼皮周圍細菌繁殖，進而發炎感染導致。若有雙眼都有針眼、家人也得針眼的情況，可能是作息、飲食習慣類似導致。

Q：手指拉眼尾可消除針眼？
A：食藥署提醒如果眼睛開始有發炎、有輕微腫痛時，別用手觸摸或拉眼尾，更不要用針去戳破膿包，以免引發感染風險。

Q：偷看人洗澡會長針眼？
A：並沒有科學根據，還是要回歸平日生活習慣與眼部保養。

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參考資料
衛生福利部雙和醫院：麥粒腫（針眼）與霰粒腫
衛生福利部豐原醫院：『針眼』警訊，小心過度疲勞
三軍總醫院：麥粒腫（針眼）
Mayo Clinic：Stye (sty)
Mayo Clinic：Eye pain: Taking the sting out of a sty

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙