臉紅像喝酒，可能「酒糟肌」上身！皮膚科醫師：出現「玫瑰斑症狀」不處理，否則毛孔粗大像砂紙

蠕型螨蟲是寄生於皮脂腺分泌豐富的地方，基本上就是以臉部為主，若蟲量很少，對人體是不構成威脅的。

撰文者： Mary2022-03-02

臉紅像喝酒？小心蟲蟲危機導致酒糟肌

隨著疫情趨緩，不少人重回社交生活與朋友相約出遊聚餐，然而，脫下口罩後卻時常被人詢問是不是喝酒，臉怎麼都紅紅的？黃輝鵬皮膚科診所院長黃輝鵬醫師提醒，這有可能是玫瑰斑（俗稱酒糟皮膚炎）作怪，當臉部有不適症狀，甚至出現持續性紅斑、泛紅、丘疹膿皰，或臉部肌膚覺得有像衣領觸碰皮膚般的搔癢，就有可能是蠕型螨蟲在作怪，進而引發玫瑰斑。

黃輝鵬表示，蠕型螨蟲是寄生於皮脂腺分泌豐富的地方，基本上就是以臉部為主，若蟲量很少，對人體是不構成威脅的，然而蟲量太多，就有可能將毛囊撐大像橘子皮一樣，甚至會引起免疫發炎反應，進而形成丘疹膿皰、血管擴張或潮紅，變成玫瑰斑。然而，黃輝鵬說，玫瑰斑成因複雜，單純曬太陽也有可能引發，因此流程上需要先進行驗蟲，才能夠對症下藥。

身為驗蟲提倡者的黃輝鵬，發明目前準確率最高的驗蟲方式「拇指擠壓法」。黃輝鵬說，驗蟲是為了在後續追蹤治療成效時，能夠確認蟲量的趨勢性變化，才能進一步調整治療方向。他曾遇過病患臉上一平方公分竟然有高達一千多隻的蠕型螨蟲。他強調，當很多隻蟲擠在毛孔裡，長時間不處理不僅會毛孔粗大像砂紙，更有可能產生「不可逆」無法復原的狀況。

黃輝鵬提醒，雖然近年玫瑰斑和蠕型螨蟲在醫學上有很大的進步，但產生玫瑰斑的原因有很多，如紫外線、熱、情緒壓力、刺激性食物、過度醫美等都有可能，而不同的成因治療途徑就不同。黃輝鵬舉例，若是紫外線造成的玫瑰斑，首要就是要處理防曬；若是因為過度醫美所致，則需要先修護表皮屏障；若是因為使用不適合膚質的清潔和保養品，就要改使用較溫和產品。因此，黃輝鵬強調，若有出現任何疑似像玫瑰斑的症狀，請尋求專業皮膚科醫師協助與治療，勿上網購買來路不明的藥品或自行用藥，小心買到偽藥或產生抗藥性問題甚至加劇玫瑰斑的症狀。