高端疫苗憑什麼快速通關?蛋白質疫苗的高端,贏過AZ的中和抗體是什麼?跟莫德納有什麼不同?3大QA一次看懂

目前全國疫苗意願登記完成總人數,截自今(2)下午1時,超過1200萬人登記,有複選高端者約95萬人,非高端不打者約16.7萬人。
文章摘要
1.蛋白質疫苗和mRNA疫苗差在哪?
2.高端疫苗中和抗體效價大於AZ!中和抗體是什麼?
3.高端、AZ、莫德納、BNT,優缺點一次看{DS}

高端研發的COVID-19疫苗於7月間通過緊急使用授權(EUA),食藥署公布,首四批高端疫苗共26萬5528劑正在進行封緘作業,預計傍晚將可放行,效期約6個月。指揮中心指揮官陳時中今天下午表示,高端疫苗預計至少累積50至60萬劑完成檢驗封緘,才可開放接種,目前開打時程未定。


據中央社報導,高端7月間通過食藥署緊急使用授權(EUA),且已於7月30日傍晚完成高端疫苗的審查與檢驗並核發封緘證明書,而食藥署研檢組組長王德原表示,高端疫苗檢驗封緘之所以耗時近1個月,主要因它是蛋白質疫苗,和先前國內使用的腺病毒載體、mRNA疫苗檢驗項目不同,尤其效價試驗項目上須以動物試驗進行,單是這個項目就得等上21天,才能確認疫苗是否產生足夠保護力。

目前全國疫苗意願登記完成總人數,截自今(2)下午1時,超過1200萬人登記,有複選高端者約95萬人,非高端不打者約16.7萬人。

而最新疫苗登記狀況顯示,
1.單選AZ者有81萬人,約6.75%
2.單選莫德納者超過409萬人,約33.98%
3.單選高端者約有16.7萬人,約1.39%
4.複選AZ、莫德納者有超過619萬人,約51.39%
5.複選AZ、高端的人有3萬2056人,約0.27%
6.複選莫德納、高端有12.3萬人,約1.03%
7.複選AZ、莫德納、高端的人有62.5萬人,約5.19%

蛋白質疫苗和mRNA疫苗差在哪?

營養師Stella表示,目前開發的疫苗主要有三種:含完整病毒的死毒(或稱滅活)疫苗,使用病毒片段(就武漢肺炎來說就是病毒的棘蛋白)的蛋白質疫苗,和基因疫苗mRNA、DNA疫苗:

.滅活疫苗(或稱死毒疫苗):先殺死病毒(稱為滅活),之後再將病毒的屍體送入體內,誘發免疫反應。使用這個技術的疫苗有中國科興疫苗、國藥集團疫苗;印度的Covaxin疫苗。

.蛋白質疫苗(或稱重組蛋白疫苗):利用基因技術,在體外先培養出要使用的病毒蛋白質,經純化後,再將蛋白質打入人體,激活免疫反應。台灣的高端疫苗、聯亞疫苗;美國的Novavax疫苗都是使用這種技術。

.基因疫苗(mRNA或DNA疫苗):蛋白質是由DNA而來,DNA經轉錄會形成RNA,之後再經轉譯合成蛋白質。基因疫苗就是將合成病毒棘蛋白的基因訊息(mRNA或DNA)送入體內,由人體細胞自行合成蛋白質,再激活身體免疫反應。知名的輝瑞和莫德納疫苗就屬於mRNA疫苗;而大家耳熟能詳的AZ疫苗、J&J 嬌生疫苗則是以腺病毒為載體的DNA疫苗。

延伸閱讀:我們打的AZ、莫德納是基因疫苗,跟國產高端、中國科興差在哪?一次解析滅活、蛋白質、mRNA「3大疫苗種類」差別

高端疫苗中和抗體效價大於AZ!中和抗體是什麼?

醫師潘建志撰文指出,受試者打完疫苗後,一定時間,身體製造出抗體。抽血,分離出含有抗體的血清,把血清滴到被新冠病毒感染的培養細胞上,看能不能消滅病毒。中和抗體水平高低,用稀釋的方法來測定。能夠稀釋很多倍的血清抗體,還能消滅病毒的話,表示中和抗體水平越高。

中央流行疫情指揮中心研發組副組長、食藥署長吳秀梅曾表示,高端疫苗中和抗體效價大於AZ疫苗,未來20歲以上成人可接種。高端疫苗組與AZ疫苗組原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值的95%信賴區間下限為3.4倍,遠大於標準要求0.67倍。

延伸閱讀:「高端疫苗」通過EUA》中和抗體效價勝AZ!醫師解析:國產疫苗算不算成功?

高端、AZ、莫德納、BNT,優缺點一次看

未來可望接種高端疫苗,前台大醫院感染科醫師林氏璧在臉書列出4種疫苗的優缺點,供民眾參考選擇。

1.國產高端
.優點:中和抗體比AZ高,蛋白疫苗安全性理論上較佳,不良反應明顯較少。

.缺點:完整報告還有EUA會議紀錄目前未公開。未經第三期,不確定其保護力。未來國際疫苗護照認定可能有問題。

2.莫德納和BNT
.優點:兩者在臨床試驗中表現不相上下,而莫德納的優點是產生的中和抗體是目前疫苗中極高的;BNT則是實證資料遠多於莫德納,保護力數字多半是最佳的疫苗。

.缺點:兩者第二劑不良反應高,30歲以下男性有心肌炎的風險,而且兩種疫苗僅打完第一劑的保護力可能還比AZ差一些,需要打完第二劑14天後才有最好的保護力。

責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:呂宇真

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