男人30歲後一半會有勃起障礙!威而鋼、犀利士...藥師用一張表告訴你該怎麼選藥

撰文者: True Health2017-08-03

常有加入Line@truehealth的好友詢問True Health藥師:市面上的壯陽藥物好多種,常見的藥物包括威而剛、樂威壯、犀利士,還有2014年台灣才核准上市的抗早洩藥「必利勁」,這些藥物到底該如何服用,如何選擇呢?

「陽痿」和「早洩」是男性常見的性功能障礙,不少的男性朋友因為害羞就醫而自行服用壯陽藥,以下,來看看TH藥師的說明吧!

True Health諮詢藥師表示:每種藥品還真的有點差別,整理在下方表格,可以看情況,在醫師處方下選擇使用不同的藥品。

勃起功能障礙(ErectileDysfunction,ED)

是一種盛行率相當高的疾病,是指陰莖持續性的無法保持充血勃起狀態到性交完成。超過30歲的亞洲男性當中,大約有50%會受到不同程度的勃起功能障礙影響。勃起功能障礙除了會使男性的表現打折外,在患者本身以及性伴侶的心理以及人際關係上,都有可能造成複雜的後遺症。

早洩的治療方法

生理、疾病方面:把如糖尿病、攝護腺炎等疾病治療好,至少控制在一個安全值內。

心理因素方面:如改善親密關係,不要給性生活過度的壓力,放鬆心情…等等。

性行為治療:如性交中斷法,當感覺快射精時,暫停性刺激二、三十秒再重新開始,如此反覆練習可延長射精時間。

藥物治療:若以上方法效果都不見加分時,臨床上可能使用選擇性血清素再回收抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitor;SSRI)如dapoxetine來治療。

藥是男人的救星?

您知道「威而鋼」,原先是發展來治療心絞痛的藥品嗎?

但在臨床試驗的過程中發現,對受試者的心絞痛疾病並未有顯著效果,反而,使男性受試者卻出現陰莖勃起的困擾,威而鋼才因而轉變成治療男性性功能障礙的藥品。

威而鋼、樂威壯像急驚風,嘿咻前半小時服用,立馬能發揮藥效;犀利士像慢郎中,辦事前一小時就要服藥,但就像汽油,仍須有前戲愛撫點火,才能順利勃起。

選擇性血清素再回收抑制劑~Dapoxetine

Dapoxetine是全世界第一個專門治療早洩的藥物,台灣商品名稱是必利勁®,學理上可增加血清素在大腦停留時間、延長射精時間,研究證實可以讓性交時間增長二至三倍,如原僅一分鐘以下,可延長為三至四分鐘,成功率約八成。目前該藥品是自費處方藥,必須經過醫師診治後才處方使用。

當然,假如有男人說自己已經一次七小時,萬一吃了必利勁®,不就變成21小時?放心,人總是有夢最美,繼續作夢吧,我們不會阻止的。

對了,大家也熟知的威而鋼、犀利士、樂威壯,是治療「勃起功能障礙」的藥物,對於「早洩」問題,學理上沒有用處,兩者也完全不一樣喔!

到底它們是如何作用的呢?

學理上,這些壯陽藥都是屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」(PDE5),可使平滑肌鬆弛,造成陰莖動脈擴張、血流量增加而導致陰莖勃起。當受到性刺激時,陰莖血管的內皮細胞便會釋放出一氧化氮(NO),而此種因子會使得平滑肌細胞中的GMP轉變成 cGMP,進而使得平滑肌鬆弛、血管擴張、陰莖海綿體充血,最後導致陰莖勃起。當性刺激消失時,血液中的一種特殊的酵素(PDE)便會將cGMP加以分解,cGMP不見了以後,血管就會恢復正常,陰莖海綿體血液流回靜脈,陰莖也就回復原先的狀態。

要注意的是,必須有一定程度的性刺激,才會有預期效果。

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