「熱中暑」要大量灌水、用酒精擦身體？醫警告：你以為正確的4個急救方法，恐傷腦、加速器官衰竭

重點摘要

• 熱中暑並非一般中暑，當核心體溫超過40°C，可能造成腦、心臟、肝腎等多重器官受損，死亡率可超過30%。
• 若出現高燒、停止流汗、意識混亂等症狀，應立即降溫並送醫，切勿只休息或補充水分。
• 高齡者、嬰幼兒、慢性病患者及戶外工作、運動族群都是熱中暑高風險族群。

炎炎夏日，高溫動輒超過35°C，不少人外出工作、運動後出現頭暈、疲倦，就以為只是一般中暑，休息一下、喝點水就會好。然而，彰化秀傳紀念醫院家庭醫學科主任李育慶提醒，真正危險的是「熱中暑（Heat Stroke）」，這是一種可能危及生命的急症，若未及時治療，死亡率可超過30%。

一名60多歲男子日前在烈日下整理農田近兩小時，返家後出現頭暈、全身無力等症狀，家人原以為只是太累，讓他先休息即可。沒想到不久後，他開始意識混亂、皮膚發紅發燙，甚至停止流汗。送醫時核心體溫已超過40°C，確診為熱中暑，所幸及時接受降溫及治療，才順利脫離險境。

另一名30多歲男子參加端午龍舟練習，在烈日下持續高強度運動。起初只是覺得疲倦、心跳加快，但仍勉強繼續訓練，之後突然昏倒。送醫後發現已出現熱中暑，並伴隨橫紋肌溶解現象，經住院治療後才逐漸恢復。

出現這些警訊，可能就是熱中暑

李育慶指出，不少民眾誤以為流很多汗就是中暑，其實真正的熱中暑反而可能因散熱機制失靈而停止流汗。當身體散熱機制失去作用，核心體溫超過40°C時，可能造成腦部、心臟、肝臟及腎臟等多重器官受損，若未及時治療，死亡率可超過30%。

若出現以下症狀，就要提高警覺：

• 核心體溫超過40°C
• 皮膚乾熱發紅，停止流汗
• 脈搏加快、意識混亂
• 高燒
  
• 嗜睡
• 抽搐
• 昏迷

一旦出現這些情形，代表已不是單純熱衰竭，而是需要立即送醫的醫療急症。

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哪些人最容易熱中暑？

李育慶表示，以下族群都是熱中暑高風險族群：

• 65歲以上長者
• 嬰幼兒
• 慢性疾病患者
• 肥胖者
• 長時間在戶外工作的勞工、農民、建築工人及警消人員
• 從事戶外運動者

李育慶主任指出，高溫、高濕度環境，加上大量流汗卻未及時補充水分，或穿著不透氣衣物，都可能增加熱中暑風險。部分服用利尿劑、心血管藥物或精神科藥物的患者，也應特別注意高溫影響。

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懷疑熱中暑怎麼辦？醫教5步驟急救

如果身邊有人疑似熱中暑，李育慶建議把握黃金救援時間，立即採取以下措施：

• 迅速將患者移至陰涼通風處；
• 鬆開或脫除多餘衣物；
• 以濕毛巾擦拭身體、冰敷頸部、腋下及鼠蹊部，並持續搧風協助散熱；
• 若患者意識清楚且沒有嘔吐，可少量補充冷水或稀釋電解質飲料；
• 立即撥打119或儘速送醫，爭取黃金治療時間。
  

熱中暑急救別做4件事

李育慶主任也提醒，急救時有幾項常見錯誤一定要避免，包括：

• 用酒精擦拭身體
• 餵食退燒藥
• 一次大量灌水
• 認為休息一下就會好，繼續留在高溫環境。

這些做法不但無法改善熱中暑，還可能延誤治療，增加腦傷及多重器官衰竭的風險。

如何預防熱中暑？

• 夏季外出應做好防曬
• 避開正中午高溫時段
• 適時補充水分與電解質
• 安排休息時間。
• 切勿勉強工作或運動。

切記：「體溫超過40°C、停止流汗、意識改變」就是熱中暑的重要警訊。

唯有及早辨識、立即降溫並儘速送醫，才能把握黃金救援時間，避免憾事發生。

資料來源：彰化秀傳紀念醫院提供

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣