女性更年期後骨質加速流失!醫示警:停經後5-7年恐剩七成骨量,停經後死亡風險增15倍

女性更年期達骨質流失高峰,恐影響生活自理能力、提升死亡風險。(圖/中華民國骨質疏鬆症學會 提供)
5月除了母親節,也是女性健康照護月,提醒女性在兼顧家庭與工作之餘,更要關注自身健康。中華民國骨質疏鬆症學會理事長韓德生醫師指出,骨質疏鬆已成為更年期女性不可輕忽的健康問題,尤其停經後雌激素下降,骨質流失速度明顯加快,輕微跌倒或碰撞就可能造成骨折,不只影響行動能力與生活品質,嚴重時甚至提高失能、長期照護及死亡風險。
停經後骨質快速流失 腰痠背痛可能是骨鬆警訊
一名55歲女性長年以家庭為重心,即使孩子長大離家後,仍維持清淡飲食與規律作息。只是近幾年,她逐漸發現自己身高變矮、背部越來越駝,久站或久坐後也容易腰痠背痛,但一直認為只是年紀增長、體力退化所致,因此沒有特別就醫。直到近期接受健康檢查,骨密度T值竟已達-2.5,正式符合骨質疏鬆診斷標準,才驚覺骨骼健康早已亮起紅燈。
韓德生表示,台灣女性約在45歲至55歲進入更年期,隨著雌激素分泌減少,除了常見的熱潮紅、盜汗與情緒起伏外,也會直接影響骨質代謝,使骨骼生成速度下降,骨質流失速度加快。研究顯示,女性停經後5至7年內,骨質流失幅度最高可達30%,到了65歲左右,約有一半女性面臨骨量不足或骨質疏鬆問題。
然而,許多人對骨質疏鬆的印象停留在「老化自然現象」。事實上,骨質流失其實是一種慢性疾病。初期幾乎沒有明顯症狀,等到出現駝背、身高變矮、腰背疼痛時,骨質可能已經大量流失。部分女性甚至是在跌倒骨折後,才第一次發現自己罹患骨質疏鬆。
骨折不只疼痛 停經後女性死亡風險增
骨質疏鬆最令人擔憂的後果,就是脆性骨折風險大幅提升。統計顯示,全球55歲以上骨鬆患者,每年約發生3700萬例脆性骨折,平均每分鐘就有70人發生骨折。當骨骼強度下降後,即使只是跌坐、輕微碰撞,甚至咳嗽或彎腰,都可能造成骨折。
韓德生說明,骨折帶來的影響不只是疼痛,還可能進一步導致長期失能。尤其高齡族群在髖部骨折後,活動能力明顯下降,部分患者需要長時間臥床,不但增加肌肉流失,也可能影響循環與代謝功能,進一步提高感染與其他併發症風險。
2021年數據顯示,全球共有22萬名停經後女性因骨質疏鬆相關問題死亡,停經後女性死亡率更比停經前增加15倍。韓德生提醒,骨鬆最危險的地方在於早期沒有明顯警訊,因此女性應及早建立骨骼保健觀念,並可從補鈣、規律運動與定期檢測三方面著手,以降低骨鬆帶來的健康威脅。
補鈣重點在吸收率 運動與檢測缺一不可
除了定期檢測,日常補鈣也是維持骨骼健康的重要關鍵。不過,根據調查,國人普遍有鈣質攝取不足問題,加上外食比例偏高,使補鈣難度進一步增加。韓德生表示,補鈣不只是攝取足夠鈣質,更重要的是身體能否有效吸收與利用。目前市面上常見的檸檬酸鈣、海藻鈣與牛奶鈣等不同來源,各自具有不同特性,但不代表天然來源就一定有較佳吸收效果,補鈣仍應講求科學與整體吸收效率。
另外,韓德生建議,補充鈣質時可搭配維生素D3與維生素K2。維生素D3有助於促進腸道吸收鈣質,維生素K2則能協助鈣質沉積於骨骼中,提升利用效率。此外,部分產品採用微包埋技術,也有助於維持維生素K2的穩定性與活性。
除了營養補充外,規律運動同樣不可缺少。根據最新骨鬆防治共識及指引,停經後婦女若持續進行有氧運動與阻力訓練,不僅能有效減緩骨質流失,也有助於提升肌力與行動能力、維持日常生活的獨立性。
韓德生醫師呼籲民眾透過「精準吸收、定期檢測、規律運動」三關鍵,幫助逆轉骨齡、力抗骨鬆。(圖/中華民國骨質疏鬆症學會 提供)
資料提供:中華民國骨質疏鬆症學會
責任編輯:林勻熙










