台灣人7成有「乳糖不耐症」！3原因+3招改善方式一次看

「我喝牛奶會不舒服，所以不喝...。」你會一喝牛奶、拿鐵就拉肚子、脹氣嗎？那有可能是「乳糖不耐症」！台灣約有7成的人患有乳糖不耐症，通常是空腹時喝奶製品就會發生，而且不只發生在小朋友身上，成人也會，那所以是不是就不能喝牛奶了呢？

乳糖不耐症是什麼？

又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良。乳糖不耐症是小腸內缺乏分解乳糖的酵素（乳糖酶），而造成進入小腸中的乳糖無法完全被分解、消化，而這些未經消化的乳糖進入大腸後，被大腸內的細菌分解而產生大量氣體、短鏈脂肪酸，且使水分增加，進而造成腸管運動亢進，最終引起肚子痛、腹脹、拉肚子、放屁等症狀。

乳糖不耐症又分3種
1.先天性乳糖不耐症：先天缺乏乳糖酶導致。如嬰兒一喝牛奶，就會腹瀉造成體重無法增加的狀況。

2.原發性乳糖不耐症：乳糖在嬰兒時期時高，但斷奶、長大後乳糖酶逐漸減少，因此一喝奶就會產生腹痛、拉肚子等症狀。

3.續發性乳糖不耐症：因疾病，如腸胃炎、乳糜瀉、小腸細菌過度生長、克隆氏症等造成。

但想喝牛奶補鈣怎麼辦？

乳糖不耐症的人不會一喝牛奶等奶製品就拉肚子、腹痛，通常是喝超過一定量才會。歐洲食品安全協會，雖每個人程度不同，但大多數患者可耐受乳糖的單一劑量為12克（約250毫升牛乳）。因此若想喝牛奶，可以試著不要空腹喝、搭配其他食物一起食用，以及喝約250毫升以下牛乳。若是嚴重乳糖不耐症患者，可以吃其他食物（黑芝麻、豆類、深綠色蔬菜、海藻、海帶、香菇、髮菜等等）、或曬太陽（10分鐘），或是吃低乳糖食物（如優酪乳）補充鈣質。

若正在受乳糖不耐症所苦，可以避免食用含乳類及乳酪的食物減輕症狀。

乳製品：牛乳、冰淇淋、發酵乳等等。
肉類：含乳類及乳酪的肉品，如西式香腸等等。
油脂類：乳酪、乳油、沙拉醬。
其他：含乳類或乳酪的麵包、蛋糕、餅乾及飲料。如：可可、巧克力、太妃糖、牛奶糖等等。

有乳糖不耐症的寶寶可以喝母乳嗎？
醫師還是會建議媽媽餵母乳，同時搭配益生菌與防脹氣的藥物，或是在母奶中添加乳糖酶。若寶寶若也喝配方奶，也要將配方奶改為無乳糖的奶粉，並依症狀、改善狀況調整。

喝奶肚痛迷思

喝牛奶肚子痛，其實除了可能是乳糖不耐症外，還有以下2種原因：

1.酪蛋白敏感
研究發現許多人對於牛奶產生不適應，是由於牛奶中酪蛋白的A1-beta形式，進入到腸胃道中，會引起發炎因子增加與免疫反應。另外研究也發現A1-beta形式的酪蛋白還有可能加劇乳糖不耐的症狀。

2.乳清蛋白敏感
腸胃對於乳清蛋白敏感，例如α或β-乳球蛋白，產生腹瀉、不舒服的症狀。

資料來源：
台灣食品科學技術學會、農友月刊、衛生福利部國民健康署、高雄榮總

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真