連柴山媽祖都欽點他！皮膚科第一名醫師：不做醫美，我一樣活得下去

攝影：吳佩芬（版權所屬：良醫健康網）

「我在皮膚科醫學界是個指標，沒有做醫美，一樣可以活下去。」高雄王銘燦皮膚科診所院長王銘燦自信地說。他在《良醫健康網》近4萬多名網友的票選中，獲選為「皮膚科」第一名好醫師的評價。

在台灣，只看傳統皮膚疾病、不看醫美的皮膚科診所真的是鳳毛鱗角，而且還能生存得下去，簡直是奇葩。幾乎只有龍頭醫學中心的皮膚科主任，以及少數幾名資深醫師能夠純看皮膚科，其他醫師都抵擋不住醫療美容高報酬率的誘惑。王銘燦表示「自從我參與高雄市醫療糾紛委員會，才了解醫美實在太好賺了，冷凍溶脂一次數萬元，這和我看皮膚病健保給付以百元計，一差就是兩個零，你說要不要做醫美？比我年輕的皮膚科醫師幾乎沒有不做醫美的。」

在沒有雷射的時代，皮膚科還未成為顯學，王銘燦在見習醫師時，見到前高雄醫學大學校長余幸司看診時精彩的皮膚科病理解說後，就決定選擇皮膚科，他表示，「我們走皮膚科，不是為了走醫美賺錢，而是因為對皮膚病有興趣，就保持初衷一直走下來。」

高雄看病看得最久的醫師，連柴山媽祖都欽點他

路過王銘燦皮膚科診所，玻璃門窗內滿滿是等候的病人。網友說，「醫師服務都蠻不錯的，可惜每次都要排很久，不過也是因為看診效果好才這樣吧！」

對於看診病人數多的說法，王銘燦有不同的解讀，「我看的病人數在高屏區算是中間偏下！我一診大概看4、50個病人，1小時平均看8個，我應是高雄看病看得最久的醫師，雖然門診人數不是最多，但是候診人數第一。因為看得久、看得慢，就好像高速公路車速變慢自然就會塞車，變成停車場。但很奇怪，從玻璃外看到候診人很多，來的病人就愈多。」

1小時看8位病人，是怎麼看的？一名年輕女網友準備了4、5個問題，還拿了一堆保養品讓王銘燦檢視，她留言道「以前看的醫師總是背著一套台詞、一副事不關已的模樣，這一次看診，總算把很多疑問一次問清了。」問到最後，年輕女網友坦言「真的有點不好意思，又耽誤醫師這麼久。」

王銘燦自己也承認，「別的醫師講完病情只花3分鐘，但我看診時，還沒講完，病人就要離開，我還拉住病人，還沒講解完，怎麼你拍屁股就要走。病人抱怨等很久，我也沒辦法，就這樣變成惡性循環。」他的認真，連媽祖都有耳聞，有名到高雄柴山有間媽祖廟還會轉介信徒給王銘燦看病。

醫師偵探看病，找出印傭床墊臭蟲

由於王銘燦願意花時間問診，來找他的病人罹患疑難雜症的特別多。曾有位70多歲老太太一覺醒來發現床單上有蟲在爬，因為劇癢而來求診。別的醫師碰到這樣的病人，頂多是開藥帶回家塗抹，就交代過去了。王銘燦卻花了20分鐘仔細詢問，想找出老太太是被什麼蟲咬的，當下問不出來，只好請老太太把蟲抓來。

第二次門診，老太太把蟲帶來了，確定是俗稱臭蟲的床蝨。詢問老太太的旅遊史，也沒出過國，最後才找出原來床蝨是跟著家中印傭的行李箱，從印尼飛來高雄。王銘燦還特地跑到老太太家抓床蝨，要丟掉印傭床墊時，掉出滿地的床蝨，王銘燦還抓了一整罐，送給另一名醫師朋友。

照片提供：王銘燦 醫師

王銘燦從住院醫師第1年就開始拍照，30年不間斷。他說，一開始是被主管逼的，因為要拍病人檢體切片，要報告案例，這個習慣一直延續到現在。其實，現在會拍臨床照片的醫師不多，會拍照存檔，大部分是預防醫療糾紛。

拍照可以了解病人治療到底有沒有效，特別是灰指甲長得慢，一個月才長2毫米，用肉眼看不出來，拿出照片比對，就知道灰指甲有沒有改善。王銘燦表示，「有拍照就知道病人到底有沒有好，那我為何不拍？這麼好的工具。」