易怒不是脾氣不好，竟可能是「廣泛性焦慮症」！精神科醫師告訴你：它為何可能增加「心肌梗塞」風險

擔心、緊繃，「廣泛性焦慮症」增加心肌梗塞與腦中風這類心血管阻塞的風險

「醫生我已經吃藥治療焦慮症好幾個月了，可以減藥了嗎？」病人是一位50出頭的男性，有點過重，尤其是肚子比較大。

「那你之前失眠、胸悶、頭痛、喉嚨卡卡的問題都好了嗎？」廣泛性焦慮症的病人最容易擔心了，往往覺得自己好一點，日子可以過，就開始想不吃藥，不管之前討論過幾次藥物的安全性無虞。

「偶而下午還會有點莫名的焦慮，覺得呼吸有點不順，其他都好了，可以減藥了嗎？」是啊！也不過才好了幾個禮拜，忙的時候仍然有點不舒服，減藥時候還沒到吧？

有一篇研究報告指出，曾經得過心肌梗塞的病人，要是本身也有廣泛性焦慮症，當好好治療焦慮症的時候，心肌梗塞再發作的機率會降低。其實研究也發現，治療廣泛性焦慮症不但是有助於預防心肌梗塞再發，其實也可以減少心血管產生阻塞，包括腦部梗塞性中風。

心血管的阻塞對人類的生命與健康是很大的威脅，其危險因子包括三高，血糖、血脂、血壓，這些大家都耳熟能詳，但是廣泛性焦慮症？以前最常講的另一個危險因子則是「A型人格」。

1950年代的研究發現，「A型人格」的民眾比較容易得心肌梗塞！可別搞錯了，這可不是血型的分類。簡單來說就是個性急躁，但往往缺乏耐心、時間迫切性、過度競爭、有敵意等。講好聽一點是積極進取、求好心切、使命必達。

但「A型人格」除了不是血型分類之外，到現在不管是心理學，或精神醫學，並沒有診斷上相對應的名稱。但是如果從廣泛性焦慮症的特質來看，或許更能了解跟「A型人格特質」，跟心血管阻塞之間的關聯。

廣泛性焦慮症的診斷標準
必須要有無法控制的擔心、焦慮，還要在下列6項症狀中符合3項：

1.坐立不安，感覺緊張或心情不定
2.容易疲勞
3.注意力不集中，腦筋一片空白
4.易怒
5.肌肉緊繃
6.睡眠困擾，包括難以入睡、睡著後無法保持良好睡眠、覺得睡不飽

乍看之下，好像跟A型人格特質，除了易怒之外，並沒有重疊之處。