「腕隧道症候群」讓你手麻、晚上麻醒！看哪科？按摩可以改善嗎？9大QA一次看

手麻麻的，甩一甩都沒有好？甚至晚上還會麻醒，小心沒有好好留意，可能已是「腕隧道症候群」（Carpal tunnel syndrome），嚴重可能影響日常生活。到底腕隧道症候群是什麼？手麻就是腕隧道症候群嗎？怎麼舒緩？看哪科？一文帶您了解：

什麼是「腕隧道症候群」？

腕隧道症候群，顧名思義就是神經在一個隧道裡（隧道旁有許多肌腱、韌帶圍繞），在某些狀況下，壓迫到「正中神經」因而引發痠麻的現象。而反覆、長期使用手腕，手腕受力比較大，時間的累積下就會引發手腕處的壓迫、造成神經的影響。

台中慈濟醫院院長簡守信表示，女性患有腕隧道症候群的比例較高，因先天結構上的差異，讓女性的正中神經較易受到壓迫。衛福部豐原醫院資料顯示，女性盛行率約5%～10%，男性盛行率約1～6%，除了常需重複手腕動作的人外，肥胖、糖尿病、甲狀腺功能低下、自體免疫性疾病、過去曾有手部手術、過去曾有腕隧道症候群與女性停經後等原因，都是腕隧道症候群的風險族群。

腕隧道症候群有什麼症狀？

腕隧道症候群的特徵是，手指內側的痠麻（大拇指、食指、中指、無名指靠大拇指處）。而它的症狀多發生在晚上，可能睡到一半手被麻醒，起來甩一甩會比較舒服，若遲遲無處理，就可能在手部運動方面出現問題（如用筷子夾東西夾不起來）。

1. 手部的痠麻
   
2. 痠麻之後可能會有痛感
   
3. 更嚴重可能手部運動方面就會出問題，如手指無法做精細動作

腕隧道症候群的舒緩辦法？

手麻那隻手的手掌往上翻，像要跟人擊掌一樣往前伸，直到手肘伸直。以另一手輔助，讓手麻手的手指往後壓，數10到15秒。同樣手肘伸直，只是手掌改成往下，一樣以另一手輔助，讓手麻手的手指往下拉，數10到15秒。

腕隧道症候群可以靠按摩改善嗎？

簡守信指出，民俗療法的推拿對於緩解手麻的狀況是有效的。腕隧道症候群因處於局部體液增加的情況下，甩甩手讓體液往末端發散，體液壓迫神經的情形就可能會因而減少；而推拿也是同樣原理，不僅可將體液甩開，還能讓肌肉放鬆，對於精神面也有幫助。但是還是要注意，如果出現手麻的狀況久久沒改善，甚至是演變為手指無法做精密動作，就一定要就醫檢查並診斷。

腕隧道症候群會不會好？

因為腕隧道症候群是處於局部體液增加的情況下，可以靠甩甩手／推拿讓體液往末端發散，讓症狀改善。但若是影響日常生活，就需要就醫診治為佳。

腕隧道症候群看哪科？

可以前往神經內科、復健科，尋求專業診斷與治療。

如何判斷腕隧道症候群？

想判斷是否確診腕隧道症候群，可以至診間檢查，醫師會透過「腕隧道敲擊測試」，或是觀察大拇指底下的肌肉，有無出現無力、平坦等肌肉萎縮的情形；更精密的檢查則會做神經學傳導檢查，由此來判斷是否腕隧道症候群。

有腕隧道症候群該怎麼辦？治療方式有哪些？

若確診腕隧道症候群，會依照嚴重程度，治療方法有：

1. 避免反覆的使用手腕
   
2. 使用適當的護具使用
   
3. 藥物治療
   
4. 物理治療
   
5. 類固醇注射
   
6. 微創手術

如輕度腕隧道症候群可以採保守療法，治療方法包括避免過度手腕動作、服用抗發炎藥以及佩戴手腕護具。使用手腕護具可減少過度手腕動作，必須持續使用2～4周。

但並非腕隧道症候群患者就需要開刀治療，除非症狀明顯，如已神經受損、肌肉萎縮就需要趕快開刀。雖然術前的疼痛，術後可以較快緩解，但較嚴重的麻木感及肌肉無力（或運動功能已受到影響），則需較長時間恢復。因此一旦有手麻遲遲未痊癒症狀，就要及時處理為佳。

手麻的原因還有什麼？

根據不同原因，手麻的位置也會有所不同；因此也可以說手麻在哪邊，粗略辨別身體可能有哪些問題。

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙