冬季癢,到底是太乾、還是太濕?其實是皮膚發炎了,「冬季皮膚保養」你該要知道的3件事

冬季癢,到底是太乾、還是太濕?其實是皮膚發炎了,「冬季皮膚保養」你該要知道的3件事

冬天溫度低、空氣乾燥,許多人都比較容易出現皮膚搔癢的症狀,而且抓了更是癢上加癢! 到底是為什麼呢? 其實,人只要到某個年紀,皮膚的皮脂量減少,就會讓身體越來越乾燥,再加上天氣變得乾冷,因此引發了「冬季癢」!

尤其天氣越冷,民眾越愛泡湯、或者洗熱水澡,甚至使用了不適合的乳液,以及平時的衣著習慣,都會加深冬季癢的問題。

台大醫院皮膚部的朱家瑜醫師,是異位性皮膚炎的權威,目前也是台灣皮膚科醫學會理事長。秋冬正是冬季癢與冬季皮膚炎的好發時節,本刊特地專訪他,解析相關的保養、照護重點,以下是口述紀要:

冬季癢常見於
皮脂量低的中老年人!

冬季癢常是冬季皮膚炎的前兆,冬季皮膚炎也叫乾燥性皮膚炎,常見於中老年人,因為我們皮膚的皮脂量,隨著年紀增長會越來越少,大概六十歲以上的人皮膚就會開始乾,像是一些安養中心的阿公阿嬤,其實他們皮膚都有這種狀況。

而且到了冬天,天氣變得比較乾冷、風也很乾,這種情況下,皮膚就會變得更乾癢。再加上很多人因為天氣寒冷,晚上洗澡會洗熱水、泡熱水澡,但是泡澡會加速我們皮膚的水蒸氣蒸發,水蒸氣一旦蒸發,就會把人體皮膚表面的那一層薄膜給帶走,造成皮膚更乾的狀況。

另外,冬季皮膚炎也被稱為冬季的濕疹,這種乾燥性的濕疹,到底是太乾還是太濕?其實濕疹是指顯微鏡下皮膚很腫的樣子,是一種發炎的表現,與你皮膚乾還是濕的,是完全兩回事,所以我喜歡用皮膚炎這個名詞,大家也容易理解,就像結膜發炎就叫結膜炎、喉嚨發炎就是咽喉炎。

天冷泡溫泉、洗熱水澡後
立刻擦乳液很重要

這個天氣,很多人喜歡去泡湯,但要小心越泡身體越乾!溫泉煙霧繚繞,其實水蒸氣一直蒸發,在這過程中就會把皮膚的保護膜都帶走。若平時皮膚較乾燥者,建議泡完湯先用清水沖洗乾淨,立刻擦上乳液。除泡湯外,游泳、洗完澡都是一樣,在浴室時擦乳液的效果是最好的,因為這時皮膚的含水量還很高,所以真的要保濕,不是加水,是要擦油、擦乳液。因此越常碰水,又沒有馬上補擦乳液,就可能保濕不成,反而皮膚會越來越乾。若要加強保濕,可以擦一點油液,如果怕太油,其實現在也出了很多乳液是不油的款式。

特別是台北市附近有青磺泉這種硫磺泉,但是硫磺泉其實很容易造成皮膚的傷害,根據調查,它的硫酸根離子濃度超過四百PPM、且PH值往往小於二,所以基本上很難用原湯去泡。不是說湯不好,而是皮膚不好的人,再去泡湯很危險,若你有異位性皮膚炎,或者其他皮膚疾病,原來皮膚的病灶就很容易潰爛,因為那個地方是沒有保護膜的,而溫泉的強酸就會從該處滲透,造成腐蝕的效果。若有皮膚病但想泡湯的人,建議還是把皮膚病治好再去比較好。

擦錯乳液、穿錯衣服
可能讓你身體癢上加癢

現在的天氣擦乳液很重要,你知道擦哪種好嗎?其實傳統上,最好的乳液就是從石油提煉出來的凡士林。那有人會問說動物油呢?綿羊油、馬油這種動物油, 因為動物蛋白跟我們人都是屬於動物,所以容易有副作用、較容易過敏,因此後來比較新的油就是植物油,像是最基本的荷荷芭油,或現在常見的乳木果油等。

植物油也有植物蛋白,但是相對而言較不會產生副作用,所以現在的主流保養品,很多都是用植物油當基底。而且都會挑那種較不會過敏的乳木果油。話雖如此還是有報告顯示,有人對荷荷芭油過敏。那什麼是最好的油?除比較不會引起過敏的凡士林外,就是人油了,目前有很多基因工程的方式去合成、模擬人類角質層的油脂成分,如神經醯胺。那是不是貴的乳液就比較好?其實沒有一定,有人擦貴的乳液會刺痛,那就表示不適合。

另外,在冬天我們會穿毛衣保暖,但其實穿錯衣服也會讓身體越來越癢!因為台灣濕氣很重,如果你有活動,在悶熱的環境下就容易冒汗,若又剛好穿著不吸汗、毛料材質,就會讓皮膚更癢。因此建議盡量採洋蔥式的穿法,與其穿容易悶的發熱內衣,倒不如穿一件厚外套,或是圍個圍巾。

在過去都會建議穿棉質的、吸汗的衣物,但是棉質衣若吸了汗,反而會很重且黏黏的。而現在建議可選用會吸濕排汗的機能衣,外面再套件可保暖的衣物,這樣是最簡單的。

值班醫師 朱家瑜
學歷:台大醫學院毒理學博士、台大醫學系
經歷:巴黎亨利・芒多爾醫院皮膚科臨床研究員、台大醫院皮膚部住院醫師
現職:台大醫院皮膚部主治醫師、台大醫院國際醫療中心執行長

冬季皮膚炎保健Tips
1.冬天洗澡溫度洗40度最剛好,盡量避免使用42、43度高溫的水。
2.穿搭採洋蔥式穿法,選擇吸濕排汗的機能衣物。
3.立即止癢可以使用薄荷油,或採冰敷方式。有過敏體質的異位性皮膚炎若要從源頭改善,可以考慮採用藥物治療或生物製劑。
5.盡量不吃寄生蟲較多的生猛海鮮,或是淡水的河鮮、湖鮮。
6.遠離常見的過敏原:塵蟎、黴菌、蟑螂、貓毛、狗毛。

責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林筱庭

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