想重振男性雄風？做重量訓練就對了
40歲以上的男人，常會覺得自己的男性特徵開始衰退，力不從心、體能變差。醫學研究顯示，如果偵測到雄性賀爾蒙（睪固酮，testosterone）功能低下，除影響性功能與肌肉力量外，還可能帶來疲倦感、影響心情、影響睡眠、影響大腦認知功能。
更嚴重的問題是，缺乏睪固酮，可能會惡化骨質酥鬆，導致容易骨折，骨折對老人是攸關生命的大事。缺乏睪固酮也容易造成腰圍增加、容易產生代謝症候群如糖尿病、高血脂。
經濟富裕後嚮往著老化後的生活品質，加上藥廠、醫生透過媒體加強行銷，雄性賀爾蒙替代療法越來越盛行。美國40歲以上男性有3%服用睪固酮，英國的家庭醫師一年開出30萬次男性賀爾蒙處方。在台灣，提倡雄性賀爾蒙的檢驗與補充，在媒體出現的頻率也日漸增加，是自費醫師擺脫健保限制的捷徑。
醫學上對「男性更年期」有許多爭議，有沒有這回事、需不需要用藥，目前缺乏共識。比較確定的是，對睪固酮血液濃度較低的中老年男性給予替代療法，可提升「生活滿意度」。例如日本學者針對334位50到90歲、有行動能力的男性進行研究，發現在連續施打一年肌肉注射睪固酮後，排尿、勃起、進行性行為、肌肉力量、進行日常活動等各方面能力都有進步，雖然各項健康指標或預期壽命可能都沒改變，但可帶來心理層面的滿足。沒打針的控制組除了腰圍增加外，沒有甚麼差別。
雖然看似好處多多，但最近美國「食品藥物管理局」(FDA)依據兩份研究，提出對核准上市的雄性賀爾蒙製劑的警訊。第一份研究剛發佈，發現65歲以上男性接受睪固酮替代療法，前90天心肌梗塞的發生率增加。另一份去年的退伍軍人研究，也發現長期使用睪固酮製劑，可能會增加心肌梗塞、中風、以及整體死亡的機率（有相關性，但無法確認因果關係）。
這幾天，美國內分泌醫學會也呼應FDA，提出要再進行更多研究，確認睪固酮製劑的安全性。未來遲早會老化、可能受益/受害於睪固酮製劑的男性，該怎麼面對不確定的資訊？首先，如果是因為急性壓力、過度疲勞、睡眠不足、營養不良、肥胖、長期服藥、長期喝酒造成雄性賀爾蒙功能低下，應該先嘗試改善上述這些問題，而不是直接服藥、卻不管致病因。
